Överkänslighetspneumonit

Överkänslighetspneumonit är lunginflammation på grund av andning i främmande ämnen, vanligtvis vissa typer av damm, svamp eller mögel.

Överkänslighetspneumonit förekommer vanligtvis hos personer som arbetar på platser där det finns höga nivåer av organiskt damm, svamp eller mögel.

Långvarig exponering kan leda till lunginflammation och akut lungsjukdom. Med tiden förvandlas det akuta tillståndet till långvarig (kronisk) lungsjukdom.

Överkänslighet pneumonit kan också orsakas av svampar eller bakterier i luftfuktare, värmesystem och luftkonditioneringsapparater som finns i hem och kontor. Exponering för vissa kemikalier, såsom isocyanater eller syraanhydrider, kan också leda till överkänslighetspneumonit.

Exempel på överkänslighetspneumonit inkluderar:

Fågelfantastas lunga: Detta är den vanligaste typen av överkänslighetspneumonit. Det orsakas av upprepad eller intensiv exponering för proteiner som finns i fjädrar eller dropp av många fågelarter.

Bondens lunga: Denna typ av överkänslighetspneumonit orsakas av exponering för damm från mögligt hö, halm och spannmål.

Symtom på akut överkänslighetspneumonit uppträder ofta 4 till 6 timmar efter att du har lämnat området där det stötande ämnet finns. Detta gör det svårt att hitta en koppling mellan din aktivitet och sjukdomen. Symtomen kan lösa sig innan du går tillbaka till området där du stötte på ämnet. I den kroniska fasen av tillståndet är symtomen mer konstanta och påverkas mindre av exponering för ämnet.

Symtom kan inkludera:

• Frossa
• Hosta
• Feber
• Illamående (illamående)
• Andnöd

Symtom på kronisk överkänslighetspneumonit kan inkludera:

• Andfåddhet, särskilt med aktivitet
• Hosta, ofta torr
• Aptitlöshet
• Oavsiktlig viktminskning

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om dina symtom.

Din leverantör kan höra onormala lungljud som kallas krakningar (rales) när du lyssnar på bröstet med ett stetoskop.

Lungförändringar på grund av kronisk överkänslighetspneumonit kan ses på röntgen av bröstet. Andra tester kan inkludera:

• Aspergillosfällning i blodprov för att kontrollera om du har utsatts för aspergillusvampen
• Bronkoskopi med tvätt, biopsi och bronkoalveolär sköljning
• Komplett blodtal (CBC)
• CT-skanning av bröstet
• Överkänslighet pneumonit antikropp blodprov
• Krebs von den Lungen-6-analys (KL-6) blodprov
• Lungfunktionstester
• Kirurgisk lungbiopsi

Först måste det kränkande ämnet identifieras. Behandling innebär att man undviker detta ämne i framtiden. Vissa människor kan behöva byta jobb om de inte kan undvika ämnet på jobbet.

Om du har en kronisk form av denna sjukdom kan din läkare rekommendera att du tar glukokortikoider (antiinflammatoriska läkemedel). Ibland kan behandlingar som används för astma hjälpa människor med överkänslighetspneumonit.

De flesta symtomen försvinner när du undviker eller begränsar din exponering för det material som orsakade problemet. Om förebyggande sker i det akuta skedet är utsikterna goda. När det når det kroniska stadiet kan sjukdomen fortsätta att utvecklas, även om det kränkande ämnet undviks.

Den kroniska formen av denna sjukdom kan leda till lungfibros. Detta är en ärrbildning i lungvävnaden som ofta inte är reversibel. Så småningom kan slutstadiet lungsjukdom och andningssvikt uppstå.

Ring din leverantör om du utvecklar symtom på överkänslighetspneumonit.

Den kroniska formen kan förhindras genom att man undviker materialet som orsakar lunginflammation.

Extrinsisk allergisk alveolit; Bondens lunga Svampväljarens sjukdom; Luftfuktare eller luftkonditionering lunga; Fågeluppfödare eller fågelfantastiska lungor

• Interstitiell lungsjukdom - vuxna - urladdning

• Bronkoskopi
• Andningssystem

Patterson KC, Rose CS. Överkänslighetspneumonit. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 64.

Tarlo SM. Yrkesmässig lungsjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 87.