Återflöde hos barn

Innehåll

• Sammanfattning
• Vad är återflöde (GER) och GERD?
• Vad orsakar återflöde och GERD hos barn?
• Hur vanligt är återflöde och GERD hos barn?
• Vilka är symtomen på återflöde och GERD hos barn?
• Hur diagnostiserar läkare reflux och GERD hos barn?
• Vilka livsstilsförändringar kan hjälpa till att behandla mitt barns återflöde eller GERD?
• Vilka behandlingar kan läkaren ge för mitt barns GERD?

Sammanfattning

Vad är återflöde (GER) och GERD?

Matstrupen är röret som transporterar mat från munnen till magen. Om ditt barn har återflöde, kommer hans eller hennes maginnehåll tillbaka upp i matstrupen. Ett annat namn för reflux är gastroesofageal reflux (GER).

GERD står för gastroesofageal refluxsjukdom. Det är en mer allvarlig och långvarig typ av återflöde. Om ditt barn har återflöde mer än två gånger i veckan i några veckor kan det vara GERD.

Vad orsakar återflöde och GERD hos barn?

Det finns en muskel (den nedre esofagusfinktern) som fungerar som en ventil mellan matstrupen och magen. När ditt barn sväljer slappnar denna muskel av för att låta maten passera från matstrupen till magen. Denna muskel förblir normalt stängd, så maginnehållet flyter inte tillbaka in i matstrupen.

Hos barn som har återflöde och GERD blir denna muskel svag eller slappnar av när den inte borde, och maginnehållet flyter tillbaka in i matstrupen. Detta kan hända på grund av

• En hiatal bråck, ett tillstånd där den övre delen av magen skjuter uppåt i bröstet genom en öppning i membranet
• Ökat tryck på buken från övervikt eller övervikt
• Läkemedel, såsom vissa astmaläkemedel, antihistaminer (som behandlar allergier), smärtstillande medel, lugnande medel (som hjälper människor att sova) och antidepressiva medel
• Rökning eller exponering för passiv rökning
• En tidigare operation i matstrupen eller övre buken
• En allvarlig utvecklingsförsening
• Vissa neurologiska tillstånd, såsom cerebral pares

Hur vanligt är återflöde och GERD hos barn?

Många barn har ibland återflöde. GERD är inte lika vanligt; upp till 25% av barnen har symtom på GERD.

Vilka är symtomen på återflöde och GERD hos barn?

Ditt barn kanske inte ens märker återflöde. Men vissa barn smakar mat eller magsyra på baksidan av munnen.

Hos barn kan GERD orsaka

• Halsbränna, en smärtsam, brännande känsla mitt i bröstet. Det är vanligare hos äldre barn (12 år och uppåt).
• Dålig andedräkt
• Illamående och kräkningar
• Sväljproblem eller smärtsam sväljning
• Andningsproblem
• Att slita av tänderna

Hur diagnostiserar läkare reflux och GERD hos barn?

I de flesta fall diagnostiserar en läkare återflöde genom att granska ditt barns symtom och sjukdomshistoria. Om symtomen inte blir bättre med livsstilsförändringar och läkemedel mot återflöde kan ditt barn behöva testas för att kontrollera GERD eller andra problem.

Flera tester kan hjälpa en läkare att diagnostisera GERD. Ibland beställer läkare mer än ett test för att få en diagnos. Vanliga test inkluderar

• Övre GI-serien, som ser på formen på ditt barns övre mag-tarmkanalen. Ditt barn kommer att dricka en kontrastvätska som kallas barium. För små barn blandas barium med en flaska eller annan mat. Hälso- och sjukvårdspersonalen tar flera röntgenbilder av ditt barn för att spåra barium när det går genom matstrupen och magen.
• Esofagus pH och impedansövervakning, som mäter mängden syra eller vätska i ditt barns matstrupe. En läkare eller sjuksköterska placerar ett tunt flexibelt rör genom ditt barns näsa in i magen. Slutet på röret i matstrupen mäter när och hur mycket syra som kommer tillbaka upp i matstrupen. Den andra änden av röret fästs på en bildskärm som registrerar mätningarna. Ditt barn kommer att ha slangen i 24 timmar. Han eller hon kan behöva stanna på sjukhuset under testet.
• Övre gastrointestinal (GI) endoskopi och biopsi, som använder ett endoskop, ett långt, flexibelt rör med ett ljus och en kamera i slutet av det. Läkaren kör endoskopet ner i ditt barns matstrupe, mage och första delen av tunntarmen. När du tittar på bilderna från endoskopet kan läkaren också ta vävnadsprover (biopsi).

Vilka livsstilsförändringar kan hjälpa till att behandla mitt barns återflöde eller GERD?

Ibland kan återflöde och GERD hos barn behandlas med livsstilsförändringar:

• Gå ner i vikt, om det behövs
• Äta mindre måltider
• Undvik fettrik mat
• Bär löst sittande kläder runt buken
• Stanna upprätt i 3 timmar efter måltiderna och inte vila och slöja när du sitter
• Sov i en liten vinkel. Lyft huvudet på ditt barns säng 6 till 8 tum genom att säkert sätta block under sängstolparna.

Vilka behandlingar kan läkaren ge för mitt barns GERD?

Om förändringar hemma inte hjälper tillräckligt kan läkaren rekommendera läkemedel för behandling av GERD. Läkemedlen fungerar genom att sänka mängden syra i ditt barns mage.

Vissa läkemedel mot GERD hos barn är receptfria och andra är receptbelagda läkemedel. De inkluderar

• Receptfria antacida
• H2-blockerare, vilket minskar syraproduktionen
• Protonpumpshämmare (PPI), som sänker mängden syra som magen bildar
• Prokinetics, som hjälper magen att tömma snabbare

Om dessa inte hjälper och ditt barn fortfarande har svåra symtom kan operation vara ett alternativ. En pediatrisk gastroenterolog, en läkare som behandlar barn som har matsmältningssjukdomar, skulle göra operationen.

NIH: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases