KOL-uppblåsningar

Kroniska obstruktiva lungsjukdomssymtom kan försämras plötsligt. Du kan ha svårt att andas. Du kan hosta eller väsna mer eller producera mer slem. Du kan också känna dig orolig och har svårt att sova eller göra dina dagliga aktiviteter. Detta problem kallas en kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) -förvärring eller KOL-uppblåsning.

Vissa sjukdomar, förkylningar och lunginfektioner från virus eller bakterier kan leda till uppblossningar. Andra orsaker kan vara:

• Att vara runt rök eller andra föroreningar
• Väderförändringar
• Gör för mycket aktivitet
• Att vara nedslagen
• Känsla av stress eller orolig

Du kan ofta hantera en uppblossning direkt med läkemedel och egenvård. Arbeta med din vårdgivare om en handlingsplan för KOL-förvärringar så att du vet vad du ska göra.

Lär känna dina vanliga KOL-symtom, sömnmönster och när du har bra eller dåliga dagar. Detta kan hjälpa dig att lära dig skillnaden mellan dina normala KOL-symtom och tecken på uppblossning.

Tecken på en KOL-uppblossning varar i två dagar eller mer och är mer intensiva än dina vanliga symtom. Symtomen förvärras och försvinner bara inte. Om du har en fullständig förvärring kan du behöva gå till sjukhuset.

Vanliga tidiga tecken inkluderar:

• Problem med att få andan
• Bullrande, väsande andningsljud
• Hosta, ibland med mer slem än vanligt eller en förändring i slemens färg

Andra möjliga tecken på uppblossning inkluderar:

• Att inte kunna ta djupa andetag
• Svårighetsgrad
• Morgonhuvudvärk
• Buksmärtor
• Ångest
• Svullnad i anklar eller ben
• Grå eller blek hud
• Blå eller lila läppar eller spikspetsar
• Problem med att tala i hela meningar

Vid första tecknet på en uppblossning:

• Ingen panik. Du kanske kan förhindra att symtomen förvärras.
• Ta läkemedel enligt anvisningar för uppblossningar. Dessa kan inkludera snabbavlastande inhalatorer, steroider eller antibiotika du tar genom munnen, läkemedel mot ångest eller medicin genom en nebulisator.
• Ta antibiotika enligt anvisningarna om din leverantör ordinerar dem.
• Använd syre om det föreskrivs.
• Använd inandad läppandning för att spara energi, sakta ner andningen och hjälpa dig att slappna av.
• Om dina symtom inte blir bättre inom 48 timmar, eller om dina symtom fortsätter att förvärras, ring din leverantör eller gå till sjukhuset.

Om du har KOL:

• Sluta röka och undvik passiv rökning. Att undvika rök är det bästa sättet att sakta ner lungskadorna. Fråga din leverantör om program för slutrökning och andra alternativ, såsom nikotinersättningsterapi.
• Ta dina läkemedel enligt anvisningarna.
• Fråga din leverantör om lungrehabilitering. Detta program innehåller träning, andning och näringstips.
• Se din leverantör 1 till 2 gånger per år för kontroller, eller oftare om du får anvisningar.
• Använd syre om din leverantör rekommenderar det.

Undvik förkylning och influensa, du bör:

• Håll dig borta från människor med förkylning.
• Tvätta händerna ofta. Bär handdesinfektionsmedel när du inte kan tvätta händerna.
• Få alla dina rekommenderade vacciner, inklusive ett influensaskott varje år.
• Undvik mycket kall luft.
• Håll luftföroreningar, som öppen spis och damm, utanför ditt hem.

Lev en hälsosam livsstil:

• Håll dig så aktiv som möjligt. Prova korta promenader och lättviktsträning. Prata med din leverantör om sätt att träna.
• Ta ofta pauser hela dagen. Vila mellan dagliga aktiviteter för att spara energi och ge dina lungor tid att återhämta sig.
• Ät en hälsosam kost rik på magra proteiner, fisk, frukt och grönsaker. Ät flera små måltider om dagen.
• Drick INTE vätskor med måltiderna. Detta gör att du inte känner dig för mätt. Men var noga med att dricka vätska vid andra tillfällen för att undvika uttorkning.

Efter att ha följt din COPD-handlingsplan, ring din leverantör om du fortfarande andas:

• Blir svårare
• Snabbare än tidigare
• Grunt och du kan inte få djupt andetag

Ring också din leverantör om:

• Du måste luta dig framåt när du sitter för att andas lätt
• Du använder muskler runt dina revben för att hjälpa dig att andas
• Du har huvudvärk oftare
• Du känner dig sömnig eller förvirrad
• Du har feber
• Du hostar upp mörkt slem
• Dina läppar, fingertoppar eller huden runt naglarna är blå
• Du har bröstsmärta eller obehag
• Du kan inte tala i hela meningar

KOL-förvärring; Kronisk obstruktiv lungsjukdomförvärring; Emfysemförvärring; Kronisk bronkitförvärring

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Förebyggande av akuta förvärringar av KOL: American College of Chest Physicians och Canadian Thoracic Society riktlinje. Bröst. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) webbplats. Global strategi för diagnos, hantering och förebyggande av KOL: 2019 års rapport. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Åtkomst 22 oktober 2019.

Han MK, Lazarus SC. KOL: klinisk diagnos och hantering. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 44.

• KOL