Diabetes - när du är sjuk

Att vänta för länge på att få sjukvård när du är sjuk kan leda till att du blir mycket sjukare. När du har diabetes kan en försening i vården vara livshotande. Även en mindre förkylning kan göra din diabetes svårare att kontrollera. Okontrollerad diabetes kan leda till allvarligare hälsoproblem.

När du är sjuk fungerar inte insulin lika bra i dina celler och din blodsockernivå kan vara högre. Detta kan hända även om du tar de normala doserna av dina läkemedel, inklusive insulin.

När du är sjuk ska du hålla koll på varningsskyltar för diabetes. Dessa är:

• Högt blodsocker som inte kommer att komma ner med behandlingen
• Illamående och kräkningar
• Lågt blodsocker som inte stiger efter att du har ätit
• Förvirring eller förändringar i hur du normalt beter dig

Om du har några av dessa varningsskyltar och inte kan behandla dem själv, kontakta din vårdgivare omedelbart. Se till att dina familjemedlemmar också känner till varningsskyltarna.

Kontrollera ditt blodsocker oftare än vanligt (varannan till fjärde timme). Försök att hålla blodsockret mindre än 200 mg / dL (11,1 mmol / L). Det kan finnas tillfällen när du behöver kontrollera ditt blodsocker varje timme. Skriv ner alla dina blodsockernivåer, tiden för varje test och de läkemedel du har tagit.

Om du har typ 1-diabetes, kontrollera dina urinketoner varje gång du urinerar.

Ät små måltider ofta. Även om du inte äter så mycket kan ditt blodsocker fortfarande bli mycket högt. Om du använder insulin kan du till och med behöva extra insulininjektioner eller högre doser.

Träna inte kraftigt när du är sjuk.

Om du tar insulin bör du också ha en glukagon akutbehandlingssats som ordinerats av din läkare. Ha alltid detta kit tillgängligt.

Drick mycket sockerfria vätskor för att förhindra att din kropp torkar ut (uttorkad). Drick minst tolv koppar (3 liter) vätska om dagen.

Känsla gör ofta att du inte vill äta eller dricka, vilket överraskande kan leda till ett högre blodsocker.

Vätskor du kan dricka om du är uttorkad inkluderar:

• Vatten
• Club soda
• Diet soda (koffeinfri)
• Tomat juice
• Kycklingbuljong

Om ditt blodsocker är mindre än 100 mg / dL (5,5 mmol / L) eller faller snabbt, är det OK att dricka vätskor som innehåller socker. Försök att kontrollera deras effekt på ditt blodsocker på samma sätt som du kontrollerar hur andra livsmedel påverkar ditt blodsocker.

Vätskor du kan dricka om ditt blodsocker är lågt inkluderar:

• äppeljuice
• apelsinjuice
• Grapefruktjuice
• Sportdryck
• Te med honung
• Citron-lime drycker
• Ingefäraöl

Om du kastar upp får du inte dricka eller äta något i 1 timme. Vila, men lägg dig inte platt. Efter en timme, ta sopa med läsk, som ginger ale, var 10: e minut. Ring eller kontakta din leverantör om kräkningarna kvarstår.

När du har ont i magen, försök att äta små måltider. Prova kolhydrater, till exempel:

• Bagels eller bröd
• Kokt spannmål
• Potatismos
• Nudel eller rissoppa
• Saltiner
• Fruktsmakad gelatin
• Graham-smällare

Många livsmedel har rätt mängd kolhydrater (cirka 15 gram) för din sjukdagskost. Kom ihåg att på sjukdagar är det OK att äta mat du normalt inte äter om du inte kan äta din vanliga mat. Några livsmedel att prova är:

• En halv kopp (120 ml, ml) äppeljuice
• En halv kopp (120 ml) vanlig läsk (utan diet, koffeinfri)
• En fruktsmakad fryst pop (1 pinne)
• Fem små hårda godisar
• En skiva torrt rostat bröd
• En halv kopp (120 ml) kokt spannmål
• Sex saltkakor
• En halv kopp (120 ml) fryst yoghurt
• En kopp (240 ml) sportdryck
• En halv kopp (120 ml) vanlig glass (om du inte kastar upp)
• En kvarts kopp (60 ml) sherbet
• En kvarts kopp (60 ml) vanlig pudding (om du inte kastar upp)
• En halv kopp (120 ml) vanlig gelatin med fruktsmak
• En kopp (240 ml) yoghurt (inte frusen), sockerfri eller vanlig
• Milkshake gjord med en halv kopp (120 ml) mjölk med låg fetthalt och en kvarts kopp (60 ml) glass blandad i en mixer (om du inte kastar upp)

När du är sjuk bör du försöka äta samma mängd kolhydrater som du normalt gör. Om möjligt, följ din vanliga diet. Ät mjuk mat om du har svårt att svälja.

Om du redan har tagit ditt insulin och är sjuk i magen, drick tillräckligt med vätskor med samma mängd kolhydrater som du normalt skulle äta. Om du inte kan hålla mat eller vätska nere, gå till akuten för behandling. Du kommer att få intravenös (IV) vätska.

Om du har förkylning eller feber, prata med din leverantör.

För det mesta bör du ta alla dina läkemedel som vanligt. Hoppa inte över eller fördubba något läkemedel om inte din leverantör säger till dig.

Om du inte kan äta din normala mängd kolhydrater, ring din leverantör. Du kan behöva ändra din insulindos eller dosen av dina diabetespiller eller andra injektioner. Du kan också behöva göra detta om din sjukdom gör att ditt blodsocker blir högre än normalt.

Att vara sjuk ökar risken för allvarligare nödsituationer med diabetes.

Ring din leverantör om du har:

• Blodsocker högre än 240 mg / dL (13,3 mmol / L) i mer än 1 dag
• Måttliga till stora ketoner med dina urintester
• Kräkningar eller diarré i mer än 4 timmar
• Eventuell svår smärta eller bröstsmärta
• En feber på 37,7 ° C eller högre
• Problem med att flytta dina armar eller ben
• Syn-, tal- eller balansproblem
• Förvirring eller nya minnesproblem

Om din leverantör inte ringer direkt kan du behöva gå till akuten. Detta är särskilt viktigt om du kräks eller har diarré i mer än 4 timmar.

Sjukdagshantering - diabetes; Diabetes - sjukdagshantering; Insulinresistens - sjukdagshantering; Ketoacidos - sjukdomshantering; Hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom - sjukdagshantering

• Termometertemperatur
• Förkylningssymtom

American Diabetes Association. 4. Omfattande medicinsk utvärdering och bedömning av comorbiditeter: standarder för medicinsk vård vid diabetes-2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S37-S47. PMID: 31862747 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862747/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Diabetes mellitus typ 1. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 36.

Webbplats för Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes: hantering av sjukdagar. www.cdc.gov/diabetes/managing/flu-sick-days.html. Uppdaterad 31 mars 2020. Åtkomst 9 juli 2020.

• Diabetes
• Typ 1-diabetes
• Diabetes typ 2

• ACE-hämmare
• Diabetes och motion
• Diabetes ögonvård
• Diabetes - fotsår
• Diabetes - hålla aktiv
• Diabetes - förhindrar hjärtinfarkt och stroke
• Diabetes - ta hand om dina fötter
• Diabetes tester och kontroller
• Lågt blodsocker - egenvård
• Hantera ditt blodsocker
• Typ 2-diabetes - vad ska du fråga din läkare?

• Diabetes
• Diabetes typ 1
• Diabetes hos barn och tonåringar