4 Dolda faror med fläsk
Innehåll
- 1. Hepatit E
- 2. Multipel skleros
- 3. Levercancer och cirros
- 4. Yersinia
- Sammanfattningsvis
- 4. Yersinia
- Sammanfattningsvis
Bland livsmedel som inspirerar en kultliknande följd leder fläsk ofta packen, vilket framgår av de 65% av amerikanerna som är angelägna om att namnge bacon till landets nationella mat.
Tyvärr kostar den populariteten. Förutom att vara det mest konsumerade köttet i världen kan fläsk också vara en av de farligaste, med några viktiga och underdiskuterade risker som alla konsumenter bör vara medvetna om (1).
1. Hepatit E
Tack vare återupplivandet av näs-till-svans ätning har slaktbiprodukter löst in sig bland hälsoentusiaster, särskilt lever, som är uppskattad för sitt vitamin A-innehåll och den massiva mineraluppställningen.
Men när det gäller fläsk kan lever vara riskabelt.
I utvecklade länder är fläsklever den bästa livsmedelsbaserade överföraren av hepatit E, ett virus som smittar 20 miljoner människor varje år och kan leda till akut sjukdom (feber, trötthet, gulsot, kräkningar, ledvärk och magont), förstorad lever och ibland leversvikt och död (,).
De flesta fall av hepatit E är smygfria, men gravida kvinnor kan uppleva våldsamma reaktioner på viruset, inklusive fulminant hepatit (snabba leversvikt) och en hög risk för både dödlighet hos mödrar och foster (). Faktum är att mödrar som smittas under tredje trimestern får en dödlighet på upp till 25% ().
I sällsynta fall kan hepatit E-infektion leda till myokardit (en inflammatorisk hjärtsjukdom), akut pankreatit (smärtsam inflammation i bukspottkörteln), neurologiska problem (inklusive Guillain-Barré-syndrom och neuralg amyotrofi), blodsjukdomar och muskuloskeletala problem, såsom förhöjda kreatinfosfokinas, vilket indikerar muskelskador och smärta i flera leder (i form av polyartralgi) (6,,).
Människor med nedsatt immunförsvar, inklusive organtransplantatmottagare på immunsuppressiv terapi och personer med HIV, är mer benägna att drabbas av dessa allvarliga hepatit E-komplikationer ().
Så hur alarmerande är fläskens kontamineringsstatistik? I Amerika testar ungefär 1 av 10 köpta grislever positivt för hepatit E, vilket är något högre än 1 av 15 i Nederländerna och 1 av 20 i Tjeckien (,). En studie i Tyskland fann att cirka 1 av 5 fläskkorvar var förorenade ().
Frankrikes traditionella figatellu, en grisleverkorv som ofta konsumeras rå, är en bekräftad bärare av hepatit E (). Faktum är att i regioner i Frankrike där rå eller sällsynt fläsk är en vanlig delikatess, visar över hälften av den lokala befolkningen tecken på hepatit E-infektion ().
Även Japan står inför stigande oro för hepatit E när fläsk blir populärare (). Och i Storbritannien? Hepatit E dyker upp i fläskkorv, i fläsklever och på fläskslakterier, vilket indikerar potentialen för exponering bland fläskkonsumenter ().
Det kan vara frestande att skylla hepatit E-epidemin på kommersiell jordbruksmetod, men när det gäller grisen betyder vildare inte säkrare. Jagade vildsvin är också frekventa bärare av hepatit E som kan överföra viruset till viltätande människor (,).
Bortsett från total fläktavhållsamhet är det bästa sättet att minska risken för hepatit E i köket. Detta envisa viruset kan överleva temperaturen på sällsynt kokt kött, vilket gör hög värme till det bästa vapnet mot infektion (). För virusdeaktivering verkar kokning av fläskprodukter i minst 20 minuter till en inre temperatur på 71 ° C (160 ° F) göra tricket (20).
Fett kan dock skydda hepatitvirus från värmeförstöring, så fetare fläskstyck kan behöva extra tid eller höga temperaturer ().
Sammanfattning:
Fläskprodukter, särskilt lever, bär ofta hepatit E, vilket kan orsaka allvarliga komplikationer och till och med död i utsatta befolkningar. Noggrann matlagning är nödvändig för att avaktivera viruset.
