Vad du kan förvänta dig under en vaginal leverans

Innehåll

• Välja en vaginal förlossning
• Födelseplaner: Ska du ha en?
• Tidiga faser av arbetet
• Fostersäck
• Sammandragningar
• Livmoderhalsen utvidgning
• Arbete och leverans
• Födseln
• Att leverera moderkakan
• Smärta och andra känslor under förlossningen
• Om du väljer en naturlig förlossning
• Om du väljer att ha en epidural
• Möjlig rivning
• Utsikterna

Välja en vaginal förlossning

Varje förlossning är lika unik och individuell som varje mamma och spädbarn. Dessutom kan kvinnor ha helt olika erfarenheter av varje ny arbetskraft och förlossning. Att föda är en livsförändrande händelse som kommer att göra intryck på dig under resten av ditt liv.

Naturligtvis vill du att detta ska vara en positiv upplevelse och veta vad du kan förvänta dig. Här är lite information om vad som kan hända när du levererar ditt barn.

Födelseplaner: Ska du ha en?

När du närmar dig den senare delen av din graviditet kanske du vill skriva en födelseplan. Tänk noga över vad som är viktigt för dig. Det övergripande målet är en frisk mamma och barn.

Födelseplanen beskriver din ideala födelse och kan behöva justeras när situationen utvecklas.

Prata med din partner och bestäm vem du vill ha för att delta i födseln. Vissa par tycker att detta är en privat tid och föredrar att inte ha andra närvarande.

En födelseplan kan innehålla andra ämnen som smärtlindring under förlossningen, leveranspositioner och mer.

Tidiga faser av arbetet

Fostersäck

Fostervatten är det vätskefyllda membranet som omger ditt barn. Denna säck kommer nästan alltid att brista innan barnet föds, men i vissa fall förblir det intakt fram till förlossningen. När det går sönder beskrivs det ofta som din "vattenbrytning".

I de flesta fall kommer ditt vatten att bryta innan du går in i arbetet eller i början av arbetet. De flesta kvinnor upplever att deras vatten bryts som en vätska.

Det ska vara klart och luktfritt - om det är gult, grönt eller brunt, kontakta din läkare omedelbart.

Sammandragningar

Sammandragningar är åtstramning och frigöring av livmodern. Dessa rörelser kommer så småningom att hjälpa ditt barn att trycka igenom livmoderhalsen. Sammandragningar kan kännas som kraftiga kramper eller tryck som börjar i ryggen och rör sig framåt.

Kontraktioner är inte en pålitlig indikator på arbetskraft. Du kanske redan har känt Braxton-Hicks-sammandragningar, som kan ha börjat redan i andra trimestern.

En allmän regel är att när du får sammandragningar som varar i en minut, är fem minuter från varandra och har varit så i en timme, är du i sann arbetskraft.

Livmoderhalsen utvidgning

Livmoderhalsen är den lägsta delen av livmodern som öppnar sig i slidan. Livmoderhalsen är en rörformad struktur som är ungefär 3 till 4 centimeter lång med en passage som förbinder livmoderhålan med slidan.

Under förlossningen måste livmoderhalsens roll förändras från att bibehålla graviditeten (genom att hålla livmodern stängd) till att underlätta förlossningen av barnet (genom att utvidga eller öppna, tillräckligt för att barnet ska kunna gå igenom).

De grundläggande förändringarna som inträffar i slutet av graviditeten resulterar i en mjukgöring av livmoderhalsvävnaden och gallring av livmoderhalsen, som båda hjälper till att förbereda livmoderhalsen. Det är sant att aktivt arbete anses vara på gång när livmoderhalsen utvidgas 3 centimeter eller mer.

Arbete och leverans

Så småningom måste livmoderhalskanalen öppnas tills själva livmoderhalsöppningen har nått 10 centimeter i diameter och barnet kan passera in i födelsekanalen.

När barnet kommer in i slidan sträcker sig din hud och muskler. Labia och perineum (området mellan slidan och ändtarmen) når så småningom en punkt med maximal sträckning. Vid denna tidpunkt kan huden känna att den brinner.

Vissa förlossningsutbildare kallar detta eldens ring på grund av den brännande känslan när moderns vävnader sträcker sig runt barnets huvud. Vid denna tidpunkt kan din vårdgivare besluta att utföra en episiotomi.

Du kanske känner episiotomin eftersom huden och musklerna kan tappa känslan på grund av hur tätt de sträcker sig.

