Metastatisk pleuraltumör

Metastatisk pleuraltumör är en typ av cancer som har spridit sig från ett annat organ till det tunna membranet (pleura) som omger lungorna.

Blodet och lymfsystemet kan föra cancerceller till andra organ i kroppen. Där kan de producera nya tillväxter eller tumörer.

Nästan alla typer av cancer kan spridas till lungorna och involvera pleura.

Symtomen kan inkludera något av följande:

• Bröstsmärta, särskilt när du tar djupt andetag
• Hosta
• Väsande andning
• Hosta upp blod (hemoptys)
• Allmänt obehag, obehag eller illamående (sjukdomskänsla)
• Andnöd
• Viktminskning
• Aptitlöshet

Vårdgivaren kommer att undersöka dig och fråga om din medicinska historia och symtom. Tester som kan göras inkluderar:

• Bröstkorgsröntgen
• CT- eller MR-skanning av bröstet
• Procedur för att avlägsna och undersöka pleura (öppen pleural biopsi)
• Test som undersöker ett prov av vätska som har samlats in i pleurarummet (pleural fluidanalys)
• Procedur som använder en nål för att ta bort ett prov av pleura (pleural nålbiopsi)
• Avlägsnande av vätska runt lungorna (thoracentes)

Pleuraltumörer kan vanligtvis inte tas bort med kirurgi. Den ursprungliga (primära) cancer bör behandlas. Kemoterapi och strålterapi kan användas, beroende på typ av primärcancer.

Din leverantör kan rekommendera thoracentes om du har mycket vätska som samlas runt lungorna och du har andfåddhet eller låga syrehalter i blodet. När vätskan har tagits bort kommer din lunga att kunna expandera mer. Detta gör att du kan andas lättare.

För att förhindra att vätskan samlas igen kan läkemedel placeras direkt i ditt bröstutrymme genom ett rör, kallat kateter. Eller din kirurg kan spruta ett läkemedel eller talk på lungytan under ingreppet. Detta hjälper till att täta utrymmet runt lungorna för att förhindra att vätskan återgår.

Du kan lindra sjukdomsstressen genom att gå med i en supportgrupp där medlemmar delar gemensamma erfarenheter och problem.

Den 5-åriga överlevnadsgraden (antal personer som lever mer än 5 år efter diagnos) är mindre än 25% för personer med pleuraltumörer som har spridit sig från andra delar av kroppen.

Hälsoproblem som kan uppstå inkluderar:

• Biverkningar av kemoterapi eller strålbehandling
• Fortsatt spridning av cancer

Tidig upptäckt och behandling av primärcancer kan förhindra metastaserande pleuraltumörer hos vissa människor.

Tumör - metastaserad pleural

• Pleuralt utrymme

Arenberg DA, Pickens A. Metastatiska maligna tumörer. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 55.

Broaddus VC, Robinson BWS. Pleuraltumörer. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 82.

Putnam JB. Lunga, bröstvägg, pleura och mediastinum. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 57.