Skiders tumme - eftervård

Med denna skada sträcks eller slits huvudbandet i tummen. Ligamentet är en stark fiber som fäster ett ben till ett annat ben.

Denna skada kan orsakas av alla slags fall med tummen utsträckt. Det förekommer ofta under skidåkning.

Var noga med att följa din läkares anvisningar om hur du tar hand om tummen så att den läker väl.

Tummen förstuvning kan vara mild till svår. De rangordnas efter hur mycket ligamentet dras eller rivs bort från benet.

• Grad 1: Ligament är sträckta men inte sönderrivna. Detta är en mild skada. Det kan förbättras med lite ljussträckning.
• Grad 2: Ligament är delvis sönderrivna. Denna skada kan kräva att du bär en skena eller en gjutning i 5 till 6 veckor.
• Grad 3: Ligament är helt sönderrivna. Detta är en allvarlig skada som kan kräva operation.

Skador som inte behandlas ordentligt kan leda till långvarig svaghet, smärta eller artrit.

En röntgen kan också visa om ligamentet har dragit av sig en bit ben. Detta kallas en avulsionsfraktur.

Vanliga symtom är:

• Smärta
• Svullnad
• Blåmärken
• En svagare nypa eller problem med att ta tag i saker när du använder tummen

Om kirurgi behövs ansluts ligamentet till benet igen.

• Ditt ligament kan behöva sättas fast på benet med ett benankare.
• Om ditt ben är trasigt kommer en stift att användas för att sätta den på plats.
• Efter operationen kommer din hand och underarm att vara i gjutning eller skena under 6 till 8 veckor.

Gör en ispack genom att lägga is i en plastpåse och linda en trasa runt den.

• Lägg inte påsen med is direkt på huden. Kall från isen kan skada huden.
• Isa tummen i cirka 20 minuter varje timme medan du är vaken de första 48 timmarna, sedan 2 till 3 gånger om dagen.

För smärta kan du använda ibuprofen (Advil, Motrin och andra) eller naproxen (Aleve, Naprosyn och andra). Du kan köpa dessa läkemedel utan recept.

• Använd inte dessa läkemedel de första 24 timmarna efter din skada. De kan öka risken för blödning.
• Om du har hjärtsjukdom, högt blodtryck, njursjukdom, leversjukdom, eller har haft magsår eller blödning, prata med din vårdgivare innan du använder dessa läkemedel.
• Ta inte mer än den mängd som rekommenderas på flaskan eller mer än din leverantör råder dig att ta.

När du återhämtar dig kommer din leverantör att kontrollera hur väl din tumme läker. Du får veta när din gjutning eller splint kan tas bort och du kan återgå till dina normala aktiviteter.

När du återhämtar dig kommer din leverantör att be dig att börja med övningar för att återfå rörelse och styrka i tummen. Detta kan vara så snart som tre veckor eller så länge 8 veckor efter din skada.

När du startar om en aktivitet efter en vrickning, bygg upp långsamt. Sluta använda den en stund om tummen börjar göra ont.

Ring din leverantör eller gå direkt till akuten om du har:

• Svår smärta
• Svaghet i tummen
• Numma eller kalla fingrar
• Dränering eller rodnad runt stiften om du har opererats för att reparera senan

Ring också din leverantör om du är orolig för hur väl din tumme läker.

Förstuvad tumme; Stabil tumme; Ulnar kollateral ligamentskada; Spelvaktens tumme

Merrell G, Hastings H. Förskjutningar och ligamentskador på siffrorna. I: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Green's Operative Hand Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 8.

Stearns DA, Peak DA. Hand. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 43.

• Fingerskador och störningar