2. Multipel skleros
En av de mest överraskande riskerna med fläsk - en som har fått anmärkningsvärt lite sändningstid - är multipel skleros (MS), ett förödande autoimmunt tillstånd som involverar centrala nervsystemet.
Den robusta länken mellan fläsk och MS har varit känd åtminstone sedan 1980-talet, när forskare analyserade sambandet mellan konsumtion per capita och MS i dussintals länder ().
Medan fläskavvikande nationer som Israel och Indien nästan skonades från MS degenerativa grepp, mötte mer liberala konsumenter, såsom Västtyskland och Danmark, skyhöga priser.
När alla länder övervägdes visade faktiskt fläskintag och MS en jättestor korrelation på 0,87 (p <0,001), vilket är mycket högre och mer signifikant än sambandet mellan MS och fettintag (0,63, p <0,01), MS och totalt köttintag (0,61, p <0,01) och konsumtion av MS och nötkött (inget signifikant samband).
För perspektiv fann en liknande studie av diabetes och sockerintag per capita en korrelation på knappt 0,60 (p <0,001) vid analys av 165 länder (23).
Som med alla epidemiologiska fynd kan korrelationen mellan fläskkonsumtion och MS inte bevisa det orsaker den andra (eller till och med att inom MS-drabbade länder var de mest entusiastiska fläskkonsumenterna de mest sjuka). Men som det visar sig går bevisvalvet mycket djupare.
Tidigare hittade en studie av invånare på Orkney- och Shetlandsöarna i Skottland, en region fylld av ovanliga delikatesser, inklusive havsfågelägg, obehandlad mjölk och underkokt kött, endast en dietförening med MS - konsumtion av "potthuvud", en från kokt grishjärna ().
Bland invånarna i Shetland hade en signifikant högre andel MS-patienter konsumerat krukväxt i sin ungdom jämfört med friska, ålders- och könsmatchade kontroller (25).
Detta är särskilt relevant eftersom - per annan forskning - MS som slår i vuxen ålder kan härröra från miljöexponeringar under tonåren (26).
Potentialen för grishjärnan att utlösa nervrelaterad autoimmunitet är inte bara en observationshunch heller. Mellan 2007 och 2009 blev ett kluster av 24 fläskarbetare mystiskt sjuka med progressiv inflammatorisk neuropati, som kännetecknas av MS-liknande symtom som trötthet, domningar, stickningar och smärta (,).
Källan till utbrottet? Så kallad “grishjärnmist” - små partiklar av hjärnvävnad sprängde i luften under bearbetning av slaktkroppar ().
När arbetare inhalerade dessa vävnadspartiklar bildade deras immunsystem, enligt standardprotokoll, antikroppar mot främmande svinantigener.
Men dessa antigener råkade ha en kuslig likhet med vissa neurala proteiner hos människor. Och resultatet var en biologisk olycka: förvirrad över vem som skulle slåss, arbetarnas immunsystem inledde en vapenflammande attack mot sin egen nervvävnad (,).
Även om den resulterande autoimmuniteten inte var identisk med multipel skleros, har samma process av molekylär efterlikning, där främmande antigener och självantigener liknar tillräckligt för att utlösa ett autoimmunt svar, varit inblandad i patogenesen av MS (,).
Naturligtvis, till skillnad från grishjärnmist, är korv och skinka inte bokstavligen inandas (trots tonårspojkar). Kan fläsk fortfarande överföra problematiska ämnen genom intag? Svaret är ett spekulativt ja. För en, vissa bakterier, särskilt Acinetobacter, är inblandade i molekylär efterlikning med myelin, det nervskyddande ämnet som skadas i MS (34,).
Även om grisarnas roll som Acinetobacter bärare har inte studerats uttömmande utan bakterierna har hittats i avföring från svin, på svingårdar och i bacon, fläsksalami och skinka, där den fungerar som en förstöringsorganism (,, 38, 39). Om fläsk fungerar som ett fordon för Acinetobacter överföring (eller på något sätt ökar risken för infektion hos människor), skulle det vara vettigt med en koppling till MS.
Två, grisar kan vara tysta och understuderade bärare av prioner, felveckade proteiner som driver neurodegenerativa sjukdomar som Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (den mänskliga versionen av galna ko) och Kuru (finns bland kannibalsamhällen) ().
