Att leva med hjärtsjukdomar och kärlkramp

Kranskärlssjukdom (CHD) är en förträngning av de små blodkärlen som tillför blod och syre till hjärtat. Angina är bröstsmärta eller obehag som oftast uppstår när du gör vissa aktiviteter eller känner dig stressad. Den här artikeln diskuterar vad du kan göra för att hantera bröstsmärtor och minska riskerna för hjärtsjukdomar.

CHD är en förträngning av de små blodkärlen som tillför blod och syre till hjärtat.

Angina är bröstsmärta eller obehag som oftast uppstår när du gör vissa aktiviteter eller känner dig stressad. Det orsakas av dåligt blodflöde genom hjärtkärlens blodkärl.

Om du har högt blodtryck, diabetes eller högt kolesterol kan din vårdgivare råda dig att:

• Håll ditt blodtryck oftast kontrollerat till 130/80. Lägre kan vara bättre om du har diabetes, njursjukdom, stroke eller hjärtproblem, men din leverantör kommer att ge dig dina specifika mål.
• Ta läkemedel för att minska ditt kolesterol.
• Håll ditt HbA1c och blodsocker på rekommenderade nivåer.

Några kontrollerbara riskfaktorer för hjärtsjukdom är:

• Dricker alkohol. Om du dricker, begränsa dig till högst 1 drink per dag för kvinnor eller 2 per dag för män.
• Känslomässig hälsa. Bli kontrollerad och behandlas för depression, om det behövs.
• Övning. Få massor av aerob träning, till exempel promenader, simning eller cykling, minst 40 minuter om dagen, minst 3 till 4 dagar i veckan.
• Rökning. Rök inte och använd inte tobak.
• Påfrestning. Undvik eller minska stress så mycket du kan.
• Vikt. Håll en hälsosam vikt. Sträva efter ett kroppsmassindex (BMI) mellan 18,5 och 24,9 och en midja som är mindre än 35 tum (90 centimeter).

Bra näring är viktigt för din hjärthälsa. Hälsosamma matvanor hjälper dig att kontrollera några av dina riskfaktorer för hjärtsjukdomar.

• Ät mycket frukt, grönsaker och fullkorn.
• Välj magra proteiner, som skinnfri kyckling, fisk och bönor.
• Ät mejeriprodukter som inte innehåller fett eller med låg fetthalt, såsom skummjölk och yoghurt med låg fetthalt.
• Undvik mat som innehåller höga nivåer av natrium (salt).
• Läs matetiketter. Undvik mat som innehåller mättat fett och delvis hydrerade eller hydrerade fetter. Dessa är ohälsosamma fetter som ofta finns i stekt mat, bearbetade livsmedel och bakverk.
• Ät färre livsmedel som innehåller ost, grädde eller ägg.

Din leverantör kan ordinera medicin för att behandla CHD, högt blodtryck, diabetes eller höga kolesterolnivåer. Dessa kan inkludera:

• ACE-hämmare
• Betablockerare
• Kalciumkanalblockerare
• Diuretika (vattenpiller)
• Statiner för att sänka kolesterolet
• Nitroglycerinpiller eller spray för att förhindra eller stoppa anginaattacker

För att minska risken för hjärtinfarkt kan du också få veta att du tar aspirin, klopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta) eller prasugrel (Effient) varje dag. Följ din leverantörs anvisningar noggrant för att förhindra hjärtsjukdomar och kärlkramp.

Tala alltid med din leverantör innan du slutar ta något av dina läkemedel. Att stoppa dessa läkemedel plötsligt eller ändra din dos kan förvärra din kärlkramp eller orsaka hjärtinfarkt.

Skapa en plan med din leverantör för att hantera din kärlkramp. Din plan bör innehålla:

• Vilka aktiviteter är OK för dig att göra och vilka som inte gör det
• Vilka läkemedel ska du ta när du har kärlkramp
• Vilka är tecken på att din kärlkramp förvärras
• När du ska ringa din leverantör eller 911 eller det lokala nödnumret

Vet vad som kan göra din kärlkramp värre och försök att undvika dessa saker. Till exempel tycker vissa att kallt väder, träning, äta stora måltider eller bli upprörd eller stressad förvärrar angina.

Kranskärlssjukdom - lever med; CAD - bor med; Bröstsmärta - att leva med

• Hälsosam kost

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC-riktlinjer för livsstilshantering för att minska kardiovaskulär risk: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om riktlinjer för praxis. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 24239922 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokuserad uppdatering av riktlinjen för diagnos och hantering av patienter med stabil ischemisk hjärtsjukdom: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabil ischemisk hjärtsjukdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 61.

Mozaffarian D.Näring och kardiovaskulära och metaboliska sjukdomar. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 49.

Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA riktlinje för behandling av kolesterol i blodet för att minska aterosklerotisk kardiovaskulär risk hos vuxna: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om riktlinjer för praxis.J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2889-2934. PMID: 24239923 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239923/.

Thompson PD, Ades PA. Träningsbaserad, omfattande hjärtrehabilitering. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 54.

• Angina
• Kranskärlssjukdom