Blodförgiftning: symtom och behandling

Innehåll

• Vad orsakar blodförgiftning?
• Vem som löper risk för blodförgiftning
• Känner igen symtomen på blodförgiftning
• Diagnos av blodförgiftning
• Behandlingsalternativ för blodförgiftning
• Långsiktiga utsikter och återhämtning
• Förebyggande

Vad är blodförgiftning?

Blodförgiftning är en allvarlig infektion. Det inträffar när bakterier finns i blodomloppet.

Trots sitt namn har infektionen inget att göra med gift. Även om det inte är en medicinsk term används ”blodförgiftning” för att beskriva bakteriemi, septikemi eller sepsis.

Ändå låter namnet farligt och med goda skäl. Sepsis är en allvarlig, potentiellt dödlig infektion. Blodförgiftning kan snabbt utvecklas till sepsis. Snabb diagnos och behandling är avgörande för behandling av blodförgiftning, men att förstå dina riskfaktorer är det första steget för att förhindra tillståndet.

Vad orsakar blodförgiftning?

Blodförgiftning uppstår när bakterier som orsakar infektion i en annan del av kroppen kommer in i blodomloppet. Närvaron av bakterier i blodet kallas bakteremi eller septikemi. Termerna "septikemi" och "sepsis" används ofta omväxlande, men tekniskt sett är de inte helt desamma. Septikemi, tillståndet att ha bakterier i blodet, kan leda till sepsis. Sepsis är ett allvarligt och ofta livshotande infektionstillstånd om det lämnas obehandlat. Men alla typer av infektioner - oavsett om de är bakteriella, svampiga eller virala - kan orsaka sepsis. Och dessa smittsamma medel behöver inte nödvändigtvis befinna sig i en persons blodomlopp för att åstadkomma sepsis.

Sådana infektioner förekommer oftast i lungorna, buken och urinvägarna. Sepsis händer oftare hos personer som är på sjukhus, där infektionsrisken redan är högre.

Eftersom blodförgiftning inträffar när bakterier kommer in i blodomloppet i samband med en annan infektion, kommer du inte att utveckla sepsis utan att ha en infektion först.

Några vanliga orsaker till infektioner som kan orsaka sepsis inkluderar:

• buksinfektion
• en infekterad insektsbett
• centrallinjeinfektion, såsom från en dialyskateter eller kemoterapikateter
• tandutdragningar eller infekterade tänder
• exponering av ett täckt sår för bakterier under kirurgisk återhämtning, eller om du inte byter kirurgiskt bandage tillräckligt ofta
• exponering av eventuellt öppet sår för miljön
• infektion med läkemedelsresistenta bakterier
• njur- eller urinvägsinfektion
• lunginflammation
• hudinfektion

Vem som löper risk för blodförgiftning

Vissa människor är mer mottagliga för sepsis än andra. De som är mer utsatta inkluderar:

• personer med försvagat immunförsvar, såsom de med HIV, AIDS eller leukemi
• unga barn
• äldre vuxna
• människor som använder intravenösa läkemedel som heroin
• personer med dålig tandhygien
• de som använder en kateter
• personer som nyligen har genomgått kirurgi eller tandvård
• de som arbetar i en miljö med stor exponering för bakterier eller virus, till exempel på sjukhus eller utomhus

Känner igen symtomen på blodförgiftning

Symtomen på blodförgiftning inkluderar:

• frossa
• måttlig eller hög feber
• svaghet
• snabb andning
• ökad hjärtfrekvens eller hjärtklappning
• blekhet i huden, särskilt i ansiktet

Några av dessa symtom är förknippade med influensa eller andra sjukdomar. Men om du nyligen har opererats eller återhämtar dig efter ett sår är det viktigt att du kontaktar din läkare omedelbart efter att ha upplevt dessa möjliga tecken på blodförgiftning.

Avancerade symtom på blodförgiftning kan vara livshotande och inkluderar:

• förvirring
• röda fläckar på huden som kan växa sig större och se ut som en stor, lila blåmärke
• chock
• liten eller ingen urinproduktion
• organsvikt

Blodförgiftning kan leda till andningssvårigheter och septisk chock. Om tillståndet inte behandlas direkt kan dessa komplikationer leda till döden.

