Chock

Chock är ett livshotande tillstånd som uppstår när kroppen inte får tillräckligt med blodflöde. Brist på blodflöde innebär att celler och organ inte får tillräckligt med syre och näringsämnen för att fungera korrekt. Många organ kan skadas som ett resultat. Chock kräver omedelbar behandling och kan förvärras mycket snabbt. Så många av fem personer som drabbas av chock kommer att dö av det.

De viktigaste typerna av chock inkluderar:

• Kardiogen chock (på grund av hjärtproblem)
• Hypovolemisk chock (orsakad av för liten blodvolym)
• Anafylaktisk chock (orsakad av allergisk reaktion)
• Septisk chock (på grund av infektioner)
• Neurogen chock (orsakad av skador på nervsystemet)

Chock kan orsakas av alla tillstånd som minskar blodflödet, inklusive:

• Hjärtproblem (såsom hjärtinfarkt eller hjärtsvikt)
• Låg blodvolym (som vid kraftig blödning eller uttorkning)
• Förändringar i blodkärlen (som vid infektion eller allvarliga allergiska reaktioner)
• Vissa läkemedel som avsevärt minskar hjärtfunktionen eller blodtrycket

Chock är ofta förknippad med kraftig yttre eller inre blödning från en allvarlig skada. Ryggradsskador kan också orsaka chock.

Toxic shock syndrom är ett exempel på en typ av chock från en infektion.

En person i chock har extremt lågt blodtryck. Beroende på den specifika orsaken och typen av chock kommer symtomen att innehålla ett eller flera av följande:

• Ångest eller agitation / rastlöshet
• Blåaktiga läppar och naglar
• Bröstsmärta
• Förvirring
• Yrsel, yrsel eller svimning
• Blek, sval, klam hud
• Låg eller ingen urinproduktion
• Riklig svettning, fuktig hud
• Snabb men svag puls
• Lätt andning
• Att vara medvetslös (inte svara)

Ta följande steg om du tror att en person är i chock:

• Ring 911 eller det lokala nödnumret för omedelbar medicinsk hjälp.
• Kontrollera personens luftväg, andning och cirkulation. Om det behövs, börja rädda andning och HLR.
• Även om personen kan andas på egen hand, fortsätt att kontrollera andningshastigheten minst var 5: e minut tills hjälp kommer.
• Om personen är medveten och INTE skadar huvudet, benet, nacken eller ryggraden, placera personen i chockläget. Lägg personen på baksidan och lyft benen cirka 30 centimeter. Lyft INTE huvudet. Om du höjer benen kommer att orsaka smärta eller potentiell skada, låt personen ligga platt.
• Ge lämplig första hjälpen för eventuella sår, skador eller sjukdomar.
• Håll personen varm och bekväm. Lossa trånga kläder.

OM PERSONEN KROPPAR ELLER DROOLS

• Vrid huvudet åt sidan för att förhindra kvävning. Gör detta så länge du inte misstänker en skada på ryggraden.
• Om en ryggskada misstänks, "logga" personen istället. För att göra detta, håll personens huvud, nacke och rygg i linje och rulla kroppen och huvudet som en enhet.

Vid chock:

• Ge INTE personen till munnen, inklusive något att äta eller dricka.
• Rör INTE personen med en känd eller misstänkt ryggskada.
• Vänta INTE till att mildare chocksymtom förvärras innan du ringer till akut medicinsk hjälp.

Ring 911 eller det lokala nödnumret varje gång en person har symtom på chock. Bo hos personen och följ stegen i första hjälpen tills medicinsk hjälp anländer.

Lär dig sätt att förhindra hjärtsjukdomar, fall, skador, uttorkning och andra orsaker till chock. Om du har en känd allergi (till exempel mot insektsbett eller stick), bära en adrenalinpenna. Din vårdgivare kommer att lära dig hur och när du ska använda den.

• Chock

Angus DC. Tillvägagångssätt till patienten med chock. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 98.

Puskarich MA, Jones AE. Chock. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 6.