Bakre korsband (PCL) skada - eftervård

Ett ligament är ett band av vävnad som förbinder ett ben till ett annat ben. Det bakre korsbandet (PCL) är placerat inuti knäleden och förbinder benen i över- och underbenet.

En PCL-skada uppstår när ligamentet sträcks eller slits. En partiell PCL-rivning inträffar när endast en del av ligamentet slits. En fullständig PCL-rivning inträffar när hela ligamentet slits i två delar.

PCL är ett av flera ligament som håller knäet stabilt. PCL hjälper till att hålla benbenen på plats och låter knäet röra sig fram och tillbaka. Det är det starkaste ligamentet i knäet. PCL-tårar uppstår ofta som ett resultat av en allvarlig knäskada.

Att skada PCL kräver mycket kraft. Det kan inträffa om du:

• Slå mycket hårt på framsidan av knäet, till exempel att slå ditt knä på instrumentbrädan under en bilolycka
• Fall hårt på ett böjt knä
• Böj knäet för långt bakåt (hyperflexion)
• Landa fel väg efter att ha hoppat
• Förskjut ditt knä

PCL-skador uppträder vanligtvis med andra knäskador, inklusive skador på nerver och blodkärl. Skidåkare och personer som spelar basket, fotboll eller fotboll är mer benägna att ha denna typ av skada.

Med en PCL-skada kan du ha:

• Mild smärta som kan bli värre med tiden
• Knäet är instabilt och kan förskjutas som om det "viker"
• Knäsvullnad som börjar direkt efter skadan
• Knästyvhet på grund av svullnad
• Svårigheter att gå och gå nerför trappor

Efter att ha undersökt ditt knä kan läkaren beställa dessa avbildningstester:

• Röntgen för att kontrollera skador på benen i knäet.
• En MR i knäet. En MR-maskin tar speciella bilder av vävnaderna i ditt knä. Bilderna visar om dessa vävnader har sträckts eller slits.
• En CT-skanning eller ett arteriogram för att leta efter eventuella skador på dina blodkärl.

Om du har en PCL-skada kan du behöva:

• Kryckor för att gå tills svullnaden och smärtan blir bättre
• Ett stöd för att stödja och stabilisera ditt knä
• Sjukgymnastik för att förbättra ledrörelser och benstyrka
• Kirurgi för att bygga om PCL och eventuellt andra vävnader i knäet

Om du har en allvarlig skada, såsom knäförskjutning när mer än ett ligament slits, kommer du att behöva knäoperation för att reparera leden. För mildare skador behöver du kanske inte opereras. Många människor kan leva och fungera normalt med bara en sönderriven PCL. Men om du är yngre kan det ha en sönderriven PCL och instabilitet i knäet som leder till artrit när du åldras. Prata med din läkare om den bästa behandlingen för dig.

Följ R.I.C.E. för att minska smärta och svullnad:

• Resten och undvik att lägga vikt på det.
• Is ditt knä i 20 minuter åt gången, 3 till 4 gånger om dagen.
• Komprimera området genom att linda in det med ett elastiskt bandage eller kompressionsfolie.
• Upphöja genom att höja det över ditt hjärta.

Du kan använda ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn) för att minska smärta och svullnad. Acetaminophen (Tylenol) hjälper till med smärta, men inte svullnad. Du kan köpa dessa smärtstillande läkemedel i butiken.

• Prata med din vårdgivare innan du använder dessa läkemedel om du har hjärtsjukdomar, högt blodtryck, njursjukdom eller har haft magsår eller inre blödningar tidigare.
• Ta INTE mer än den mängd som rekommenderas på flaskan eller av din leverantör.

Om du har operation för att reparera (rekonstruera) din PCL:

• Du kommer att behöva sjukgymnastik för att återfå full användning av ditt knä.
• Återhämtning kan ta minst 6 månader.

Om du inte har operation för att reparera (rekonstruera) din PCL:

• Du måste arbeta med en fysioterapeut för att minska svullnad och smärta och återfå tillräckligt med styrka i benet för att återuppta aktiviteten.
• Knäet kommer sannolikt att placeras i ett stag och kan ha begränsad rörelse.
• Det kan ta några månader att återhämta sig.

Ring din leverantör om:

• Du har en ökning av svullnad eller smärta
• Självvård verkar inte hjälpa
• Du tappar känslan i foten
• Din fot eller ben känns kall eller byter färg

Om du har operation, ring läkaren om du har:

• En feber på 100 ° F (38 ° C) eller högre
• Dränering från snitten
• Blödning som inte slutar

Korsbandskada - eftervård; PCL-skada - eftervård; Knäskada - bakre korsband

• Bakre korsband i knäet

Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Hantering av bakre korsbandskador: en evidensbaserad granskning. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Bakre korsbandskador. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee och Drezs ortopediska idrottsmedicin: principer och praxis. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 99.

Sheng A, Splittgerber L. Bakre korsband förstuvning. I: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Muskuloskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 76.

• Knäskador och störningar