Gingivit

Gingivit är inflammation i tandköttet.

Gingivit är en tidig form av periodontal sjukdom. Periodontal sjukdom är inflammation och infektion som förstör vävnaderna som stöder tänderna. Detta kan inkludera tandköttet, parodontala ledband och ben.

Gingivit beror på kortsiktiga effekter av plackavlagringar på dina tänder. Plack är ett klibbigt material tillverkat av bakterier, slem och matrester som byggs upp på de exponerade delarna av tänderna. Det är också en viktig orsak till tandförfall.

Om du inte tar bort plack förvandlas det till en hård avlagring som kallas tandsten (eller kalksten) som fastnar vid tandens botten. Plack och tandsten irriterar och inflammerar tandköttet. Bakterier och toxiner som de producerar gör att tandköttet blir svullet och ömt.

Dessa saker ökar din risk för tandköttsinflammation:

• Vissa infektioner och kroppsomfattande (systemiska) sjukdomar
• Dålig tandhygien
• Graviditet (hormonella förändringar ökar tandköttets känslighet)
• Okontrollerad diabetes
• Rökning
• Feljusterade tänder, grova kanter av fyllningar och olämpliga eller orena munstycken (såsom hängslen, proteser, broar och kronor)
• Användning av vissa läkemedel, inklusive fenytoin, vismut och vissa p-piller

Många människor har en viss mängd tandköttsinflammation. Det utvecklas ofta under puberteten eller tidig vuxen ålder på grund av hormonella förändringar. Det kan vara länge eller komma tillbaka ofta, beroende på hälsan hos dina tänder och tandkött.

Symtom på tandköttsinflammation inkluderar:

• Blödande tandkött (vid borstning eller tandtråd)
• Ljusa röda eller rödlila tandkött
• Tandkött som är ömma vid beröring men annars smärtfritt
• Munsår
• Svullna tandkött
• Blankt utseende för tandköttet
• Dålig andedräkt

Din tandläkare kommer att undersöka din mun och tänder och leta efter mjuka, svullna, rödlila tandkött.

Tandköttet är oftast smärtfritt eller lätt ömt när tandköttsinflammation förekommer.

Plack och tandsten kan ses vid tänderna.

Din tandläkare kommer att använda en sond för att noggrant undersöka tandköttet för att avgöra om du har tandkötsinflammation eller parodontit. Periodontit är en avancerad form av tandköttsinflammation som innebär benförlust.

För det mesta behövs inte fler tester. Dock kan röntgenstrålar göras för att se om sjukdomen har spridit sig till tändernas stödstrukturer.

Målet med behandlingen är att minska inflammation och ta bort tandplack eller tandsten.

Din tandläkare eller tandhygienist rengör tänderna. De kan använda olika verktyg för att lossa och ta bort avlagringar från tänderna.

Noggrann munhygien är nödvändig efter professionell tandrengöring. Din tandläkare eller hygienist kommer att visa dig hur du borstar och tandtråd ordentligt.

Förutom att borsta och tandtråd hemma kan din tandläkare rekommendera:

• Att ha professionell tandrengöring två gånger om året, eller oftare i värre fall av tandköttssjukdom
• Använda antibakteriella munsköljningar eller andra hjälpmedel
• Att reparera feljusterade tänder
• Byta ut tand- och tandreglering
• Har andra relaterade sjukdomar eller tillstånd behandlade

Vissa människor har obehag när plack och tandsten tas bort från tänderna. Blödning och ömhet i tandköttet bör minska inom 1 eller 2 veckor efter professionell rengöring och med god oral vård hemma.

Varmt saltvatten eller antibakteriella sköljningar kan minska svullnaden i tandköttet. OTC-antiinflammatoriska läkemedel kan också vara till hjälp.

Du måste upprätthålla god munvård under hela ditt liv för att hålla tandköttssjukdomen tillbaka.

Dessa komplikationer kan uppstå:

• Gingivit återkommer
• Periodontit
• Infektion eller abscess i tandköttet eller käftbenen
• Trench mun

Ring din tandläkare om du har röda, svullna tandkött, särskilt om du inte har haft rutinmässig rengöring och undersökning under de senaste 6 månaderna.

God munhygien är det bästa sättet att förhindra tandköttsinflammation.

Borsta tänderna minst två gånger om dagen. Tandtråd minst en gång om dagen.

Din tandläkare kan rekommendera borstning och tandtråd efter varje måltid och vid sänggåendet. Be din tandläkare eller tandhygienist visa dig hur du borstar och tandtrådar ordentligt.

Din tandläkare kan föreslå enheter för att avlägsna plackavlagringar. Dessa inkluderar speciella tandpetare, tandborstar, vattenbevattning eller andra enheter. Du måste fortfarande borsta och använda tandtråd regelbundet.

Antiplaque eller antitartar tandkräm eller munsköljning kan också rekommenderas.

Många tandläkare rekommenderar att man rengör tänderna minst var sjätte månad. Du kan behöva vanligare rengöringar om du är mer benägen att utveckla tandköttsinflammation. Du kanske inte kan ta bort all plack, inte ens med försiktig borstning och tandtråd hemma.

Tandköttssjukdom; Periodontal sjukdom

• Tandanatomi
• Periodontit
• Gingivit

Chow AW. Infektioner i munhålan, nacken och huvudet. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 64.

Dhar V. Periodontala sjukdomar. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 339.

National Institute of Dental and Craniofacial Research webbplats. Periodontal (tandköttssjukdom). www.nidcr.nih.gov/health-info/gum-disease/more-info. Uppdaterad juli 2018. Åtkomst 18 februari 2020.

Pedigo RA, Amsterdam JT. Oral medicin. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 60.