Vissa forskare föreslår att MS i sig kan vara en prionsjukdom, en som riktar sig till oligodendrocyter, cellerna som producerar myelin (). Och eftersom prioner - och deras associerade sjukdomar - överförs genom att konsumera infekterad nervvävnad, är det möjligt att prionhärande fläskprodukter kan vara en länk i MS-kedjan ().
Sammanfattning:En orsakande roll för fläsk i MS är långt ifrån ett slutet fall, men de ovanligt starka epidemiologiska mönstren, den biologiska troligheten och dokumenterade erfarenheter gör ytterligare forskning nödvändig.
3. Levercancer och cirros
Leverproblem tenderar att följa nära hälarna av vissa förutsägbara riskfaktorer, nämligen hepatit B- och C-infektion, exponering för aflatoxin (en cancerframkallande orsakad av mögel) och överdrivet alkoholintag (43, 44, 45).
Men begravd i den vetenskapliga litteraturen är en annan potentiell plåga av leverhälsa - fläsk.
I årtionden har konsumtionen av fläsk troget återkallat levercancer och cirros i världen. I multilandsanalyser klockade korrelationen mellan fläsk- och cirrosdödlighet vid 0,40 (p <0,05) med 1965-data, 0,89 (p <0,01) med mitten av 1970-talet, 0,68 (p = 0,003) med 1996-data och 0,83 ( p = 0,000) med 2003-data (,).
I samma analyser, bland de 10 kanadensiska provinserna, hade fläsk en korrelation på 0,60 (p <0,01) med döden från levercirros, medan alkohol, kanske på grund av ett totalt lågt intag, inte visade någon signifikant koppling.
Och i statistiska modeller som innehåller kända faror för levern (alkoholkonsumtion, hepatit B-infektion och hepatit C-infektion) förblev fläsk oberoende förknippad med leversjukdom, vilket tyder på att föreningen inte bara beror på griskött på svin, ett annat orsakande medel ().
Nötkött förblev däremot leverneutralt eller skyddande i dessa studier.
En av de största dietkällorna för nitrosaminer är bearbetat fläsk, som tillsammans med att vara en frekvent besökare på stekpannan, vanligtvis innehåller nitriter och nitrater som härdare. (Grönsaker är också rika på naturligt förekommande nitrater, men deras antioxidantinnehåll och proteinbrist hjälper till att hindra processen med N-nitrosering, förhindrar dem från att bli cancerframkallande medel ().
Betydande halter av nitrosaminer har påträffats i fläskleverpaté, bacon, korv, skinka och andra härdade kött (63,,). I synnerhet den feta delen av fläskprodukter tenderar att ackumuleras mycket högre nivåer av nitrosaminer än de magra bitarna, vilket gör bacon till en särskilt riklig källa ().
Förekomsten av fett kan också göra C-vitamin till en nitrosaminpromotor istället för en nitrosaminhämmare, så parning av fläsk med grönsaker kanske inte ger mycket skydd ().
Även om mycket av nitrosamin-levercancerforskningen har fokuserat på gnagare, där vissa nitrosaminer producerar leverskada med anmärkningsvärd lätthet, verkar effekten också hos människor (,). Faktum är att vissa forskare föreslår att människor kan vara ännu mer känsliga för nitrosaminer än möss och råttor ().
I Thailand har till exempel nitrosaminer varit starkt kopplade till levercancer i områden där andra riskfaktorer är låga (71). En analys från 2010 av NIH-AARP-kohorten fann att rött kött (inklusive fläsk), bearbetat kött (inklusive bearbetat fläsk), nitrater och nitriter var positivt associerade med kronisk leversjukdom. Gummiarbetare, yrkesmässigt utsatta för nitrosaminer, har haft extremt höga nivåer av icke-alkoholrelaterad leversjukdom och cancer ().
Bevisar nitrosaminer en orsakskedja mellan fläsk, leverskadliga föreningar och leversjukdom? Bevisen är för närvarande för ojämn för att göra det påståendet, men risken är tillräcklig för att motivera att begränsa nitrosamininnehållande (eller nitrosaminproducerande) fläskprodukter, inklusive bacon, skinka, korv och korv gjorda med natriumnitrit eller kaliumnitrat.
