Jones Fracture

Innehåll

• Hur det diagnostiseras
• Behandling
• Kirurgi
• Konservativ behandling
• Vad du kan förvänta dig under återhämtningen
• Möjliga komplikationer
• Syn
• Vad kan du göra

Vad är en Jones-fraktur?

Jonesfrakturer är uppkallade efter, en ortopedkirurg som 1902 rapporterade om sin egen skada och skadorna hos flera personer han behandlade. En Jones-fraktur är ett avbrott mellan basen och axeln på din femte mellanfotben. Detta är benet på utsidan av foten, som är kopplat till din minsta tå, ibland kallad pinkie toe. Det är den vanligaste typen av metatarsalfraktur.

Om du har en Jones-frakt kan du få blåmärken och svullnad på foten, och det kommer att vara smärtsamt att lägga vikt på den skadade foten.

Hur det diagnostiseras

Din läkare kommer att undersöka dig och fråga dig hur skadan hände. Sedan tar de en röntgen av din fot. Många typer av frakturer kan påverka det femte mellanfotbenet. De är svåra att skilja, även på röntgen.

Jonesfrakturen är den allvarligaste femte metatarsalfrakturen. Beroende på frakturens svårighetsgrad kan din läkare hänvisa dig till en ortopedkirurg.

Behandling

Din läkare kan behandla en Jones-fraktur genom operation eller genom att immobilisera foten. Din behandlingsplan beror på:

• svårighetsgraden av din paus
• din ålder
• din allmänna hälsa
• din aktivitetsnivå

Kirurgi har en snabbare återhämtningstid, så aktiva människor som idrottare kanske föredrar det.

I en studie från 2012 misslyckades benet att sticka i 21 procent av Jones-frakturer som behandlades utan operation. Däremot fann samma studie att 97 procent av Jones-frakturerna läker bra när de behandlas med kirurgi och placerar en skruv i benet.

Kirurgi

Under operationen kommer din kirurg att placera en skruv i mellanbenet. De lämnar skruven på plats efter att benet läkt, såvida det inte blir smärtsamt.

Skruven hjälper benet att böjas och vridas efter att det läkt. Det finns många variationer i kirurgiska tekniker, men du kan förvänta dig att din kirurg använder röntgenstrålar för att hjälpa dem att styra skruven på plats.

Ibland använder kirurger en benplatta för att fästa skruven. De kan också använda ledningar eller stift. En teknik innebär att man tar bort det skadade benet runt frakturen och ersätter det med ett bentransplantat innan man implanterar en skruv.

Din kirurg kan använda en benläkningsstimulator, särskilt om läkningsprocessen går långsamt. Detta levererar en svag elektrisk ström till sprickplatsen för att uppmuntra läkning.

Återhämtningstiden kan vara sju veckor eller mindre. Du kan behöva hålla vikten från den skadade foten i upp till sex veckor, beroende på din kirurgs rekommendation.

Konservativ behandling

Konservativ behandling avser icke-kirurgisk behandling. Det handlar om att bära en kort benbesättning som immobiliserar din fot. Du kommer inte att kunna lägga någon vikt på foten och du måste använda kryckor medan frakturen läker.

Fördelen är att du inte har risken och obehaget vid operation. Läkningsprocessen tar dock längre tid. Du kan behöva bära besättningen i 6 till 8 veckor.

Vad du kan förvänta dig under återhämtningen

Återhämtning varierar beroende på pausens svårighetsgrad, din allmänna hälsa och behandlingsmetoden. Frakturen stör blodtillförseln till området för Jonesfrakturen, vilket ytterligare kan påverka läkningstiderna.

Om du får operation kan du behöva vänta 1 till 2 veckor innan du lägger någon vikt på den skadade foten. Vissa kirurger kan låta dig lägga vikt på hälen direkt, men inte på framsidan av foten. I vissa fall kan du behöva hålla vikten från den skadade foten så länge som sex veckor. Därefter kan du behöva bära en löstagbar gångkänga.

Även efter att du får lägga vikt på den skadade foten måste du fortfarande vänta 3 till 4 månader innan du återvänder till vanliga aktiviteter, inklusive sport. En studie noterade att idrottare som återvänder för att spela för tidigt kan uppleva en paus längs samma linje som den tidigare frakturen.

Med konservativ behandling måste du hålla benet immobiliserat i en gjutning och undvika att lägga någon vikt på den skadade foten i 2 till 5 månader.

Möjliga komplikationer

Jonesfrakturer har större risk än andra metatarsala frakturer att inte läka. De har också större chans att spricka igen efter att de har läkt. Konservativ behandling av Jones-frakturer har en misslyckande på 15 till 20 procent. Om benet inte läker under konservativ behandling kan operation vara nödvändig.

Rapporterade komplikationer inkluderar förseningar i benläkning, muskelatrofi och fortsatt smärta. Kirurgi kan orsaka infektion, nervskada eller ytterligare fraktur av benet under operationen.

Om du har en hög båge eller tenderar att gå och lägger mer vikt på utsidan av foten kan stressen orsaka en paus igen i samma område. I vissa fall kan människor genomgå en fotoperation för att ändra formen på foten och minska belastningen på området.

Syn

Läkningstiden för en Jones-fraktur varierar beroende på behandlingen och individen. Oavsett om du har en konservativ behandling eller operation, måste du göra följande:

• håll tyngden av den skadade foten under en angiven period
• höja det drabbade benet varje dag i 2 till 3 veckor
• vila så mycket som möjligt

De flesta kan återuppta normal aktivitet på 3 till 4 månader. Din läkare kan rekommendera sjukgymnastik och motion för att hjälpa dig att återfå funktionen i den skadade foten och benet.

Vad kan du göra

Följ dessa tips för att förbättra dina odds för en lyckad återhämtning:

• Håll tyngden av foten så länge som din läkare rekommenderar. Använd kryckor för att komma runt i början. Din läkare kan rekommendera att du använder en gångkänga senare i läkningsprocessen.
• Håll din skadade fot upphöjd så mycket som möjligt. När du sätter dig, vila ditt ben på en kudde på en annan stol, fotpall eller trappstol.
• Använd ett ispaket på foten i 20 minuter några gånger om dagen, särskilt initialt.
• Fråga din läkare om du ska ta vitamin D eller kalciumtillskott, vilket kan hjälpa ditt ben att läka.
• Om du har ont, ta ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn) efter de första 24 timmarna. Fråga din läkare vilken medicin som är bäst för dig.
• Undvik att röka. Rökare har en mycket högre grad av misslyckande att läka.