Mammogram

Ett mammogram är en röntgenbild av brösten. Det används för att hitta brösttumörer och cancer.

Du kommer att bli ombedd att klä av dig från midjan och uppåt. Du kommer att få en klänning att bära. Beroende på vilken typ av utrustning som används kommer du att sitta eller stå.

Ett bröst i taget vilas på en plan yta som innehåller röntgenplattan. En enhet som kallas kompressor kommer att pressas stadigt mot bröstet. Detta hjälper till att platta bröstvävnaden.

Röntgenbilderna är tagna från flera vinklar. Du kan bli ombedd att hålla andan när varje bild tas.

Du kan bli ombedd att komma tillbaka vid ett senare tillfälle för fler mammogrambilder. Detta betyder inte alltid att du har bröstcancer. Din vårdgivare kan helt enkelt behöva kontrollera igen ett område som inte kunde ses tydligt vid det första testet.

TYPER MAMMOGRAFI

Traditionell mammografi använder film, liknar rutinmässiga röntgenstrålar.

Digital mammografi är den vanligaste tekniken:

• Det används nu i de flesta bröstscreeningscentra.
• Det gör att röntgenbilden av bröstet kan ses och manipuleras på en datorskärm.
• Det kan vara mer exakt hos yngre kvinnor med täta bröst. Det har ännu inte visat sig bidra till att minska kvinnans risk att dö av bröstcancer jämfört med filmmammografi.

Tredimensionell (3D) mammografi är en typ av digital mammografi.

ANVÄND INTE deodorant, parfym, pulver eller salvor under dina armar eller på dina bröst på mammografidagen. Dessa ämnen kan dölja en del av bilderna. Ta bort alla smycken från nacken och bröstet.

Berätta för din leverantör och röntgenteknologen om du är gravid eller ammar, eller om du har haft en bröstbiopsi.

Kompressorytorna kan kännas kalla. När bröstet trycks ner kan du få smärta. Detta måste göras för att få bilder av god kvalitet.

När och hur ofta man ska göra ett screening mammogram är ett val du måste göra. Olika expertgrupper är inte helt överens om den bästa tiden för detta test.

Innan du tar ett mammogram, prata med din leverantör om fördelarna och nackdelarna med att få testet. Fråga om:

• Din risk för bröstcancer
• Om screening minskar din chans att dö av bröstcancer
• Oavsett om det finns någon skada från screening av bröstcancer, till exempel biverkningar från testning eller överbehandling av cancer när den upptäcks

Mammografi utförs för att screena kvinnor för att upptäcka tidig bröstcancer när det är mer sannolikt att botas. Mammografi rekommenderas i allmänhet för:

• Kvinnor som börjar vid 40 års ålder, upprepas var 1: a till 2 år. (Detta rekommenderas inte av alla expertorganisationer.)
• Alla kvinnor som börjar 50 år, upprepas var 1: a till 2 år.
• Kvinnor med en mor eller syster som hade bröstcancer i en yngre ålder bör överväga årliga mammogram. De bör börja tidigare än den ålder då deras yngsta familjemedlem diagnostiserades.

Mammografi används också för att:

• Följ en kvinna som har haft ett onormalt mammogram.
• Utvärdera en kvinna som har symtom på en bröstsjukdom. Dessa symtom kan inkludera en klump, bröstvårtans urladdning, bröstsmärtor, fördjupning av huden på bröstet, förändringar i bröstvårtan eller andra upptäckter.

Bröstvävnad som inte visar några tecken på massa eller förkalkningar anses vara normal.

De flesta onormala fynd på en screening-mammografi visar sig vara godartade (inte cancer) eller inget att oroa sig för. Nya resultat eller förändringar måste utvärderas ytterligare.

En radiologläkare (radiolog) kan se följande typer av resultat på ett mammogram:

• En väl beskriven, regelbunden, tydlig fläck (det är mer sannolikt att det är ett icke-canceröst tillstånd, såsom en cysta)
• Massor eller klumpar
• Täta områden i bröstet som kan vara bröstcancer eller dölja bröstcancer
• Förkalkningar som orsakas av små kalciumavlagringar i bröstvävnaden (de flesta förkalkningar är inte ett tecken på cancer)

Ibland behövs också följande tester för att ytterligare undersöka fynd av mammografi:

• Ytterligare mammogramvyer, inklusive förstorings- eller komprimeringsvyer
• Bröst ultraljud
• Bröst-MR-undersökning (mindre vanligt gjort)

Jämförelse av ditt nuvarande mammogram med dina tidigare mammogram hjälper röntgenläkaren att berätta om du tidigare hade ett onormalt resultat och om det har förändrats.

När mammografi- eller ultraljudresultat ser misstänkta ut, görs en biopsi för att testa vävnaden och se om den är cancerframkallande. Typer av biopsier inkluderar:

• Stereotaktisk
• Ultraljud
• Öppna

Strålningsnivån är låg och risken för mammografi är mycket låg. Om du är gravid och behöver kontrollera en abnormitet täcks ditt mageområde och skyddas av ett blyförkläde.

Rutinmässig screening mammografi görs inte under graviditet eller under amning.

Mammografi; Bröstcancer - mammografi; Bröstcancer - screening mammografi; Bröstklump - mammogram; Bröst tomosyntes

• Kvinnligt bröst
• Bröstklumpar
• Orsaker till bröstklumpar
• Bröstkörtel
• Onormal urladdning från bröstvårtan
• Fibrocystisk byte av bröst
• Mammografi

American Cancer Society webbplats. American Cancer Society rekommendationer för tidig upptäckt av bröstcancer. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Uppdaterad 3 oktober 2019. Åtkomst till 23 januari 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) webbplats. ACOG Practice Bulletin: Riskbedömning och screening av bröstcancer hos kvinnor med genomsnittlig risk. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. Nr 179, juli 2017. Åtkomst 23 januari 2020.

National Cancer Institute webbplats. Screening av bröstcancer (PDQ) - version av vårdpersonal. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Uppdaterad 19 juni 2017. Åtkomst 18 december 2019.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för bröstcancer: US Prevention Services Task Force rekommendation. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.