Sammanfattning:Det finns starka epidemiologiska kopplingar mellan konsumtion av fläsk och leversjukdom. Om dessa länkar återspeglar orsak och verkan kan en skyldige vara det N-nitrosoföreningar, som finns rikligt i bearbetade fläskprodukter tillagade vid höga temperaturer.
4. Yersinia
I flera år var fläskens försiktighetsmotto "well-done eller bust", en konsekvens av rädsla för trikinos, en typ av rundmaskinfektion som härjade konsumenter av fläsk i stora delar av de 20th århundradet (73).
Tack vare förändringar i utfodringsmetoder, gårdshygien och kvalitetskontroll har grisburen trikinos tappat av radaren och bjudit in rosa fläsk på menyn.
Men fläskens avslappnade värmeregler kan ha öppnat dörrarna för en annan typ av infektion - yersinios, som orsakas av Yersinia bakterie. Bara i USA, Yersinia orsakar 35 dödsfall och nästan 117 000 fall av matförgiftning varje år (). Dess främsta inträdesväg för människor? Underkokt fläsk.
Yersinios akuta symtom är tillräckligt grova - feber, smärta, blodig diarré - men dess långsiktiga konsekvenser är vad som verkligen borde ringa larmklockor. Offren för Yersinia förgiftning står inför en 47 gånger högre risk för reaktiv artrit, en typ av inflammatorisk ledsjukdom utlöst av infektion (75).
Även barn blir efter-Yersinia artritmål, ibland kräver kemisk synovektomi (injektion av osminsyra i en orolig led) för att lindra ihållande smärta (76, 77).
Och i de mindre vanliga fallen där Yersinia ger inte de typiska feber, diarré obehag? Reaktiv artrit kan utvecklas även när den ursprungliga infektionen var asymptomatisk, vilket gör att vissa offer inte är medvetna om att deras artrit är en följd av livsmedelsburna sjukdomar (78).
Även om reaktiv artrit vanligtvis avtar på egen hand över tiden, Yersinia offren har fortsatt högre risk för kroniska ledproblem, inklusive ankyloserande spondylit, sakroiliit, tenosynovit och reumatoid artrit, i flera år (, 80, 81).
Vissa bevis tyder på det Yersinia kan leda till neurologiska komplikationer (82). Infekterade individer med överbelastning av järn kan ha högre risk för flera leverabscesser, vilket kan leda till döden (,,). Och bland människor som är genetiskt mottagliga är främre uveit, inflammation i ögonens iris också mer sannolikt efter en anfall av Yersinia (, ).
Slutligen, via molekylär mimik, Yersinia infektion kan också öka risken för Graves sjukdom, ett autoimmunt tillstånd som kännetecknas av överdriven produktion av sköldkörtelhormon (,).
Lösningen? Ta upp värmen. Majoriteten av fläskprodukter (69% av de testade proverna, enligt en Consumer Reports-analys) är förorenade med Yersinia bakterier, och det enda sättet att skydda mot infektion är genom korrekt matlagning. En inre temperatur på minst 145 ° F för hela fläsk och 160 ° F för malet fläsk är nödvändig för att decimera eventuell kvarvarande patogen.
Sammanfattning:Underkokt fläsk kan överföra Yersinia orsakar kortvarig sjukdom och ökar risken för reaktiv artrit, kroniska ledförhållanden, Graves sjukdom och andra komplikationer.
Sammanfattningsvis
Så, bör hälsokunniga allätare skräpa fläsk från menyn?
Juryn är fortfarande ute. För två av problem med fläsk - hepatit E och Yersinia - aggressiv matlagning och säker hantering räcker för att minimera risken. Och på grund av brist på kontrollerad, fläskcentrerad forskning som kan fastställa orsakssamband, kommer fläskens andra röda flaggor från epidemiologi - ett fält som är full av förvirrare och omotiverat förtroende.
Värre är att många diet-och-sjukdomsstudier klumpar ihop fläsk tillsammans med andra typer av rött kött, och spädar alla föreningar som existerar med enbart fläsk.
Dessa problem gör det svårt att isolera hälsoeffekterna av grisprodukter och bestämma säkerheten för deras konsumtion.
Med detta sagt är nog försiktighet motiverad. Den stora storleken, konsistensen och mekanistiska sannolikheten för fläskens koppling till flera allvarliga sjukdomar gör risken för en sann risk mer sannolik.
Innan ytterligare forskning finns tillgänglig kanske du vill tänka två gånger om att gå svin på fläsk.
