Rättsmedel som anges för behandling av syfilis

Innehåll

• Test för penicillinallergi
• Hur penicillin desensibilisering görs
• Vanliga penicillinreaktioner
• När penicillin är kontraindicerat

Det mest effektiva läkemedlet för att behandla syfilis är bensatinpenicillin, som alltid måste administreras som en injektion och dosen varierar beroende på sjukdomsstadiet.

Vid allergi mot detta läkemedel kan andra antibiotika som tetracyklin, erytromycin eller ceftriaxon användas, men penicillin är det mest effektiva läkemedlet och är alltid förstahandsvalet. Innan man testar ett annat antibiotikum bör man välja penicillindesensibilisering så att behandling kan göras med samma medicinering. Desensibilisering består i att applicera små doser penicillin tills kroppen inte kan avvisa detta läkemedel.

Tetracyklin, 500 mg 4x / dag eller båda i 14 dagarTertiär syfilis3 penicillininjektioner med 2 400 000 IE på olika platser i kroppen, med ett intervall på 7 dagar varje dosDoxycyklin, 100 mg 2x / dag eller
tetracyklin, 500 mg 4x / dag, båda
i 28 dagarNeurosyphilis6 dagliga injektioner av Penicillin G Crystalline med 2 till 4 miljoner under 10-14 dagarProcaine penicillin, 2,4 miljoner
UI / IM / dag, + Probenecid
500 mg / VO / 4x / dag eller båda i 14 dagarMedfödd syfilis

Kristallint penicillin G 100 till 150 tusen
IE / kg / EV / dag, i 2 doser under den första veckan av livet eller i 3 doser för spädbarn mellan 7 och 10 dagar;
eller
Penicillin G Procaine 50 tusen IE / kg / IM,
en gång om dagen i 10 dagar;

eller
Bensatinpenicillin G * * * * 50 tusen IE / kg / IM,
En dos

Test för penicillinallergi

Testet för att veta om personen är allergisk mot penicillin består av att gnugga en liten mängd av detta läkemedel på huden och observera om platsen visar några tecken på reaktion som rodnad eller klåda. Om dessa tecken finns är personen allergisk.

Detta test måste utföras av en sjuksköterska i en sjukhusmiljö och utförs vanligtvis på underarmens hud.

Hur penicillin desensibilisering görs

Desensibilisering mot penicillin är indicerat vid allergi mot detta läkemedel, särskilt vid behandling av syfilis under graviditet och behandling för neurosyfilis. Detta avlägsnande av känslighet i förhållande till penicillin bör göras på sjukhuset, och användning av piller är det säkraste sättet.

Det finns ingen indikation för användning av antihistaminer eller steroider innan du tar penicillin eftersom dessa läkemedel inte förhindrar den anafylaktiska reaktionen och kan maskera de första tecknen genom att fördröja behandlingen.

Omedelbart efter ingreppet bör behandlingen med penicillin påbörjas. Om personen passerar mer än 28 dagar utan att ha kontakt med detta läkemedel, kontrollera vid behov igen för tecken på allergi och om de är närvarande, måste desensibilisering startas igen.

Vanliga penicillinreaktioner

Efter injektionen kan symtom som feber, frossa, huvudvärk, muskelsmärta och leder uppträda, vilket kan uppstå mellan 4 och 24 timmar efter injektionen. För att kontrollera dessa symtom kan läkaren rekommendera att man tar ett smärtstillande medel eller febernedsättande.

När penicillin är kontraindicerat

Behandling av syfilis kan inte göras med penicillin vid Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys och exfoliativ dermatit. I dessa fall bör syfilisbehandling utföras med andra antibiotika.

Titta även på följande video och ta reda på vad sjukdomen består av: