Asymptomatisk bakteriuri

För det mesta är din urin steril. Det betyder att det inte växer några bakterier. Å andra sidan, om du har symtom på en urinblåsan eller njureinfektion, kommer bakterier att finnas och växa i urinen.

Ibland kan din vårdgivare kontrollera din urin för bakterier, även om du inte har några symtom. Om det finns tillräckligt med bakterier i urinen har du asymptomatisk bakteriuri.

Asymptomatisk bakteriuri förekommer hos ett litet antal friska människor. Det drabbar kvinnor oftare än män. Orsakerna till bristen på symtom är inte väl förstådda.

Det är mer sannolikt att du får detta problem om du:

• Ha en urinkateter på plats
• Är kvinnor
• Är gravid
• Är sexuellt aktiva (hos kvinnor)
• Har långvarig diabetes och är kvinnlig
• Är en äldre vuxen
• Har nyligen haft ett kirurgiskt ingrepp i urinvägarna

Det finns inga symtom på detta problem.

Om du har dessa symtom kan du ha en urinvägsinfektion, men du har inte asymptomatisk bakteriuri.

• Brinnande vid urinering
• Ökad brådskande urinering
• Ökad frekvens av urinering

För att diagnostisera asymptomatisk bakteriuri måste ett urinprov skickas för en urinkultur. De flesta människor utan symtom på urinvägarna behöver inte detta test.

Du kan behöva en urinkultur som ett screeningtest, även utan symtom, om:

• Du är gravid
• Du har en operation eller ett ingrepp planerat som involverar urinblåsan, prostata eller andra delar av urinvägarna

• Hos män behöver bara en kultur visa bakterietillväxt
• Hos kvinnor måste två olika kulturer visa tillväxt av bakterier

De flesta människor som har bakterier som växer i urinen, men inga symtom, behöver inte behandling. Detta beror på att bakterierna inte orsakar någon skada. Att behandla de flesta med detta problem kan faktiskt göra det svårare att behandla infektioner i framtiden.

Men för vissa människor får en urinvägsinfektion mer sannolikhet eller kan orsaka allvarligare problem. Som ett resultat kan behandling med antibiotika behövas om:

• Du är gravid.
• Du har nyligen haft en njurtransplantation.
• Du är planerad för operation med prostatakörteln eller urinblåsan.
• Du har njursten som har orsakat en infektion.
  
• Ditt unga barn har återflöde (bakåtrörelse av urin från urinblåsan till urinledarna eller njurarna).

Utan att symtom är närvarande behöver inte ens personer som är äldre vuxna, har diabetes eller har en kateter på plats.

Om det inte behandlas kan du få en njureinfektion om du har hög risk.

Ring din leverantör om du har:

• Svårighet att tömma urinblåsan
• Feber
• Flank eller ryggont
• Smärta vid urinering

Du måste kontrolleras för en urinblåsan eller njureinfektion.

Screening - asymptomatiska bakterier

• Manligt urinvägar
• Vesikoureteral reflux

Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infektioner i urinvägarna. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 55 kap.

Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotika för asymptomatisk bakteriuri under graviditet. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 11: CD000490. PMID: 31765489 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31765489/.

Zalmanovici Trestioreanu A, Lador A, Sauerbrun-Cutler MT, Leibovici L. Antibiotika för asymptomatisk bakteriuri. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 4: CD009534. PMID: 25851268 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25851268/.