Diagnos av blodförgiftning

Det är svårt att självdiagnostisera blodförgiftning eftersom dess symtom efterliknar andra tillstånd. Det bästa sättet att avgöra om du har septikemi är att se en läkare. Först kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning, som inkluderar att kontrollera din temperatur och blodtryck.

Om blodförgiftning misstänks kommer din läkare att testa för att leta efter tecken på bakteriell infektion. Septicemia kan härledas med dessa tester:

• blodkulturstestning
• syrgasnivåer i blodet
• blodvärde
• koagulationsfaktor
• urinprov inklusive urinkultur
• bröstkorgsröntgen
• elektrolyt- och njurfunktionstester

Din läkare kan också se problem med lever- eller njurfunktion, liksom obalanser i elektrolytnivåer. Om du har ett hudsår kan din läkare ta ett prov av vätskor som läcker ut från det för att kontrollera bakterier.

Som en försiktighetsåtgärd kan din läkare också beställa en bildbehandling. Dessa tester kan alla hjälpa till att upptäcka infektion i kroppens organ:

• Röntgen
• datortomografi
• MR-skanning
• ultraljud

Om bakterier är närvarande kan du identifiera vilken typ de är för att hjälpa din läkare att bestämma vilket antibiotikum som ska ordineras för att rensa infektionen.

Behandlingsalternativ för blodförgiftning

Snabb behandling av blodförgiftning är viktigt eftersom infektionen snabbt kan spridas till vävnader eller dina hjärtklaffar. När du har diagnostiserats med blodförgiftning kommer du sannolikt att få behandling som slutenvård på ett sjukhus. Om du visar symtom på chock kommer du in på intensivvårdsavdelningen. Tecken på chock inkluderar:

• blekhet
• snabb, svag puls
• snabb, grund andning
• yrsel eller medvetslöshet
• lågt blodtryck

Du kan också få syre och vätskor intravenöst för att bibehålla ett hälsosamt blodtryck och bli av med infektionen. Blodproppar är ett annat problem hos immobiliserade patienter.

Sepsis behandlas vanligtvis med hydratisering, ofta genom en intravenös linje, samt antibiotika som riktar sig mot organismen som orsakar infektionen. Ibland kan mediciner behöva användas för att tillfälligt stödja lågt blodtryck. Dessa läkemedel kallas vasopressorer. Om sepsis är tillräckligt svår för att orsaka dysfunktion i flera organ kan patienten behöva ventileras mekaniskt, eller till och med behöva dialys tillfälligt om njurarna har misslyckats.

Långsiktiga utsikter och återhämtning

Blodförgiftning kan vara ett dödligt tillstånd. Enligt Mayo Clinic har septisk chock en dödlighet på 50 procent. Även om behandlingen lyckas kan sepsis leda till permanent skada. Din risk för framtida infektioner kan också vara större.

Ju närmare du följer din läkares behandlingsplan, desto större är chansen för full återhämtning. Tidig och aggressiv behandling på sjukhusintensivavdelning ökar chansen att du kommer att överleva sepsis. De flesta människor kan få en fullständig återhämtning från mild sepsis utan varaktiga komplikationer. Med rätt vård kan du må bättre på så lite som en vecka eller två.

Om du överlever allvarlig sepsis riskerar du dock att utveckla allvarliga komplikationer. Några långsiktiga biverkningar av sepsis inkluderar:

• möjliga blodproppar
• organsvikt, vilket kräver kirurgi eller livräddande åtgärder
• vävnadsdöd (gangren), vilket kräver att den drabbade vävnaden avlägsnas eller eventuellt amputation

Förebyggande

Det bästa sättet att förhindra blodförgiftning är att behandla och förhindra infektioner. Det är också viktigt att förhindra att öppna sår smittas från början med korrekt rengöring och bandage.

Om du har opererats kommer din läkare sannolikt att ordinera ett antibiotikum som en försiktighetsåtgärd mot infektioner.

Det är bäst att göra en försiktighet och ringa din läkare om du misstänker att du har en infektion. Undvik platser där det är troligt att du stöter på bakterier, virus eller svampar om du är benägen att smittas.