Levercancer tenderar också att följa i grisens hovsteg. En analys från 1985 visade att intag av fläsk korrelerade med hepatocellulärt karcinom så starkt som alkohol gjorde (0,40, p <0,05 för båda) (). (Med tanke på att levercirros är ofta ett förspel till cancer, bör denna koppling inte vara förvånande (50).)
Så, vad ligger bakom dessa kusliga föreningar?
Vid första anblicken går de mest sannolika förklaringarna inte ut. Även om fläsköverförd hepatit E kan leda till levercirros, händer detta nästan uteslutande hos immunsupprimerade människor, en delmängd av befolkningen som är för liten för att redogöra för den globala korrelationen ().
I förhållande till annat kött tenderar fläsk att innehålla höga omega-6-fettsyror, inklusive linolsyra och arakidonsyra, vilket kan spela en roll vid leversjukdom (,,). Men vegetabiliska oljor, vars fleromättade fettsyrainnehåll blåser fläsk ur vattnet, dansar inte samma leversjukdomstango som fläsk gör, och ifrågasätter om fett verkligen är skyldigt (55, 56).
Heterocykliska aminer, en klass av cancerframkallande ämnen som bildas genom att koka kött (inklusive fläsk) vid höga temperaturer, bidrar till levercancer hos en mängd olika djur (). Men dessa föreningar bildas också lätt i nötkött, enligt samma studier som visade att fläsk inte har något positivt samband med leversjukdom (,).
Med detta i åtanke skulle det vara lätt att avvisa länken mellan fläsk och leversjukdom som en epidemiologisk luk. Det finns dock några troliga mekanismer.
Den mest troliga utmanaren innebär nitrosaminer, som är cancerframkallande föreningar som skapas när nitriter och nitrater reagerar med vissa aminer (från protein), särskilt vid hög värme (). Dessa föreningar har kopplats till skador och cancer i en mängd olika organ, inklusive levern (61).
En av de största dietkällorna för nitrosaminer är bearbetat fläsk, som tillsammans med att vara en frekvent besökare på stekpannan, vanligtvis innehåller nitriter och nitrater som härdare. (Grönsaker är också rika på naturligt förekommande nitrater, men deras antioxidantinnehåll och proteinbrist hjälper till att hindra processen med N-nitrosering, förhindrar dem från att bli cancerframkallande medel ().
Betydande halter av nitrosaminer har påträffats i fläskleverpaté, bacon, korv, skinka och andra härdade kött (63,,). I synnerhet den feta delen av fläskprodukter tenderar att ackumuleras mycket högre nivåer av nitrosaminer än de magra bitarna, vilket gör bacon till en särskilt riklig källa ().
Förekomsten av fett kan också göra C-vitamin till en nitrosaminpromotor istället för en nitrosaminhämmare, så parning av fläsk med grönsaker kanske inte ger mycket skydd ().
Även om mycket av nitrosamin-levercancerforskningen har fokuserat på gnagare, där vissa nitrosaminer producerar leverskada med anmärkningsvärd lätthet, verkar effekten också hos människor (,). Faktum är att vissa forskare föreslår att människor kan vara ännu mer känsliga för nitrosaminer än möss och råttor ().
I Thailand har till exempel nitrosaminer varit starkt kopplade till levercancer i områden där andra riskfaktorer är låga (71). En analys från 2010 av NIH-AARP-kohorten fann att rött kött (inklusive fläsk), bearbetat kött (inklusive bearbetat fläsk), nitrater och nitriter var positivt associerade med kronisk leversjukdom. Gummiarbetare, yrkesmässigt utsatta för nitrosaminer, har haft extremt höga nivåer av icke-alkoholrelaterad leversjukdom och cancer ().
Bevisar nitrosaminer en orsakskedja mellan fläsk, leverskadliga föreningar och leversjukdom? Bevisen är för närvarande för ojämn för att göra det påståendet, men risken är tillräcklig för att motivera att begränsa nitrosamininnehållande (eller nitrosaminproducerande) fläskprodukter, inklusive bacon, skinka, korv och korv gjorda med natriumnitrit eller kaliumnitrat.
Sammanfattning:Det finns starka epidemiologiska kopplingar mellan konsumtion av fläsk och leversjukdom. Om dessa länkar återspeglar orsak och verkan kan en skyldige vara det N-nitrosoföreningar, som finns rikligt i bearbetade fläskprodukter tillagade vid höga temperaturer.
