Hypertyreoidism

Innehåll

• Vad orsakar hypertyreos?
• Vilka är symtomen på hypertyreos?
• Hur diagnostiserar läkare hypertyroidism?
• Kolesteroltest
• T4, gratis T4, T3
• Sköldkörtelstimulerande hormon test
• Triglyceridtest
• Sköldkörtelundersökning och upptag
• Ultraljud
• CT- eller MR-skanningar
• Hur man behandlar hypertyreoidism
• Medicin
• Radioaktivt jod
• Kirurgi
• Vad du kan göra för att förbättra symtomen
• Syn
• F:
• A:

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Vad är hypertyreoidism?

Hypertyroidism är ett tillstånd i sköldkörteln. Sköldkörteln är en liten fjärilformad körtel som ligger längst fram i nacken. Det producerar tetraiodotyronin (T4) och triiodotyronin (T3), som är två primära hormoner som styr hur dina celler använder energi. Din sköldkörtel reglerar din ämnesomsättning genom frisättningen av dessa hormoner.

Hypertyreoidism uppstår när sköldkörteln gör för mycket T4, T3 eller båda. Diagnos av överaktiv sköldkörtel och behandling av den bakomliggande orsaken kan lindra symtomen och förhindra komplikationer.

Vad orsakar hypertyreos?

En mängd olika tillstånd kan orsaka hypertyreos. Graves sjukdom, en autoimmun sjukdom, är den vanligaste orsaken till hypertyreoidism. Det gör att antikroppar stimulerar sköldkörteln att utsöndra för mycket hormon. Graves sjukdom förekommer oftare hos kvinnor än hos män. Det tenderar att springa i familjer, vilket föreslår en genetisk koppling. Du bör tala om för din läkare om dina släktingar har haft tillståndet.

Andra orsaker till hypertyreoidism inkluderar:

• överskott av jod, en viktig ingrediens i T4 och T3
• tyreoidit eller inflammation i sköldkörteln, vilket får T4 och T3 att läcka ut ur körteln
• tumörer i äggstockarna eller testiklarna
• godartade tumörer i sköldkörteln eller hypofysen
• stora mängder tetrajodtyronin som tas via kosttillskott eller medicinering

Vilka är symtomen på hypertyreos?

Höga mängder T4, T3 eller båda kan orsaka en alltför hög ämnesomsättning. Detta kallas ett hypermetaboliskt tillstånd. När du är i hypermetaboliskt tillstånd kan du uppleva en snabb hjärtfrekvens, förhöjt blodtryck och handskakningar. Du kan också svettas mycket och utveckla en låg tolerans för värme. Hypertyreoidism kan orsaka tarmrörelser, viktminskning och, hos kvinnor, oregelbundna menstruationscykler.

Synligt kan sköldkörteln själv svälla in i en struma, som kan vara antingen symmetrisk eller ensidig. Dina ögon kan också verka ganska framträdande, vilket är ett tecken på exoftalmos, ett tillstånd som är relaterat till Graves sjukdom.

Andra symtom på hypertyreoidism inkluderar:

• ökad aptit
• nervositet
• rastlöshet
• oförmåga att koncentrera sig
• svaghet
• oregelbunden hjärtrytm
• svårigheter att sova
• fint, sprött hår
• klåda
• håravfall
• illamående och kräkningar
• bröstutveckling hos män

Följande symtom kräver omedelbar medicinsk behandling:

• yrsel
• andnöd
• medvetslöshet
• snabb, oregelbunden hjärtfrekvens

Hypertyroidism kan också orsaka förmaksflimmer, en farlig arytmi som kan leda till stroke samt hjärtsvikt.

Hur diagnostiserar läkare hypertyroidism?

Ditt första steg i diagnosen är att få en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning. Detta kan avslöja dessa vanliga tecken på hypertyreoidism:

• viktminskning
• snabb puls
• förhöjt blodtryck
• utskjutande ögon
• förstorad sköldkörtel

Andra tester kan utföras för att ytterligare utvärdera din diagnos. Dessa inkluderar:

Kolesteroltest

Din läkare kan behöva kontrollera dina kolesterolnivåer. Lågt kolesterol kan vara ett tecken på en förhöjd ämnesomsättning, där din kropp snabbt brinner igenom kolesterol.

