De Quervain tendinit

En sena är tjock, böjbar vävnad som förbinder muskler med ben. Två senor springer från baksidan av tummen ner på sidan av handleden. De Quervain tendinit orsakas när dessa senor är svullna och irriterade.

De Quervain tendinit kan orsakas av idrott som tennis, golf eller rodd. Att ständigt lyfta spädbarn och småbarn kan också spänna senorna i handleden och leda till detta tillstånd.

Om du har De Quervain tendinit kan du märka:

• Smärta på tummen när du gör en knytnäve, tar tag i något eller vrider handleden
• Domningar i tummen och pekfingret
• Svullnad i handleden
• Styvhet när du flyttar tummen eller handleden
• Popping av handlederna
• Svårigheter att klämma saker med tummen

De Quervain tendinit behandlas vanligtvis med vila, skenor, medicin, förändringar i aktivitet och motion. Din läkare kan också ge dig ett skott av kortison för att minska smärta och svullnad.

Om din tendinit är kronisk kan du behöva operation för att ge senan mer utrymme att glida utan att gnugga på tunnelväggen.

Isa din handled i 20 minuter varje timme medan du är vaken. Förpacka isen i tyg. Lägg inte is direkt på huden eftersom det kan resultera i frostskador.

För smärta kan du använda ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) eller paracetamol (Tylenol). Du kan köpa dessa smärtstillande läkemedel i butiken.

• Prata med din vårdgivare innan du använder dessa läkemedel om du har hjärtsjukdomar, högt blodtryck, njursjukdom, leversjukdom eller har haft magsår eller inre blödningar tidigare.
• Ta inte mer än den mängd som rekommenderas på flaskan eller av din leverantör.

Vila din handled. Håll din handled från att röra sig i minst en vecka. Du kan göra detta med en handledsskena.

Använd en handledsskena under alla sporter eller aktiviteter som kan sätta stress på din handled.

När du har flyttat handleden utan smärta kan du börja sträcka lätt för att öka styrka och rörelse.

Din leverantör kan rekommendera sjukgymnastik så att du kan återgå till normal aktivitet så snart som möjligt.

För att öka styrka och flexibilitet, gör lätta stretchövningar. En övning är att pressa en tennisboll.

• Ta tag i en tennisboll lätt.
• Pressa försiktigt bollen och lägg till mer tryck om det inte finns någon smärta eller obehag.
• Håll i 5 sekunder och släpp sedan greppet.
• Upprepa 5 till 10 gånger.
• Gör detta några gånger om dagen.

Före och efter någon aktivitet:

• Använd en värmedyna på handleden för att värma upp området.
• Massera området runt handleden och tummen för att lossa musklerna.
• Isa din handled och ta smärtstillande läkemedel efter aktivitet om det är obehag.

Det bästa sättet för senor att läka är att hålla sig till en vårdplan. Ju mer du vilar och gör övningarna, desto snabbare kommer din handled att läka.

Följ upp med din leverantör om:

• Smärtan förbättras inte eller blir värre
• Din handled blir styvare
• Du har ökad domningar eller stickningar i handleden och fingrarna, eller om de blir vita eller blåa

Tendinopati - De Quervain tendinit; de Quervain tenosynovit

Donahoe KW, Fishman FG, Swigart CR. Smärta i hand och handled. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly och Firesteins lärobok för reumatologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 53.

O'Neill CJ. de Quervain tenosynovit. I: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 28.

• Tendinit
• Handledsskador och störningar