Faces of Healthcare: Vad är en urolog?

Innehåll

• Översikt
• Vad är en urolog?
• Vad är urologi?
• Vilka är utbildningskraven?
• Vilka tillstånd behandlar urologer?
• Vilka procedurer utför urologer?
• När ska du träffa en urolog?
• F:
• A:

Översikt

Under de gamla egyptiernas och grekernas tid undersökte läkare ofta urins färg, lukt och konsistens. De letade också efter bubblor, blod och andra tecken på sjukdom.

Idag fokuserar ett helt medicinfält på urinvägarnas hälsa. Det kallas urologi. Här är en titt på vad urologer gör och när du bör överväga att träffa en av dessa specialister.

Vad är en urolog?

Urologer diagnostiserar och behandlar sjukdomar i urinvägarna hos både män och kvinnor. De diagnostiserar och behandlar också allt som rör reproduktionskanalen hos män.

I vissa fall kan de utföra operationer. De kan till exempel ta bort cancer eller öppna en blockering i urinvägarna. Urologer arbetar i en mängd olika miljöer, inklusive sjukhus, privata kliniker och urologiska centra.

Urinvägarna är systemet som skapar, lagrar och tar bort urin från kroppen. Urologer kan behandla vilken del som helst av detta system. Detta inkluderar:

• njurar, vilka är organen som filtrerar avfall ur blodet för att producera urin
• urinledare, som är rören genom vilka urin rinner från njurarna till urinblåsan
• urinblåsan, som är den ihåliga säcken som lagrar urin
• urinröret, som är röret genom vilket urin går från urinblåsan ut ur kroppen
• binjurarna, vilka är körtlarna som ligger ovanpå varje njure som frigör hormoner

Urologer behandlar också alla delar av det manliga reproduktionssystemet. Detta system består av:

• penis, som är det organ som släpper ut urin och bär spermier ut ur kroppen
• prostata, som är körteln under urinblåsan som tillför vätska till spermier för att producera sperma
• testiklar, som är de två ovala organen inuti pungen som gör hormonet testosteron och producerar spermier

Vad är urologi?

Urologi är det medicinska området som fokuserar på sjukdomar i urinvägarna och den manliga reproduktionskanalen. Vissa urologer behandlar allmänna sjukdomar i urinvägarna. Andra är specialiserade på en viss typ av urologi, såsom:

• kvinnlig urologi, som fokuserar på tillstånden för kvinnans reproduktions- och urinvägar
• manlig infertilitet, som fokuserar på problem som hindrar en man från att bli barn med sin partner
• neurourologi, som fokuserar på urinproblem på grund av tillstånd i nervsystemet
• pediatrisk urologi, som fokuserar på urinproblem hos barn
• urologisk onkologi, som fokuserar på cancer i urinvägarna, inklusive urinblåsan, njurarna, prostata och testiklarna

Vilka är utbildningskraven?

Du måste tjäna en fyraårig högskoleexamen och sedan genomföra fyra års läkarutbildning. När du har tagit examen från medicinska skolan måste du sedan gå igenom fyra eller fem års medicinsk utbildning på ett sjukhus. Under det här programmet, som kallas residency, arbetar du tillsammans med erfarna urologer och lär dig kirurgiska färdigheter.

Vissa urologer bestämmer sig för att utbilda ytterligare ett eller två år. Detta kallas ett gemenskap. Under denna tid får du färdigheter inom ett specialområde. Detta kan inkludera urologisk onkologi eller kvinnlig urologi.

I slutet av sin utbildning måste urologerna klara specialcertifieringsprovet för urologer. American Board of Urology certifierar dem efter att examen har slutförts.

Vilka tillstånd behandlar urologer?

Urologer behandlar en mängd olika tillstånd som påverkar urinvägarna och det manliga reproduktionssystemet.

