Prediabetes

Prediabetes uppstår när nivån av socker (glukos) i ditt blod är för hög, men inte tillräckligt hög för att kallas diabetes.

Om du har prediabetes har du en mycket högre risk att utveckla typ 2-diabetes inom tio år. Det ökar också risken för hjärtsjukdomar och stroke.

Att gå ner i vikt och träna regelbundet kan ofta hindra prediabetes från att bli typ 2-diabetes.

Din kropp får energi från glukosen i ditt blod. Ett hormon som kallas insulin hjälper cellerna i kroppen att använda glukos. Om du har prediabetes fungerar inte denna process lika bra. Glukos byggs upp i blodet. Om nivåerna blir tillräckligt höga betyder det att du har utvecklat typ 2-diabetes.

Om du löper risk för diabetes kommer din vårdgivare att testa ditt blodsocker med hjälp av ett eller flera av följande test. Något av följande testresultat indikerar prediabetes:

• Fasta blodglukos på 100 till 125 mg / dL (kallas nedsatt fasteglukos)
• Blodglukos på 140 till 199 mg / dL 2 timmar efter att ha tagit 75 gram glukos (kallad nedsatt glukostolerans)
• A1C-nivå på 5,7% till 6,4%

Att ha diabetes ökar risken för vissa hälsoproblem. Detta beror på att höga glukosnivåer i blodet kan skada blodkärlen och nerverna. Detta kan leda till hjärtsjukdomar och stroke. Om du har prediabetes kan skador redan uppstå i dina blodkärl.

Att ha prediabetes är en väckarklocka för att vidta åtgärder för att förbättra din hälsa.

Din leverantör kommer att prata med dig om ditt tillstånd och dina risker från prediabetes. För att hjälpa dig att förebygga diabetes kommer din leverantör sannolikt att föreslå vissa livsstilsförändringar:

• Ät hälsosam mat. Detta inkluderar fullkorn, magra proteiner, mejeriprodukter med låg fetthalt och mycket frukt och grönsaker. Titta på delstorlekar och undvik godis och stekt mat.
• Gå ner i vikt. Bara en liten viktminskning kan göra stor skillnad i din hälsa. Till exempel kan din leverantör föreslå att du förlorar cirka 5% till 7% av din kroppsvikt. Så om du väger 90 kilo skulle du förlora 7% ditt mål vara att förlora cirka 14 kilo (6,3 kilo). Din leverantör kan föreslå en diet eller så kan du gå med i ett program för att hjälpa dig gå ner i vikt.
• Få mer motion. Målet är att få minst 30 till 60 minuters måttlig träning minst 5 dagar i veckan. Detta kan inkludera snabb promenad, cykla eller simma. Du kan också dela upp träningen i mindre sessioner hela dagen. Ta trappan istället för hissen. Även små mängder aktivitet räknas med i ditt veckomål.
• Ta läkemedel enligt anvisningarna. Din leverantör kan ordinera metformin för att minska risken för att din prediabetes kommer att utvecklas till diabetes. Beroende på dina andra riskfaktorer för hjärtsjukdomar kan din leverantör också ordinera läkemedel för att sänka blodkolesterolnivån eller blodtrycket.

Du kan inte säga att du har prediabetes eftersom det inte har några symtom. Det enda sättet att veta är genom ett blodprov. Din leverantör kommer att testa ditt blodsocker om du löper risk för diabetes. Riskfaktorerna för prediabetes är desamma som för typ 2-diabetes.

Du bör testas för prediabetes om du är 45 år eller äldre. Om du är yngre än 45 bör du testas om du är överviktig eller överviktig och har en eller flera av dessa riskfaktorer:

• Ett tidigare diabetesprov som visade diabetesrisk
• En förälder, syskon eller barn med en historia av diabetes
• Inaktiv livsstil och brist på regelbunden träning
• Afroamerikansk, latinamerikansk / latinamerikansk, indisk amerikansk och alaska infödd, asiatisk amerikansk eller Stillahavsöar etnicitet
• Högt blodtryck (140/90 mm Hg eller högre)
• Lågt HDL (bra) kolesterol eller höga triglycerider
• Historia av hjärtsjukdomar
• Historik om diabetes under graviditeten (graviditetsdiabetes)
• Hälsotillstånd associerade med insulinresistens (polycystiskt äggstockssyndrom, acanthosis nigricans, svår fetma)

Om dina blodprovsresultat visar att du har prediabetes kan din leverantör föreslå att du testas om en gång om året. Om dina resultat är normala kan din leverantör föreslå att du testas om vart tredje år.

Nedsatt fastande glukos - prediabetes; Nedsatt glukostolerans - prediabetes

• Riskfaktorer för diabetes

American Diabetes Association. Standarder för medicinsk vård vid diabetes - 2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S77-S88. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S77.

Kahn CR, Ferris HA, O'Neill BT. Patofysiologi av typ 2-diabetes mellitus. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 34.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för onormalt blodsocker och typ 2-diabetes mellitus: U.S. Prevention Services Task Force rekommendation. Ann Intern Med. 2015; 163 (11): 861-868. PMID: 26501513 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26501513.

• Prediabetes