Actinomycosis

Actinomycosis är en långvarig (kronisk) bakterieinfektion som ofta påverkar ansikte och nacke.

Actinomycosis orsakas vanligtvis av den bakterie som kallas Actinomyces israelii. Detta är en vanlig organism som finns i näsa och hals. Det orsakar normalt inte sjukdom.

På grund av bakteriens normala läge i näsa och hals påverkar aktinomykos oftast ansiktet och nacken. Infektionen kan ibland förekomma i bröstet (lungaktinomykos), buken, bäckenet eller andra delar av kroppen. Infektionen är inte smittsam. Det betyder att det inte sprider sig till andra människor.

Symtom uppstår när bakterierna kommer in i vävnaderna i ansiktet efter trauma, operation eller infektion. Vanliga utlösare inkluderar tandabscess eller oral kirurgi. Infektionen kan också påverka vissa kvinnor som har haft en intrauterin anordning (IUD) för att förhindra graviditet.

En gång i vävnaden orsakar bakterierna en abscess och producerar en hård, röd till rödlila klump, ofta på käken, varifrån tillståndets vanliga namn, "klumpig käke" kommer.

Så småningom bryter abscessen genom hudytan för att producera en dränerande sinusvägar.

Symtomen kan inkludera något av följande:

• Avtappning av sår i huden, särskilt på bröstväggen från lunginfektion med actinomyces
• Feber
• Mild eller ingen smärta
• Svullnad eller en hård, röd till rödlila klump i ansiktet eller övre nacken
• Viktminskning

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om dina symtom.

Tester som kan göras för att kontrollera om det finns bakterier inkluderar:

• Odling av vävnaden eller vätskan
• Undersökning av dränerad vätska under ett mikroskop
• CT-skanning av drabbade områden

Behandling av aktinomykos kräver vanligtvis antibiotika i flera månader till ett år. Kirurgisk dränering eller avlägsnande av det drabbade området (lesion) kan behövas. Om tillståndet är relaterat till en IUD måste enheten tas bort.

Full återhämtning kan förväntas med behandling.

I sällsynta fall kan hjärnhinneinflammation utvecklas från aktinomykos. Meningit är en infektion om membranen täcker hjärnan och ryggmärgen. Detta membran kallas hjärnhinnorna.

Ring din leverantör om du utvecklar symtom på denna infektion. Att starta behandlingen direkt hjälper till att återhämta sig snabbt.

God munhygien och regelbundna tandläkarbesök kan hjälpa till att förhindra vissa former av aktinomykos.

Klumpig käke

• Actinomycosis (klumpig käke)
• Bakterie

Brook I. Actinomycosis. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 313.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infektioner i könsorganen: vulva, vagina, livmoderhalsen, toxiskt chocksyndrom, endometrit och salpingit. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 23.

Russo TA. Medel för aktinomykos. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplaganPhiladelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 254.