Långvariga komplikationer av diabetes

Diabetes gör ditt blodsocker högre än normalt. Efter många år kan för mycket socker i blodet orsaka problem i kroppen. Det kan skada dina ögon, njurar, nerver, hud, hjärta och blodkärl.

• Du kan få ögonproblem. Du kan ha problem med att se, särskilt på natten. Ljus kan störa dina ögon. Du kan bli blind.
• Dina fötter och hud kan utveckla sår och infektioner. Om det fortsätter för länge kan tårna, foten eller benet behöva amputeras. Infektion kan också orsaka smärta, klåda eller sipprar i dina fötter, ben och andra områden.
• Diabetes kan göra det svårare att kontrollera ditt blodtryck och kolesterol. Detta kan leda till hjärtinfarkt, stroke och andra problem. Det kan bli svårare för blod att strömma till ben och fötter.
• Nerver i kroppen kan skadas och orsaka smärta, sveda, stickningar och känselförlust. Nervskador kan också göra det svårare för män att få erektion.
• Du kan ha problem med att smälta maten du äter. Du kan ha problem med tarmrörelse (förstoppning) eller ha lösare eller vattniga tarmrörelser.
• Högt blodsocker och andra problem kan leda till njurskador. Dina njurar kanske inte fungerar lika bra och kanske till och med slutar fungera. Som ett resultat kan du behöva dialys eller en njurtransplantation.
• Diabetes kan försvaga ditt immunförsvar. Detta kan göra det mer sannolikt att du får allvarliga komplikationer från vanliga infektioner.
• Människor med diabetes har ofta depression och de två sjukdomarna kan vara kopplade.
• Vissa kvinnor med diabetes kan ha oregelbundna perioder och kan ha problem med att bli gravid.
• Diabetes ökar risken för demens.
• Diabetes ökar risken för bensjukdomar, inklusive osteoporos.
• Lågt blodsocker (hypoglykemi) vid behandling av diabetes kan också öka risken för hjärtsjukdomar.

Att hålla blodsockret i ett hälsosamt intervall minskar alla komplikationer från diabetes.

Det är viktigt att hålla ditt blodtryck och kolesterol i ett hälsosamt intervall.

Du bör lära dig dessa grundläggande steg för att hantera diabetes och hålla dig så frisk som möjligt. Stegen kan innefatta:

• En hälsosam diet
• Fysisk aktivitet
• Mediciner

Du kan behöva kontrollera ditt blodsocker dagligen eller oftare. Din vårdgivare hjälper dig också genom att beställa blodprov och andra tester. Alla dessa kan hjälpa dig att hålla komplikationer av diabetes borta.

Du måste kontrollera blodsockernivån hemma.

• Du kommer att använda en speciell enhet som kallas en glukosmätare för att testa ditt blodsocker. Din leverantör kommer att meddela dig om du behöver kontrollera det varje dag och hur många gånger varje dag.
• Din leverantör kommer också att berätta vilka blodsockernummer du försöker uppnå. Detta kallas att hantera ditt blodsocker. Dessa mål kommer att ställas in för olika tider under dagen.

För att förhindra hjärtsjukdomar och stroke kan du bli ombedd att ta medicin och ändra din diet och aktivitet:

• Din leverantör kan be dig att ta ett läkemedel som kallas en ACE-hämmare eller ett annat läkemedel som kallas ARB för högt blodtryck eller njurproblem.
• Din leverantör kan be dig att ta ett läkemedel som kallas statin för att hålla kolesterolet nere.
• Din leverantör kan be dig att ta aspirin för att förhindra hjärtinfarkt. Fråga din leverantör om aspirin är rätt för dig.
• Regelbunden motion är bra för personer med diabetes. Tala först med din leverantör om vilka övningar som är bäst för dig och hur mycket träning du ska göra varje dag.
• Rök inte. Rökning förvärrar diabeteskomplikationer. Om du röker, arbeta med din leverantör för att hitta ett sätt att sluta.

För att hålla dina fötter friska bör du:

• Kontrollera och ta hand om dina fötter varje dag.
• Få en fotundersökning av din leverantör minst var 6: e till 12: e månad och lär dig om du har nervskador.
• Se till att du har rätt strumpor och skor.

En sjuksköterska eller dietist kommer att lära dig om bra matval för att sänka ditt blodsocker och hålla dig frisk. Se till att du vet hur man sätter ihop en balanserad måltid med protein och fiber.

Om du har diabetes bör du se dina leverantörer var tredje månad. Vid dessa besök kan din leverantör:

• Fråga om din blodsockernivå (ta alltid med din blodsockermätare vid varje besök om du kontrollerar ditt blodsocker hemma)
• Kontrollera ditt blodtryck
• Kontrollera känslan i dina fötter
• Kontrollera huden och benen på dina fötter och ben
• Undersök den bakre delen av dina ögon

Leverantören kan också skicka dig till laboratoriet för blod- och urintest till:

• Se till att dina njurar fungerar bra (varje år)
• Se till att dina kolesterol- och triglyceridnivåer är hälsosamma (varje år)
• Kontrollera din A1C-nivå för att se hur väl ditt blodsocker kontrolleras (var tredje till sjätte månad)

Besök tandläkaren var sjätte månad. Du bör se din ögonläkare en gång om året. Din leverantör kan be dig att träffa din ögonläkare oftare.

Diabetiska komplikationer - långvarig

• Öga
• Diabetisk fotvård
• Diabetisk retinopati
• Diabetisk nefropati

American Diabetes Association. 5. Underlätta beteendeförändring och välbefinnande för att förbättra hälsoeffekterna: Standarder för medicinsk vård vid diabetes-2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikationer av diabetes mellitus. I: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 37.

• Diabeteskomplikationer