Födseln

När barnets huvud framträder är det en stor lättnad från trycket, även om du förmodligen fortfarande känner lite obehag.

Din sjuksköterska eller läkare kommer att be dig att sluta trycka tillfälligt medan barnets mun och näsa sugs för att rensa fostervätska och slem. Det är viktigt att göra detta innan barnet börjar andas och gråta.

Vanligtvis roterar läkaren barnets huvud ett kvarts varv för att vara i linje med barnets kropp, som fortfarande finns inuti dig. Du blir sedan ombedd att börja trycka igen för att skaffa axlarna.

Den övre axeln kommer först och sedan den nedre axeln.

Sedan, med ett sista tryck, levererar du din baby!

Att leverera moderkakan

Moderkakan och fostervatten som stödde och skyddade barnet i nio månader är fortfarande i livmodern efter förlossningen. Dessa måste levereras och detta kan ske spontant eller så kan det ta så lång tid som en halvtimme. Din barnmorska eller läkare kan gnugga magen under naveln för att hjälpa till att dra åt livmodern och lossa moderkakan.

Din livmoder är nu ungefär lika stor som en stor grapefrukt. Du kan behöva trycka på för att hjälpa till att leverera moderkakan. Du kan känna ett visst tryck när moderkakan utvisas men inte alls lika mycket tryck som när barnet föddes.

Din vårdgivare kommer att inspektera den levererade moderkakan för att se till att den levererades i sin helhet. I sällsynta fall släpper en del av moderkakan inte ut och kan förbli vidhäftad till livmoderväggen.

Om detta händer kommer din leverantör att sträcka sig in i livmodern för att ta bort kvarvarande bitar för att förhindra kraftig blödning som kan orsakas av en trasig moderkaka. Fråga om du vill se moderkakan. Vanligtvis visar de dig gärna.

Smärta och andra känslor under förlossningen

Om du väljer en naturlig förlossning

Om du bestämmer dig för att få en "naturlig" förlossning (förlossning utan smärtstillande medel), kommer du att känna alla typer av känslor. De två förnimmelserna du får mest är smärta och tryck. När du börjar trycka kommer en del av trycket att lindras.

När barnet sjunker ner i födelsekanalen går du dock från att uppleva tryck bara under sammandragningarna till att uppleva konstant och ökande tryck. Det kommer att kännas ungefär som ett starkt behov av att få en tarmrörelse när barnet trycker ner på samma nerver.

Om du väljer att ha en epidural

Om du har en epidural beror vad du känner under förlossningen på epiduralblockets effektivitet. Om medicinen dödar nerverna ordentligt kan du inte känna något. Om det är måttligt effektivt kan du känna ett visst tryck.

Om det är mildt så kommer du att känna ett tryck som kan eller inte kan vara obekvämt för dig. Det beror på hur väl du tolererar tryckupplevelser. Du kanske inte känner att slidan sträcker sig och du kommer förmodligen inte att känna en episiotomi.

Möjlig rivning

Även om betydande skador inte är vanliga, kan livmoderhalsen riva under utvidgningsprocessen och i slutändan kräva reparation.

Vaginala vävnader är mjuka och flexibla, men om leveransen sker snabbt eller med överdriven kraft kan dessa vävnader riva.

I de flesta fall är snörningar mindre och kan enkelt repareras. Ibland kan de vara allvarligare och leda till långsiktiga problem.

Normalt arbete och förlossning leder ofta till skada på slidan och / eller livmoderhalsen. Upp till 70 procent av kvinnorna som får sitt första barn kommer att få en episiotomi eller någon form av vaginal tår som kräver reparation.

Lyckligtvis har slidan och livmoderhalsen en rik blodtillförsel. Därför läker skador i dessa områden snabbt och lämnar lite eller ingen ärrbildning som kan leda till långvariga problem.

Utsikterna

Det är inte omöjligt att förbereda sig för arbete och förlossning, men det är en berömd oförutsägbar process. Att förstå tidslinjen och höra om andra mammas upplevelser kan göra långt för att göra förlossningen mindre mystisk.

Många blivande mödrar tycker att det är bra att skriva ut en födelseplan med sin partner och dela den med sitt medicinska team. Om du skapar en plan, var beredd att ändra dig om nödvändigheten uppstår. Kom ihåg att ditt mål är att få ett friskt barn och en hälsosam, positiv upplevelse.