Sömnstörningar hos äldre vuxna

Sömnstörningar hos äldre vuxna involverar alla störda sömnmönster. Detta kan inkludera problem med att somna eller somna, för mycket sömn eller onormalt beteende med sömnen.

Sömnproblem är vanliga hos äldre vuxna. Mängden sömn som behövs förblir konstant under vuxna åren. Läkare rekommenderar att vuxna får sova 7 till 8 timmar varje natt. Hos äldre vuxna är sömnen mindre djup och hackigare än sömnen hos yngre människor.

En frisk 70-åring kan vakna flera gånger under natten utan att det beror på sjukdom.

Sömnstörningar hos äldre vuxna kan bero på något av följande:

• Alzheimers sjukdom
• Alkohol
• Förändringar i kroppens naturliga interna klocka, vilket gör att vissa människor somnar tidigare på kvällen
• Långvarig (kronisk) sjukdom, såsom hjärtsvikt
• Vissa läkemedel, örter, kosttillskott och fritidsdroger
• Depression (depression är en vanlig orsak till sömnproblem hos människor i alla åldrar)
• Hjärnans och nervsystemets tillstånd
• Inte vara särskilt aktiv
• Smärta orsakad av sjukdomar som artrit
• Stimulerande medel som koffein och nikotin
• Frekvent urinering på natten

Symtom som kan uppstå inkluderar:

• Svårigheter att somna
• Svårigheter att skilja mellan natt och dag
• Tidig morgon uppvaknande
• Vaknar ofta under natten (nokturi)

Vårdgivaren kommer att ta en historia och utföra en fysisk undersökning för att leta efter medicinska orsaker och avgöra vilken typ av sömnstörning som orsakar problemet.

Din leverantör kan rekommendera att du skapar en sömndagbok eller att du har en sömnstudie (polysomnografi).

Att lindra kronisk smärta och kontrollera medicinska tillstånd som frekvent urinering kan förbättra sömnen hos vissa människor. Behandling av depression kan också förbättra sömnen.

Att sova i ett tyst rum som inte är för varmt eller för kallt och har en avkopplande läggdagsrutin kan hjälpa till att förbättra symtomen. Andra sätt att främja sömn inkluderar dessa hälsosamma livsstilstips:

• Undvik stora måltider strax före sänggåendet. Ett lätt mellanmål vid sänggåendet kan vara till hjälp. Många tycker att varm mjölk ökar sömnigheten eftersom den innehåller en naturlig, lugnande aminosyra.
• Undvik stimulanter som koffein i minst 3 eller 4 timmar före sänggåendet.
• Träna regelbundet varje dag, men inte inom 3 timmar efter sänggåendet.
• Gå och lägg dig och vakna vid samma tid varje dag.
• Ta inte tupplurar.
• Titta inte på tv eller använd din dator, mobiltelefon eller surfplatta i sovrummet.
• Undvik tobaksprodukter, särskilt före sömn.
• Använd sängen endast för sömn eller sexuell aktivitet.

Om du inte kan somna efter 20 minuter, gå ut ur sängen och gör en lugn aktivitet som att läsa eller lyssna på musik.

Undvik att använda sömntabletter för att hjälpa dig att sova, om möjligt. De kan leda till beroende och kan förvärra sömnproblem över tid om du inte använder dem på rätt sätt. Din leverantör bör bedöma dina risker för sömnighet på dagen, mentala (kognitiva) biverkningar och fall innan du börjar ta sömnläkemedel.

• Om du tror att du behöver sömntabletter, prata med din leverantör om vilka piller som är säkra för dig när de tas ordentligt. Vissa sömntabletter ska inte tas på lång sikt.
• Drick INTE alkohol när som helst när du använder sömntabletter. Alkohol kan förvärra biverkningarna av alla sömntabletter.

VARNING: FDA har bett tillverkare av vissa sömnläkemedel att sätta starkare varningsetiketter på sina produkter så att konsumenterna är mer medvetna om de potentiella riskerna. Möjliga risker när du tar sådana läkemedel inkluderar allvarliga allergiska reaktioner och farligt sömnrelaterat beteende, inklusive sömnkörning. Fråga din leverantör om dessa risker.

För de flesta förbättras sömnen med behandlingen. Andra kan dock fortsätta att få sömnstörningar.

Möjliga komplikationer är:

• Alkoholbruk
• Drogmissbruk
• Ökad risk för fall (på grund av frekvent urinering på natten)

Ring en tid med din leverantör om sömnbrist eller för mycket sömn stör det dagliga livet.

Att träna regelbundet och undvika så många orsaker till sömnstörningar som möjligt och tillräcklig exponering för naturligt ljus kan hjälpa till att kontrollera sömnproblem.

Sömnlöshet - äldre vuxna

• Sovmönster hos unga och äldre

Bliwise DL, Scullin MK. Normal åldrande. I: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Principer och praktik för sömnmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 3.

National Institute on Aging webbplats. En god natts sömn. www.nia.nih.gov/health/good-nights-sleep#:~:text=rest%20you%20need.-,Sleep%20and%20Aging,get%20enough%20sleep%20at%20night. Uppdaterad 1 maj 2016. Åtkomst till 19 juli 2020.

Shochat T, Ancoli-Israel S. Insomnia hos äldre vuxna. I: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Principer och praktik för sömnmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 153.

Sterniczuk R, Rusak B. Sova i förhållande till åldrande, svaghet och kognition. I: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehursts lärobok för geriatrisk medicin och gerontologi. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 108.