Hos män behandlar urologer:

• cancer i urinblåsan, njurarna, penis, testiklar och binjurar och prostatakörtlar
• utvidgning av prostatakörteln
• erektil dysfunktion eller problem med att få eller hålla erektion
• infertilitet
• interstitiell cystit, även kallad smärtsam blåssyndrom
• njursjukdomar
• njursten
• prostatit, som är inflammation i prostatakörteln
• urinvägsinfektioner (UTI)
• åderbråck eller förstorade vener i pungen

Hos kvinnor behandlar urologer:

• urinblåsans prolaps, eller att urinblåsan släpps in i slidan
• cancer i urinblåsan, njurarna och binjurarna
• interstitiell cystit
• njursten
• överaktiv blåsa
• UTI
• urininkontinens

Hos barn behandlar urologer:

• sängvätning
• blockeringar och andra problem med urinvägsstrukturen
• icke nedstigna testiklar

Vilka procedurer utför urologer?

När du besöker en urolog börjar de med att göra ett eller flera av dessa tester för att ta reda på vilket tillstånd du har:

• Bildtest, som CT-skanning, MR-skanning eller ultraljud, gör att de kan se inuti urinvägarna.
• De kan beställa ett cystogram, vilket innebär att man tar röntgenbilder av urinblåsan.
• Din urolog kan utföra en cystoskopi. Detta innebär att man använder ett tunt omfång som kallas cystoskop för att se insidan av urinröret och urinblåsan.
• De kan utföra ett kvarvarande urintest för att ta reda på hur snabbt urinen lämnar kroppen under urinering. Det visar också hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter att du har urinerat.
• De kan använda ett urinprov för att kontrollera din urin för bakterier som orsakar infektioner.
• De kan utföra urodynamisk testning för att mäta trycket och volymen inuti urinblåsan.

Urologer utbildas också för att utföra olika typer av operationer. Detta kan innefatta att utföra:

• biopsier i urinblåsan, njurarna eller prostata
• en cystektomi, som innebär att man tar bort urinblåsan, för att behandla cancer
• extrakorporeal chockvågs litotripsy, vilket innebär att njursten bryts upp så att de lättare kan ta bort dem
• en njurtransplantation, vilket innebär att en sjuk njure ersätts med en frisk
• ett förfarande för att öppna en blockering
• en reparation av skador på grund av skada
• en reparation av urinorgan som inte är välformade
• en prostatektomi, som innebär att hela eller delar av prostatakörteln tas bort för att behandla prostatacancer
• en slyngprocedur, som innebär att du använder nätremsor för att stödja urinröret och hålla den stängd för att behandla urininkontinens
• en transuretral resektion av prostata, vilket innebär att man tar bort överflödig vävnad från en förstorad prostata
• en transuretral nålablation av prostata, vilket innebär att överflödig vävnad tas bort från en förstorad prostata
• en ureteroskopi, som innebär att man använder ett omfång för att ta bort stenar i njurarna och urinledaren
• en vasektomi för att förhindra graviditet, vilket inbegriper skärning och bindning av vasledarna, eller rörspermierna går igenom för att producera sperma

När ska du träffa en urolog?

Din primärvårdsläkare kan behandla dig för milda urinproblem, såsom en UTI. Din primärvårdsläkare kan hänvisa dig till en urolog om dina symtom inte förbättras eller om du har ett tillstånd som behöver behandlingar som de inte kan ge.

Du kan behöva se både en urolog och en annan specialist för vissa tillstånd. Till exempel kan en man som har prostatacancer se en cancerspecialist som kallas ”en onkolog” och en urolog.

Hur vet du när det är dags att träffa en urolog? Att ha något av dessa symtom tyder på att du har problem i urinvägarna:

• blod i urinen
• ett ofta eller brådskande behov av att urinera
• smärta i nedre delen av ryggen, bäckenet eller sidorna
• smärta eller sveda vid urinering
• problem med att urinera
• urinläckage
• svagt urinflöde, dribblingar

Du bör också se en urolog om du är en man och upplever dessa symtom:

• en minskad sexuell lust
• en klump i testikeln
• problem med att få eller hålla erektion

F:

Vad kan jag göra för att upprätthålla en god urologisk hälsa?

Anonym patient

A:

Se till att du regelbundet tömmer urinblåsan och dricker vatten istället för koffein eller juice. Undvik att röka och håll en diet med lågt saltinnehåll. Dessa allmänna regler kan bidra till att förhindra en stor majoritet av vanliga urologiska problem.

Fara Bellows, M.D. svar svarar från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.