Torra ögons syndrom

Du behöver tårar för att fukta ögonen och för att tvätta bort partiklar som har kommit in i dina ögon. En sund tårfilm i ögat är nödvändig för god syn.

Torra ögon utvecklas när ögat inte kan bibehålla en sund tårbeläggning.

Torra ögon förekommer ofta hos personer som annars är friska. Det blir vanligare med åldern. Detta kan inträffa på grund av hormonella förändringar som gör att dina ögon ger färre tårar.

Andra vanliga orsaker till torra ögon inkluderar:

• Torr miljö eller arbetsplats (vind, luftkonditionering)
• Sol exponering
• Rökning eller exponering för begagnad rök
• Kall- eller allergiläkemedel
• Bär kontaktlinser

Torra ögon kan också orsakas av:

• Värme eller kemiska brännskador
• Tidigare ögonkirurgi
• Användning av ögondroppar för andra ögonsjukdomar
• En sällsynt autoimmun sjukdom där körtlarna som producerar tårar förstörs (Sjögrens syndrom)

Symtom kan inkludera:

• Suddig syn
• Brännande, klåda eller rodnad i ögat
• Gritty eller repig känsla i ögat
• Känslighet mot ljus

Test kan inkludera:

• Mätning av synskärpa
• Slitlampa examen
• Diagnostisk färgning av hornhinnan och tårfilmen
• Mätning av uppbrytningstid för tårfilm (TBUT)
• Mätning av tårproduktion (Schirmer-test)
• Mätning av tårkoncentration (osmolalitet)

Det första steget i behandlingen är konstgjorda tårar. Dessa kommer som konserverade (skruvlockflaska) och oförvarade (vrid öppen flaska). Konserverade tårar är bekvämare, men vissa människor är känsliga för konserveringsmedel. Det finns många märken tillgängliga utan recept.

Börja använda dropparna minst 2 till 4 gånger per dag. Om dina symtom inte är bättre efter ett par veckors regelbunden användning:

• Öka användningen (upp till varannan timme).
• Byt till obehandlade droppar om du har använt den konserverade typen.
• Prova ett annat märke.
• Prata med din vårdgivare om du inte hittar ett varumärke som fungerar för dig.

Andra behandlingar kan inkludera:

• Fiskolja 2 till 3 gånger per dag
• Glasögon, glasögon eller kontaktlinser som håller fukt i ögonen
• Läkemedel som Restasis, Xiidra, topikala kortikosteroider och oral tetracyklin och doxycyklin
• Små pluggar placerade i tårdräneringskanalerna för att hjälpa fukten att stanna längre på ögat

Andra användbara steg inkluderar:

• RÖK INTE och undvik begagnad rök, direktvind och luftkonditionering.
• Använd en luftfuktare, särskilt på vintern.
• Begränsa läkemedel mot allergi och förkylning som kan torka ut dig och förvärra symtomen.
• Blinkar målmedvetet oftare. Vila dina ögon då och då.
• Rengör ögonfransarna regelbundet och applicera varma kompresser.

Vissa symtom på torra ögon beror på att du sover med ögonen något öppna. Smörjande salvor fungerar bäst för detta problem. Du bör bara använda dem i små mängder eftersom de kan suddiga din syn. Det är bäst att använda dem före sömnen.

Kirurgi kan vara till hjälp om symtomen beror på att ögonlocken är i onormalt läge.

De flesta människor med torra ögon har bara obehag och ingen synförlust.

I svåra fall kan det tydliga skyddet på ögat (hornhinnan) skadas eller smittas.

Ring din leverantör omedelbart om:

• Du har röda eller smärtsamma ögon.
• Du har flagning, urladdning eller ont i ögat eller ögonlocket.
• Du har haft en skada på ögat eller om du har ett utbuktande öga eller ett hängande ögonlock.
• Du har ledvärk, svullnad eller stelhet och torr mun tillsammans med torra ögonsymtom.
• Dina ögon blir inte bättre med egenvård inom några dagar.

Håll dig borta från torra miljöer och saker som irriterar dina ögon för att förhindra symtom.

Keratitis sicca; Xerophthalmia; Keratokonjunktivit sicca

• Öga anatomi
• Lacrimal körtel

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Torrt öga. I: Mannis MJ, Holland EJ, red. Hornhinnan. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 33.

Dorsch JN. Torra ögons syndrom. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conns nuvarande terapi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 475-477.

Goldstein MH, Rao NK. Torr ögonsjukdom. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 4.23.