Perkutana urinprocedurer - urladdning

Du hade ett förfarande för att tömma urinen från din njure eller för att bli av med njursten. Den här artikeln ger dig råd om vad du kan förvänta dig efter proceduren och de steg du bör ta för att ta hand om dig själv.

Du hade perkutana (genom huden) urinprocedurer för att hjälpa till att tömma urinen från din njure och bli av med njursten.

Om du hade en perkutan nefrostomi satte vårdgivaren in en liten, flexibel kateter (tub) genom huden i din njure för att tömma urinen.

Om du också hade perkutan nefrostolitotomi (eller nefrolitotomi), skickade leverantören ett litet medicinskt instrument genom din hud in i din njure. Detta gjordes för att bryta upp eller ta bort njursten.

Du kan ha smärta i ryggen den första veckan efter att katetern sattes in i njurarna. OTC-smärtstillande läkemedel som Tylenol kan hjälpa till med smärtan. Andra smärtstillande medel, såsom aspirin eller ibuprofen (Advil) kan också hjälpa, men din leverantör kanske inte rekommenderar att du tar dessa läkemedel eftersom de kan öka risken för blödning.

Du kan ha en viss klar till ljus gul dränering runt kateterinsättningsstället under de första 1 till 3 dagarna. Det här är normalt.

Ett rör som kommer från din njure kommer att passera genom huden på ryggen. Detta hjälper urinen att flöda från din njure till en påse som är fäst vid benet. Du kanske ser lite blod i påsen först. Detta är normalt och bör klara sig med tiden.

Korrekt vård av din nefrostomikateter är viktigt så att du inte får en infektion.

• Under dagen kan du använda en liten urinpåse som är fäst vid benet.
• Använd en större dräneringspåse på natten om din läkare rekommenderar det.
• Håll alltid urinpåsen under dina njurars nivå.
• Töm påsen innan den är helt full.
• Tvätta din dräneringspåse en gång i veckan med en lösning av halv vit vinäger och hälften vatten. Skölj det väl med vatten och låt det lufttorka.

Drick mycket vätska (2 till 3 liter) varje dag, såvida inte din leverantör säger att du inte ska göra det.

Undvik all aktivitet som orsakar dragkänsla, smärta runt katetern eller knakar i katetern. Simma inte när du har denna kateter.

Din leverantör kommer att rekommendera att du tar svampbad så att förbandet håller sig torrt. Du kan ta en dusch om du slår in förbandet med plastfolie och byter ut förbandet om det blir fuktigt. Blötlägg inte i badkar eller badtunna.

Din leverantör visar hur du placerar ett nytt förband. Du kan behöva hjälp eftersom förbandet kommer att ligga på ryggen.

Byt klädsel varannan till var tredje dag under den första veckan. Byt ut det oftare om det blir smutsigt, blött eller blir lös. Efter den första veckan ska du byta klädsel en gång i veckan eller oftare efter behov.

Du behöver lite förnödenheter när du byter klädsel. Dessa inkluderar: Telfa (förbandsmaterialet), Tegaderm (den klara plasttejpen), sax, delade gasvätskor, 4 tum x 4 tum (10 cm x 10 cm) gasvätskor, tejp, anslutningsrör, väteperoxid och varmt vatten (plus en ren behållare för att blanda dem) och en dräneringspåse (om det behövs).

Tvätta alltid händerna med tvål och vatten innan du tar bort det gamla förbandet. Tvätta dem igen innan du tar på dig det nya förbandet.

Var försiktig när du tar av dig den gamla förbandet:

• Dra inte i dräneringskatetern.
• Om det finns en plastring, håll den mot huden.
• Kontrollera att suturerna (stygnen) eller enheten som håller din kateter mot huden är säker.

När det gamla förbandet är av, rengör du försiktigt huden runt katetern. Använd en bomullspinne indränkt med en lösning av halv väteperoxid och halv varmt vatten. Klappa torrt med en ren trasa.

Titta på huden runt din kateter för eventuell ökning av rodnad, ömhet eller dränering. Ring din leverantör om du märker dessa förändringar.

Placera ett rent förband som din leverantör visade dig.

Om det är möjligt, låt familjen eller en vän byta förband åt dig. Detta gör processen enklare.

Ring din leverantör om du har något av dessa symtom:

• Smärta i ryggen eller sidan som inte försvinner eller blir värre
• Blod i urinen efter de första dagarna
• Feber och frossa
• Kräkningar
• Urin som luktar illa eller ser grumlig ut
• Försämrad rodnad eller smärta i huden runt röret

Ring även om:

• Plastringen drar sig bort från huden.
• Katetern har dragit ut.
• Katetern slutar dränera urinen i påsen.
• Katetern är knäckt.
• Din hud under tejpen är irriterad.
• Urin läcker runt katetern eller plastringen.
• Du har rodnad, svullnad eller smärta där katetern kommer ut ur huden.
• Det är mer dränering än vanligt på dina förband.
• Dräneringen är blodig eller innehåller pus.

Perkutan nefrostomi - urladdning; Perkutan nefrostolitotomi - urladdning; PCNL - urladdning; Nephrolithotomy - urladdning; Perkutan litotripsy - urladdning; Endoskopisk litotripsy - urladdning; Njurstent - urladdning; Ureterisk stent - urladdning; Njursten - nefrostomi; Nefrolithiasis - nefrostomi; Stenar och njure - egenvård; Kalciumstenar - nefrostomi; Oxalatstenar - nefrostomi; Urinsyra stenar - nefrostomi

Bushinsky DA. Nefrolithiasis. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 117.

Matlaga BR, Krambeck AE. Kirurgisk behandling för övre urinvägarna. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 94.

• Blåsstenar
• Cystinuri
• Gikt
• Njursten
• Litotripsy
• Perkutana njurprocedurer
• Stent

• Njursten och litotripsy - urladdning
• Njurstenar - egenvård
• Njurstenar - vad ska du fråga din läkare?

• Njursten