Behandlingsalternativ för Guillain-Barrés syndrom

Innehåll

• 1. Terapeutisk plasmaferes
• 2. Terapeutiskt immunglobulin
• 3. Fysioterapi
• Huvudbehandlingskomplikationer
• Tecken på förbättring
• Tecken på försämring

De vanligaste behandlingarna för behandling av Guillain-Barré-syndrom inkluderar användning av intravenöst immunglobulin eller genomförande av terapeutiska plasmaferes-sessioner, som, även om de inte kan bota sjukdomen, hjälper till att lindra symtom och påskynda återhämtningen.

Dessa behandlingar initieras vanligtvis i intensivvårdsavdelningarna när patienten är på sjukhus och syftar till att minska mängden antikroppar i blodet, vilket förhindrar dem från att orsaka nervskador och försämra graden av sjukdomsutveckling.

Båda typerna av behandling har samma effektivitet för att lindra symtom och återhämta patienten, men användningen av immunglobulin är lättare att utföra och har färre biverkningar än terapeutisk plasmaferes. När det finns en misstanke om att ha detta syndrom rekommenderas att du konsulterar en neurolog för att bekräfta diagnosen, och då kan det hänvisas till andra specialiteter.

1. Terapeutisk plasmaferes

Plasmaferes är en typ av behandling som består av att filtrera blodet för att avlägsna överflödiga ämnen som kan orsaka sjukdomen. När det gäller Guillain-Barré-syndrom utförs plasmaferes för att avlägsna överskott av antikroppar som verkar mot det perifera nervsystemet och orsakar symtomen på sjukdomen.

Det filtrerade blodet återföres sedan till kroppen, vilket stimuleras att producera friska antikroppar, vilket lindrar symtomen på sjukdomen. Förstå hur plasmaferes görs.

2. Terapeutiskt immunglobulin

Immunglobulinbehandling består av att injicera friska antikroppar direkt i venen som verkar mot de antikroppar som orsakar sjukdomen. Således blir behandling med immunglobulin effektiv eftersom den främjar förstörelsen av antikroppar som verkar mot nervsystemet och lindrar symtomen.

3. Fysioterapi

Sjukgymnastik är viktigt i Guillain-Barré-syndromet eftersom det främjar återhämtningen av muskler och andningsfunktioner, vilket förbättrar personens livskvalitet. Det är viktigt att sjukgymnastik upprätthålls under långa perioder tills patienten återfår maximal kapacitet.

Övervakningen av en sjukgymnast med dagliga övningar som utförs med patienten är nödvändig för att stimulera rörelserna i lederna, förbättra rörelsens omfång, bibehålla muskelstyrka och förhindra andnings- och cirkulationskomplikationer. Eftersom huvudmålet för de flesta patienter är att gå ensam igen.

När patienten är på sjukhus på ICU kan den anslutas till andningsapparater och i detta fall är sjukgymnasten också viktig för att säkerställa nödvändig syresättning, men efter urladdning kan den fysioterapeutiska behandlingen upprätthållas i 1 år eller mer, beroende på vilka framsteg som gjorts av patienten.

Huvudbehandlingskomplikationer

Behandlingen bör fortsätta tills läkaren säger något annat, men det kan finnas vissa behandlingsrelaterade komplikationer som bör rapporteras till läkaren.

När det gäller behandling med intravenöst immunglobulin är till exempel några av de vanligaste komplikationerna huvudvärk, muskelsmärta, frossa, feber, illamående, tremor, överdriven trötthet och kräkningar. De allvarligaste komplikationerna, hur svårt det än är, är till exempel njursvikt, infarkt och koagelbildning.

Vid plasmaferes kan det finnas blodtryckssänkning, hjärtfrekvensförändring, feber, yrsel, större risk för infektioner och en minskning av kalciumnivåerna. Bland de allvarligaste komplikationerna är blödning, generaliserad infektion, koagulationsbildning och luftackumulering i lungmembranen, men dessa komplikationer är svårare att hända.

Vanligtvis behandlas dessa komplikationer med användning av läkemedel, smärtstillande medel och antiemetika för att lindra feber och kräkningar, till exempel, och det är viktigt att informera läkaren om de upplevda symtomen.

Tecken på förbättring

Tecken på förbättring av Guillain-Barré-syndromet börjar dyka upp cirka 3 veckor efter behandlingsstart, men de flesta patienter återfår inte kontrollen över sina rörelser förrän efter 6 månader.

Tecken på försämring

Tecken på försämring av Guillain-Barré-syndromet uppträder ungefär två veckor efter de första symtomen på sjukdomen och inkluderar till exempel andningssvårigheter, plötsliga förändringar i blodtryck och inkontinens och inträffar när behandlingen inte utförs korrekt.