T4, gratis T4, T3

Dessa tester mäter hur mycket sköldkörtelhormon (T4 och T3) som finns i ditt blod.

Sköldkörtelstimulerande hormon test

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) är ett hypofyshormon som stimulerar sköldkörteln att producera hormoner. När sköldkörtelhormonnivåerna är normala eller höga, bör din TSH vara lägre. En onormalt låg TSH kan vara det första tecknet på hypertyreos.

Triglyceridtest

Din triglyceridnivå kan också testas. I likhet med lågt kolesterol kan låga triglycerider vara ett tecken på en förhöjd ämnesomsättning.

Sköldkörtelundersökning och upptag

Detta gör att din läkare kan se om din sköldkörtel är överaktiv. I synnerhet kan det avslöja om hela sköldkörteln eller bara ett enda område av körteln orsakar överaktivitet.

Ultraljud

Ultraljud kan mäta storleken på hela sköldkörteln, liksom eventuella massor i den. Läkare kan också använda ultraljud för att avgöra om massan är fast eller cystisk.

CT- eller MR-skanningar

En CT eller MR kan visa om det finns en hypofystumör som orsakar tillståndet.

Hur man behandlar hypertyreoidism

Medicin

Antityreoidemedicin, såsom metimazol (Tapazole), hindrar sköldkörteln från att framställa hormoner. De är en vanlig behandling.

Radioaktivt jod

Radioaktivt jod ges till över 70 procent av amerikanska vuxna med hypertyreoidism, enligt American Thyroid Association. Det förstör effektivt cellerna som producerar hormoner.

Vanliga biverkningar inkluderar muntorrhet, torra ögon, ont i halsen och smakförändringar. Försiktighetsåtgärder kan behöva vidtas en kort stund efter behandlingen för att förhindra att strålning sprids till andra.

Kirurgi

En sektion eller hela sköldkörteln kan avlägsnas kirurgiskt. Du måste då ta sköldkörtelhormontillskott för att förhindra hypotyreos, som uppstår när du har en underaktiv sköldkörtel som utsöndrar för lite hormon. Betablockerare som propranolol kan också hjälpa till att kontrollera din snabba puls, svettning, ångest och högt blodtryck. De flesta svarar bra på denna behandling.

Vad du kan göra för att förbättra symtomen

Att äta en riktig diet med fokus på kalcium och natrium är viktigt, särskilt för att förhindra hypertyreoidism. Arbeta med din läkare för att skapa hälsosamma riktlinjer för din kost, kosttillskott och motion.

Hypertyreoidism kan också orsaka att dina ben blir svaga och tunna, vilket kan leda till benskörhet. Att ta vitamin D och kalciumtillskott under och efter behandlingen kan hjälpa till att stärka dina ben. Din läkare kan berätta hur mycket D-vitamin och kalcium du ska ta varje dag. Lär dig mer om hälsofördelarna med vitamin D.

Syn

Din läkare kan hänvisa dig till en endokrinolog, som är specialiserad på behandling av kroppshormonsystem. Stress eller infektioner kan orsaka sköldkörtelstorm. Sköldkörtelstorm inträffar när en stor mängd sköldkörtelhormon frigörs och det resulterar i en plötslig försämring av symtomen. Behandling är viktigt för att förhindra sköldkörtelstorm, tyrotoxicos och andra komplikationer.

De långsiktiga utsikterna för hypertyreoidism beror på orsaken. Vissa orsaker kan försvinna utan behandling. Andra, som Graves sjukdom, förvärras med tiden utan behandling. Komplikationerna med Graves sjukdom kan vara livshotande och påverka din långsiktiga livskvalitet. Tidig diagnos och behandling av symtom förbättrar de långsiktiga utsikterna.

F:

A: