Angioödem och nässelfeber

Innehåll

• Vad är angioödem?
• Vilka är symtomen på angioödem?
• Vad orsakar angioödem?
• Vem riskerar för angioödem?
• Hur diagnostiseras angioödem?
• Hur behandlas angioödem?
• Vad är de långsiktiga utsikterna för någon med angioödem?
• Hur förhindrar jag angioödem?

Vad är angioödem?

Angioödem är en form av svullnad i den djupa delen av hudens inre skikt och under, och det kan bli svårt. I vissa fall inträffar denna svullnad tillsammans med utseendet på bikupor. Det är därför som angioödem ibland kallas "jättehud."

Bikuporna är kliande och uppvuxna, röda vältar som utvecklas på hudens yta och involverar endast de två hudlagren. Urticaria är ett annat ord för nässelfeber.

Både angioödem och nässelfeber kan orsakas av en allergisk reaktion eller intolerans mot mat, en biverkning eller allergi mot ett läkemedel eller ett allergen i den omgivande miljön, såsom pollen, sällskapsdjur och gift från insektsbett.

I mycket sällsynta fall kan svullnaden vara ett symptom på ett allvarligare hälsotillstånd, såsom icke-Hodgkin B-celllymfom. Vissa områden i kroppen, såsom ögonlock, läppar och tunga, är mer benägna att få angioödem än andra.

När angioödem överförs från en förälder till ett barn genom genetisk överföring, är tillståndet känt som ärftligt angioödem. Ärftligt angioödem har olika orsaker än förvärvat angioödem, men i båda fallen kommer de symtom som man har och behandlingsmetoden vara liknande.

Angioödem kan vara en del av ett allvarligt medicinskt tillstånd. På grund av en akut allergisk reaktion, när de behandlas korrekt, är chanserna för återhämtning mycket gynnsamma. Om man bara har lätt angioödem kan det lösa sig själv utan någon terapi.

Vilka är symtomen på angioödem?

Det vanligaste symptom på angioödem är svullnad med rött utslag under hudens yta. Det kan förekomma i ett lokalt område på eller nära fötter, händer, ögon eller läppar.

I svårare fall kan svullnaden spridas till andra delar av kroppen. Angioödem kan kanske inte följas av svullnad och välkomst på hudens yta.

Ytterligare symtom på angioödem kan inkludera kramp i buken. I sällsynta fall kan personer med angioödem uppleva svullnad i halsen, heshet och andningssvårigheter. Angioödem kliar eller inte kliar.

Ring 911 eller gå till en akutmottagning direkt om du har svårt att andas. Detta kan vara ett tecken på ett allvarligt medicinskt tillstånd som kräver snabb behandling.

Vad orsakar angioödem?

Akut angioödem är vanligtvis resultatet av en allergisk reaktion. När du har en akut allergisk reaktion släpper kroppen din histamin, vilket får dina blodkärl att utvidgas och läcka vätska.

Följande allergener kan utlösa angioödem:

• insektsbett
• pollen
• förgift ek eller murgröna
• latex
• djur danderar
• medicin
• vissa typer av livsmedel

Dessutom kan vissa mediciner orsaka icke-allergiskt angioödem.

Angioödem kan också utvecklas till följd av en infektion eller sjukdom, såsom lupus (SLE) eller leukemi. Dessa skulle vara exempel på förvärvat angioödem.

Ärftligt angioödem förekommer hos personer med en familjehistoria av tillståndet på grund av en ärftlig genetisk mutation.

Vem riskerar för angioödem?

Vissa faktorer kan öka din risk för att utveckla angioödem. Dessa inkluderar:

• en tidigare förekomst av angioödem eller nässelfeber
• en tidigare allergisk reaktion
• en familjehistoria med angioödem eller nässelfeber
• plötsliga temperaturförändringar
• stress eller ångest
• vissa medicinska tillstånd

Hur diagnostiseras angioödem?

Din läkare utför en fysisk undersökning och frågar dig om dina symtom och tidigare sjukdomshistoria. Under undersökningen kommer din läkare att undersöka dina svullnadsområden och dina hälsningar, om några finns. De kan också lyssna på din andning för att se om din hals har påverkats.

Det är viktigt att berätta för din läkare om du nyligen har utsatts för vissa ämnen som tidigare har utlöst en allergisk reaktion hos dig. Detta kan hjälpa din läkare att fastställa den specifika orsaken till din reaktion.

Din läkare kommer att genomföra en serie blodprover om ärftligt eller förvärvat angioödem misstänks. Dessa kan inkludera:

• Test av C1-esterinhibitor
• kontrollera nivåer av komplementkomponenter, inklusive C2 och C4

Dessa test mäter nivåerna eller funktionen för vissa proteiner i blodet. Onormala resultat kan också förknippas med ett hälsoproblem relaterat till underliggande autoimmunsjukdom.

Hur behandlas angioödem?

Personer med milda symtom på angioödem kanske inte behöver behandling. Dock kan de med måttliga eller svåra symtom kräva vissa mediciner för att lindra intensiv svullnad. Dessa läkemedel kan inkludera:

• epinefrin, om det beror på akut allergisk reaktion

• antihistaminer, såsom loratadin och cetirizin, om det beror på en allergisk reaktion eller angioödem där orsaken är okänd

• glukokortikosteroid, såsom prednison eller Solu-Medrol om det beror på akut allergisk reaktion

Behandlingsalternativ som är specifika tillgängliga för ärftligt eller förvärvat angioödem inkluderar följande:

• renad human Cl-esterasinhibitor
• färsk fryst plasma
• ecallantide
• ikatibant

Vissa hemåtgärder kan också hjälpa till att lindra symtomen. Dessa inkluderar:

• applicera svala, våta kompresser för att hjälpa till att lugna huden och förhindra repor
• bär lösa bomullskläder för att undvika ytterligare hudirritation

Om en medicin gör att du får angioödem kan din läkare låta dig avstå från att ta det misstänkta läkemedlet och istället byta dig till något annat.

Vad är de långsiktiga utsikterna för någon med angioödem?

I många fall är angioödem ett ofarligt tillstånd som försvinner inom några dagar.

Angioödem kan emellertid vara farligt när svullnaden är allvarlig och förekommer nära halsen. En svullnad hals eller tunga kan blockera din luftväg och göra det mycket svårt att andas.

Allvarligt angioödem kan bero på anafylax, en livshotande, allvarlig akut allergisk reaktion. I sådana svåra fall behövs akutbehandling.

Hur förhindrar jag angioödem?

Det bästa sättet att förebygga allergiskt angioödem är att undvika kända och misstänkta allergener. Du bör också försöka undvika kända triggers som har orsakat angioödem för dig tidigare.

Genom att vidta dessa förebyggande åtgärder kan det minska risken för att ha en annan episod i framtiden.