Njurstenar - egenvård

En njursten är en fast massa som består av små kristaller. Din vårdgivare kan be dig att vidta åtgärder för att ta hand om njursten eller förhindra att de återvänder.

Du besökte din leverantör eller sjukhuset eftersom du har en njursten. Du måste ta steg för egenvård. Vilka steg du tar beror på vilken typ av sten du har, men de kan inkludera:

• Dricker extra vatten och andra vätskor
• Äta mer av vissa livsmedel och skära ner på andra livsmedel
• Att ta mediciner för att förhindra stenar
• Att ta mediciner som hjälper dig att passera en sten (antiinflammatoriska läkemedel, alfa-blockerare)

Du kan bli ombedd att försöka fånga din njursten. Du kan göra detta genom att samla all din urin och sila den. Din leverantör kommer att berätta hur du gör detta.

En njursten är en solid bit material som bildas i en njure. En sten kan fastna när den lämnar njuren. Det kan stanna i en av dina två urinledare (rören som transporterar urin från njurarna till urinblåsan), urinblåsan eller urinröret (röret som transporterar urin från urinblåsan till din kropp).

Njurstenar kan vara lika stora som sand eller grus, lika stora som en pärla eller till och med större. En sten kan blockera urinflödet och orsaka stor smärta. En sten kan också gå sönder och resa genom urinvägarna hela vägen ut ur kroppen utan att orsaka för mycket smärta.

Det finns fyra huvudtyper av njursten.

• Kalcium är den vanligaste typen av sten. Kalcium kan kombineras med andra ämnen, såsom oxalat (den vanligaste substansen), för att bilda stenen.
• A urinsyra sten kan bildas när urinen innehåller för mycket syra.
• A struvit sten kan bildas efter en infektion i urinvägarna.
• Cystin stenar är sällsynta. Sjukdomen som orsakar cystinstenar löper i familjer.

Att dricka mycket vätska är viktigt för behandling och förebyggande av alla typer av njursten. Att hålla dig hydratiserad (med tillräckligt med vätska i kroppen) håller din urin utspädd. Detta gör det svårare för stenar att bildas.

• Vatten är bäst.
• Du kan också dricka ingefäraöl, citron-lime läsk och fruktjuicer.
• Drick tillräckligt med vätska hela dagen för att göra minst 2 liter urin var 24: e timme.
• Drick tillräckligt för att få urin i ljusa färger. Mörkgul urin är ett tecken på att du inte dricker tillräckligt.

Begränsa ditt kaffe, te och cola till 1 eller 2 koppar (250 eller 500 ml) om dagen. Koffein kan orsaka att du tappar vätska för snabbt, vilket kan göra dig uttorkad.

Följ dessa riktlinjer om du har kalciumnjursten:

• Drick mycket vätska, särskilt vatten.
• Ät mindre salt. Kinesisk och mexikansk mat, tomatjuice, vanliga konserver och bearbetade livsmedel innehåller ofta salt. Leta efter saltfattiga eller osaltade produkter.
• Har bara 2 eller 3 portioner om dagen mat med mycket kalcium, såsom mjölk, ost, yoghurt, ostron och tofu.
• Ät citroner eller apelsiner, eller drick färsk saft. Citrat i dessa livsmedel förhindrar att stenar bildas.
• Begränsa hur mycket protein du äter. Välj magert kött.
• Ät en fettsnål diet.

Ta inte extra kalcium eller D-vitamin, såvida inte leverantören som behandlar dina njurstenar rekommenderar det.

• Se upp för antacida som innehåller extra kalcium. Fråga din leverantör vilka antacida som är säkra för dig att ta.
• Din kropp behöver fortfarande den normala mängden kalcium som du får från din dagliga kost. Att begränsa kalcium kan faktiskt öka risken för att stenar bildas.

Fråga din leverantör innan du tar vitamin C eller fiskolja. De kan vara skadliga för dig.

Om din leverantör säger att du har kalciumoxalatstenar kan du också behöva begränsa livsmedel som innehåller mycket oxalat. Dessa livsmedel inkluderar:

• Frukt: rabarber, vinbär, konserverad fruktsallad, jordgubbar och Concord-druvor
• Grönsaker: rödbetor, purjolök, sommar squash, sötpotatis, spenat och tomatsoppa
• Drycker: te och snabbkaffe
• Andra livsmedel: korn, tofu, nötter och choklad

Undvik dessa livsmedel om du har urinsyrastenar:

• Alkohol
• Ansjovis
• Sparris
• Bakning eller bryggerjäst
• Blomkål
• Consommé
• Skysås
• Sill
• Baljväxter (torkade bönor och ärter)
• Svamp
• Oljor
• Organ kött (lever, njure och sötbröd)
• Sardiner
• Spenat

Andra förslag på din kost inkluderar:

• Ät inte mer än 85 gram kött vid varje måltid.
• Undvik fet mat som salladsdressingar, glass och stekt mat.
• Ät tillräckligt med kolhydrater.
• Ät mer citroner och apelsiner och drick limonad eftersom citratet i dessa livsmedel hindrar stenar från att bildas.
• Drick mycket vätska, särskilt vatten.

Om du går ner i vikt, tappa den långsamt. Snabb viktminskning kan orsaka urinsyrastenar.

Ring din leverantör om du har:

• Mycket dålig smärta i ryggen eller sidan som inte kommer att försvinna
• Blod i urinen
• Feber och frossa
• Kräkningar
• Urin som luktar illa eller ser grumlig ut
• En brännande känsla när du urinerar

Njurar och egenvård; Nefrolithiasis och egenvård; Stenar och njure - egenvård; Kalciumstenar och egenvård; Oxalatstenar och egenvård; Urinsyrastenar och egenvård

• Njursmärta

Bushinsky DA. Nephrolithiasis. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 117.

Leavitt DA, de la Rossette JJMCH, Hoenig DM. Strategier för icke-medicinsk hantering av övre urinvägarna. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 93.

• Blåsstenar
• Cystinuri
• Gikt
• Njursten
• Litotripsy
• Perkutana njurprocedurer

• Hyperkalcemi - urladdning
• Njursten och litotripsy - urladdning
• Njurstenar - vad ska du fråga din läkare?
• Perkutana urinprocedurer - urladdning

• Njursten