4. Yersinia
I flera år var fläskens försiktighetsmotto "well-done eller bust", en konsekvens av rädsla för trikinos, en typ av rundmaskinfektion som härjade konsumenter av fläsk i stora delar av de 20th århundradet (73).
Tack vare förändringar i utfodringsmetoder, gårdshygien och kvalitetskontroll har grisburen trikinos tappat av radaren och bjudit in rosa fläsk på menyn.
Men fläskens avslappnade värmeregler kan ha öppnat dörrarna för en annan typ av infektion - yersinios, som orsakas av Yersinia bakterie. Bara i USA, Yersinia orsakar 35 dödsfall och nästan 117 000 fall av matförgiftning varje år (). Dess främsta inträdesväg för människor? Underkokt fläsk.
Yersinios akuta symtom är tillräckligt grova - feber, smärta, blodig diarré - men dess långsiktiga konsekvenser är vad som verkligen borde ringa larmklockor. Offren för Yersinia förgiftning står inför en 47 gånger högre risk för reaktiv artrit, en typ av inflammatorisk ledsjukdom utlöst av infektion (75).
Även barn blir efter-Yersinia artritmål, ibland kräver kemisk synovektomi (injektion av osminsyra i en orolig led) för att lindra ihållande smärta (76, 77).
Och i de mindre vanliga fallen där Yersinia ger inte de typiska feber, diarré obehag? Reaktiv artrit kan utvecklas även när den ursprungliga infektionen var asymptomatisk, vilket gör att vissa offer inte är medvetna om att deras artrit är en följd av livsmedelsburna sjukdomar (78).
Även om reaktiv artrit vanligtvis avtar på egen hand över tiden, Yersinia offren har fortsatt högre risk för kroniska ledproblem, inklusive ankyloserande spondylit, sakroiliit, tenosynovit och reumatoid artrit, i flera år (, 80, 81).
Vissa bevis tyder på det Yersinia kan leda till neurologiska komplikationer (82). Infekterade individer med överbelastning av järn kan ha högre risk för flera leverabscesser, vilket kan leda till döden (,,). Och bland människor som är genetiskt mottagliga är främre uveit, inflammation i ögonens iris också mer sannolikt efter en anfall av Yersinia (, ).
Slutligen, via molekylär mimik, Yersinia infektion kan också öka risken för Graves sjukdom, ett autoimmunt tillstånd som kännetecknas av överdriven produktion av sköldkörtelhormon (,).
Lösningen? Ta upp värmen. Majoriteten av fläskprodukter (69% av de testade proverna, enligt en Consumer Reports-analys) är förorenade med Yersinia bakterier, och det enda sättet att skydda mot infektion är genom korrekt matlagning. En inre temperatur på minst 145 ° F för hela fläsk och 160 ° F för malet fläsk är nödvändig för att decimera eventuell kvarvarande patogen.
Sammanfattning:Underkokt fläsk kan överföra Yersinia orsakar kortvarig sjukdom och ökar risken för reaktiv artrit, kroniska ledförhållanden, Graves sjukdom och andra komplikationer.
Sammanfattningsvis
Så, bör hälsokunniga allätare skräpa fläsk från menyn?
Juryn är fortfarande ute. För två av problem med fläsk - hepatit E och Yersinia - aggressiv matlagning och säker hantering räcker för att minimera risken. Och på grund av brist på kontrollerad, fläskcentrerad forskning som kan skapa orsakssamband, kommer fläskens andra röda flaggor från epidemiologi - ett fält som är full av förvirrare och omotiverat förtroende.
Värre är att många diet-och-sjukdomsstudier klumpar ihop fläsk tillsammans med andra typer av rött kött, och spädar alla föreningar som existerar med enbart fläsk.
Dessa problem gör det svårt att isolera hälsoeffekterna av grisprodukter och bestämma säkerheten för deras konsumtion.
Med detta sagt är nog försiktighet motiverad. Den stora storleken, konsistensen och mekanistiska sannolikheten för fläskens koppling till flera allvarliga sjukdomar gör risken för en sann risk mer sannolik.
Innan ytterligare forskning finns tillgänglig kanske du vill tänka två gånger om att gå svin på fläsk.