Aspirations lunginflammation

Lunginflammation är ett andningstillstånd där det finns inflammation (svullnad) eller en infektion i lungorna eller stora luftvägar.

Aspirations lunginflammation uppstår när mat, saliv, vätskor eller kräkningar andas in i lungorna eller luftvägarna som leder till lungorna, istället för att sväljas i matstrupen och magen.

Vilken typ av bakterier som orsakade lunginflammation beror på:

• Din hälsa
• Var du bor (till exempel hemma eller i en vårdinrättning)
• Oavsett om du nyligen var på sjukhus
• Din senaste antibiotikaanvändning
• Oavsett om ditt immunförsvar är försvagat

Riskfaktorer för att andas in (aspiration) av främmande material i lungorna är:

• Att vara mindre alert på grund av läkemedel, sjukdom, operation eller andra orsaker
• Koma
• Dricker stora mängder alkohol
• Ta emot medicin för att sätta dig i en djup sömn för operation (narkos)
• Gammal ålder
• Dålig gagreflex hos personer som inte är vaksamma (medvetslösa eller halvmedvetna) efter stroke eller hjärnskada
• Sväljproblem

Symtomen kan inkludera något av följande:

• Bröstsmärta
• Hosta upp illaluktande, grönaktig eller mörk slem (sputum) eller slem som innehåller pus eller blod
• Trötthet
• Feber
• Andnöd
• Väsande andning
• Andedräkt
• Överdriven svettning
• Sväljproblem
• Förvirring

Vårdgivaren kommer att lyssna efter sprak eller onormala andetag när du lyssnar på bröstet med ett stetoskop. Att knacka på bröstväggen (slagverk) hjälper leverantören att lyssna och känna för onormala ljud i bröstet.

Om man misstänker lunginflammation kommer leverantören sannolikt att beställa röntgen på bröstet.

Följande tester kan också hjälpa till att diagnostisera detta tillstånd:

• Arteriell blodgas
• Blod kultur
• Bronkoskopi (använder ett speciellt omfång för att se luftvägarna i lungorna)
• Komplett blodtal (CBC)
• Röntgen eller CT-skanning av bröstet
• Sputumkultur
• Sväljningstest

Vissa människor kan behöva bli på sjukhus. Behandlingen beror på hur svår lunginflammationen är och hur sjuk personen är före aspirationen (kronisk sjukdom). Ibland behövs en ventilator (andningsmaskin) för att stödja andningen.

Du kommer sannolikt att få antibiotika.

Du kan behöva testa din sväljfunktion. Människor som har svårt att svälja kan behöva använda andra utfodringsmetoder för att minska risken för aspiration.

Resultatet beror på:

• Personens hälsa innan du får lunginflammation
• Den typ av bakterier som orsakar lunginflammation
• Hur mycket av lungorna är inblandade

Allvarligare infektioner kan leda till långvariga skador på lungorna.

Komplikationer kan inkludera:

• Lungabcess
• Chock
• Infektionsspridning till blodomloppet (bakteremi)
• Spridning av infektion till andra delar av kroppen
• Andningssvikt
• Död

Ring din leverantör, gå till akutmottagningen eller ring det lokala nödnumret (t.ex. 911) om du har:

• Bröstsmärta
• Frossa
• Feber
• Andnöd
• Väsande andning

Anaerob lunginflammation; Aspiration av kräkningar; Nekrotiserande lunginflammation; Aspirationspneumonit

• Lunginflammation hos vuxna - urladdning

• Pneumokockorganism
• Bronkoskopi
• Lungor
• Andningssystem

Musher DM. Översikt av lunginflammation. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 91.

Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bakteriell lunginflammation och lungabscess. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 33.