Vad man kan förvänta sig från varicocelectomy

Innehåll

• Vad är en varicocelectomy?
• Vem är en bra kandidat för detta förfarande?
• Hur utförs denna procedur?
• Hur är återhämtningen från proceduren?
• Vilka är de möjliga biverkningarna av denna procedur?
• Påverkar denna procedur fertiliteten?
• Syn

Vad är en varicocelectomy?

En varicocele är en förstoring av venerna i pungen. Varicocelectomy är en operation som utförs för att ta bort de förstorade venerna. Förfarandet görs för att återställa korrekt blodflöde till dina reproduktionsorgan.

När en varicocele utvecklas i pungen kan den blockera blodflödet till resten av ditt reproduktionssystem. Pungen är säcken som innehåller dina testiklar. Eftersom blod inte kan återvända till ditt hjärta genom dessa vener blir blodpoolerna i pungen och venerna onormalt stora. Detta kan minska antalet spermier.

Vem är en bra kandidat för detta förfarande?

Varicoceles förekommer hos cirka 15 procent av vuxna män och 20 procent av tonårsmän. De orsakar vanligtvis inget obehag eller symtom. Om varicocele inte orsakar smärta eller obehag kan din läkare föreslå att du lämnar den som för att undvika riskerna med operation.

Varicoceles visas ofta på vänster sida av pungen. Varicoceles på höger sida är mer benägna att orsakas av tillväxt eller tumörer. Om du utvecklar en varicocele på höger sida kanske din läkare vill utföra en varicocelectomy, samt ta bort tillväxten.

Infertilitet är en vanlig komplikation av en varicocele. Din läkare kan rekommendera denna procedur om du vill ha ett barn men har svårt att bli gravid. Du kanske också vill genomgå denna procedur om du upplever några biverkningar av minskad testosteronproduktion, som viktökning och minskad sexlust.

Hur utförs denna procedur?

Varicocelectomy är ett polikliniskt förfarande. Du kan åka hem samma dag.

Före operationen:

• Låt din läkare veta om du tar mediciner eller kosttillskott. Sluta ta några blodförtunnande medel, såsom warfarin (Coumadin) eller aspirin, för att minska risken för blödning under operationen.
• Följ din läkares fastinstruktioner. Du kanske inte kan äta eller dricka i 8 till 12 timmar före operationen.
• Låt någon ta dig till och från operationen. Försök att ta dig ledigt från jobbet eller annat ansvar.

När du anländer till operation:

• Du blir ombedd att ta bort dina kläder och byta till en sjukhusrock.
• Du kommer att ligga på ett kirurgiskt bord och få allmänbedövning genom en intravenös (IV) linje för att hålla dig sömn.
• Din kirurg sätter in en urinblåsekateter för att ta bort urin medan du sover.

Det vanligaste förfarandet är en laparoskopisk varicocelectomy. Din kirurg utför denna operation med flera små snitt och ett laparoskop med ljus och kamera för att se inuti kroppen. Din kirurg kan utföra en öppen operation, som använder ett stort snitt så att din kirurg kan se inuti kroppen utan kamera.

För att utföra en laparoskopisk varikocelektomi kommer din kirurg att:

• gör flera små snitt i underlivet
• sätt in laparoskopet genom en av skärningarna så att de kan se inuti kroppen med en skärm som projicerar kamerans vy
• inför gas i buken för att ge mer utrymme för proceduren
• sätt i kirurgiska verktyg genom andra små snitt
• använd verktyg för att skära alla förstorade vener som blockerar blodflödet
• försegla venernas ändar med små klämmor eller genom att värma dem med värme
• ta bort verktygen och laparoskopet när de skurna venerna är förseglade

Hur är återhämtningen från proceduren?

Kirurgi tar ungefär en till två timmar.

Därefter placeras du i ett återställningsrum tills du vaknar. Du kommer att spendera ungefär en till två timmar på att återhämta dig innan din läkare rensar dig att åka hem.

Under din återhämtning hemma måste du:

• ta mediciner eller antibiotika som din läkare ordinerar
• ta smärtstillande medel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin), för att hantera din smärta efter operationen
• följ din läkares anvisningar för rengöring av snitt
• applicera ett ispaket på pungen i 10 minuter flera gånger om dagen för att hålla svullnaden nere

Undvik följande aktiviteter tills din läkare säger att du kan återuppta dem:

• Ha inte sex i upp till två veckor.
• Gör inte ansträngande träning eller lyft något som är tyngre än 10 pund.
• Simma inte, bada eller på annat sätt sänka ner pungen i vatten.
• Kör inte bil eller använd maskiner.
• Ansträng dig inte när du bajsar. Överväg att ta en avföringsmjukgörare för att få tarmrörelserna att gå lättare efter din procedur.

Vilka är de möjliga biverkningarna av denna procedur?

Kontakta din läkare omedelbart om du märker något av följande:

• vätskeuppbyggnad runt testikeln (hydrocele)
• svårigheter att kissa eller tömma urinblåsan helt
• rodnad, inflammation eller dränering från dina snitt
• onormal svullnad som inte svarar på kall applikation
• infektion
• hög feber (101 ° F eller högre)
• illamående
• kräkas
• benvärk eller svullnad

Påverkar denna procedur fertiliteten?

Denna procedur kan hjälpa till att öka fertiliteten genom att återställa blodflödet till pungen, vilket kan leda till ökad produktion av spermier och testosteron.

Din läkare kommer att utföra en spermaanalys för att se hur mycket din fertilitet förbättras. Varicocelectomy resulterar ofta i en 60-80 procents förbättring av spermaanalysresultaten. Graviditetstillfällen efter varicocelectomy stiger ofta var som helst från 20 till 60 procent.

Syn

Varicocelectomy är ett säkert förfarande som har stor chans att förbättra din fertilitet och minska komplikationer av blockerat blodflöde i dina reproduktionsorgan.

Som med alla operationer finns det vissa risker, och denna procedur kanske inte kan återställa din fertilitet helt. Tala med din läkare om huruvida denna operation är nödvändig, och om det kommer att ha någon inverkan på ditt spermierantal eller spermiekvalitet.