Förmaksfladder

Innehåll

• Vilka är symtomen på förmaksfladder?
• Vad orsakar förmaksfladder?
• Kranskärlssjukdom
• Öppen hjärtkirurgi
• Vem löper risk för förmaksfladder?
• Hur diagnostiseras förmaksfladder?
• Hur behandlas förmaksfladder?
• Läkemedel
• Kirurgi
• Alternativa terapier
• Vad kan förväntas på lång sikt?
• F:
• A:

Översikt

Förmaksfladder (AFL) är en typ av onormal hjärtfrekvens eller arytmi. Det inträffar när de övre kamrarna i ditt hjärta slår för snabbt. När kamrarna högst upp i ditt hjärta (förmak) slår snabbare än de nedre (ventriklarna), orsakar det att din hjärtrytm inte är synkroniserad.

Förmaksfladder är ett liknande tillstånd som den vanligaste förmaksflimmer (AFib).

Vilka är symtomen på förmaksfladder?

En person med AFL känner vanligtvis inte att hjärtat fladdrar. Symtom manifesterar sig ofta på andra sätt. Några av dem inkluderar:

• snabb hjärtfrekvens
• andnöd
• känner sig yr eller svimning
• tryck eller täthet i bröstet
• yrsel eller yrsel
• hjärtklappning
• problem med att göra vardagliga aktiviteter på grund av trötthet

Stress höjer också din hjärtfrekvens och kan förvärra symtom på AFL. Dessa symtom på AFL är vanliga under många andra tillstånd. Att ha ett eller flera av dessa symtom är inte alltid ett tecken på AFL. Symtom varar ofta i flera dagar eller till och med veckor åt gången.

Vad orsakar förmaksfladder?

En naturlig pacemaker (sinusnoden) styr din hjärtfrekvens. Den ligger i höger atrium. Den skickar ut elektriska signaler till både höger och vänster förmak. Dessa signaler berättar om hjärtat hur och när man ska komma ihop.

När du har AFL skickar sinusnoden ut den elektriska signalen. Men en del av signalen färdas i en kontinuerlig slinga längs en väg runt höger atrium. Detta får förmakarna att krympa snabbt, vilket får förmakarna att slå snabbare än ventriklarna.

En normal hjärtfrekvens är 60 till 100 slag per minut (bpm). Människor med AFL har hjärtan som slår vid 250 till 300 slag per minut.

Flera saker kan orsaka AFL. Dessa inkluderar:

Kranskärlssjukdom

Hjärtsjukdom är en viktig orsak till AFL. Kranskärlssjukdom (CAD) uppstår när hjärtartärerna blockeras av plack.

Kolesterol och fetter som håller fast vid artärväggarna orsakar plack. Detta saktar eller förhindrar blodcirkulationen. Det kan skada hjärtats muskler, kamrar och blodkärl.

Öppen hjärtkirurgi

Öppen hjärtkirurgi kan ärra hjärtat. Detta kan hindra elektriska signaler, vilket kan leda till en förmaksfladder.

Vem löper risk för förmaksfladder?

Riskfaktorer för AFL inkluderar vissa mediciner, befintliga tillstånd och livsstilsval. Människor som löper risk för förmaksfladder tenderar att:

• rök
• har hjärtsjukdom
• har haft en hjärtinfarkt
• har högt blodtryck
• har hjärtklaffsförhållanden
• har lungsjukdom
• har stress eller ångest
• ta bantningspiller eller vissa andra mediciner
• har alkoholism eller dricker ofta
• har nyligen opererats
• har diabetes

Hur diagnostiseras förmaksfladder?

Läkare börjar misstänka AFL om ditt hjärtslag i vila går över 100 slag per minut. Din familjehistoria är viktig när din läkare försöker diagnostisera AFL. En historia av hjärtsjukdomar, ångestproblem och högt blodtryck kan alla påverka din risk.

Din primärvårdsläkare kan diagnostisera AFL. Du kan också hänvisas till en kardiolog för testning.

Flera tester används för att diagnostisera och bekräfta AFL:

• Ekokardiogram använd ultraljud för att visa bilder av hjärtat. De kan också mäta blodflödet genom ditt hjärta och blodkärl.
• Elektrokardiogram spela in de elektriska mönstren i ditt hjärta.
• EP-studier (elektrofysiologi) är ett mer invasivt sätt att spela in hjärtrytmen. En kateter är gängad från artärerna i din ljumska till ditt hjärta. Elektroder sätts sedan in för att övervaka hjärtrytmen i olika områden.

Hur behandlas förmaksfladder?

Din läkares huvudmål är att återställa hjärtrytmen till normal. Behandlingen beror på hur svårt ditt tillstånd är. Andra underliggande hälsoproblem kan också påverka AFL-behandling.

Läkemedel

Läkemedel kan sakta ner eller reglera din hjärtfrekvens. Vissa mediciner kan kräva en kort sjukhusvistelse medan din kropp anpassar sig. Exempel på dessa läkemedel inkluderar kalciumkanalblockerare, betablockerare och digoxin.

Andra mediciner kan användas för att omvandla förmaksfladderytmen tillbaka till en normal sinusrytm. Amiodaron, propafenon och flekainid är exempel på dessa typer av mediciner.

Blodförtunnande medel, såsom orala antikoagulantia som inte är vitamin K (NOAC), kan användas för att förhindra att blodproppar bildas i dina artärer. Koagulering kan orsaka stroke eller hjärtinfarkt. Människor med AFL har en ökad risk för blodproppar.

Warfarin har varit det traditionellt föreskrivna antikoagulantia, men NOAC föredras nu eftersom de inte behöver övervakas med frekventa blodprover och de inte har några kända matinteraktioner.

Kirurgi

Ablationsterapi används när AFL inte kan kontrolleras genom medicinering. Det förstör hjärtvävnaden som orsakar onormal rytm. Du kan behöva en pacemaker efter denna operation för att kontrollera ditt hjärtslag. En pacemaker kan också användas utan ablation.

Alternativa terapier

Kardioversion använder elektricitet för att chockera hjärtrytmen till det normala. Det kallas också defibrillering. Paddlar eller fläckar applicerade på bröstet inducerar chocken.

Vad kan förväntas på lång sikt?

Medicinering är ofta framgångsrik vid behandling av AFL. Men tillståndet kan ibland återkomma efter behandling beroende på orsaken till din AFL. Du kan minska risken för återfall genom att minska din stress och ta dina mediciner enligt föreskrifterna.

F:

Vilka är de bästa förebyggande åtgärderna jag kan vidta för att förhindra att AFL utvecklas?

Anonym patient

A:

Förmaksfladder är en ovanlig arytmi men är associerad med vissa medicinska tillstånd som hjärtsvikt, hjärtsjukdom, alkoholism, diabetes, sköldkörtelsjukdom eller kronisk lungsjukdom. Det bästa sättet att förhindra förmaksfladder är att försöka undvika att utveckla dessa medicinska tillstånd i första hand. Att bibehålla en hälsosam livsstil med en välbalanserad kost och regelbunden träning, avstå från för mycket alkohol och sluta röka om du röker hjälper.

Elaine K. Luo, MDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.