Ektropion

Ectropion är att vända ut ur ögonlocket så att den inre ytan exponeras. Det påverkar oftast det nedre ögonlocket.

Ektropion orsakas ofta av åldrandet. Bindvävnaden i ögonlocket blir svag. Detta gör att locket vänder ut så att insidan av det nedre locket inte längre är mot ögongloben. Det kan också orsakas av:

• En defekt som uppstår före födseln (till exempel hos barn med Downs syndrom)
• Ansikts pares
• Ärrvävnad från brännskador

Symtom inkluderar:

• Torra, smärtsamma ögon
• Överflöd i ögonen (epiphora)
• Ögonlock vänder utåt (nedåt)
• Långvarig (kronisk) konjunktivit
• Keratit
• Rödhet i locket och den vita delen av ögat

Om du har ectropion kommer du troligen att ha överflödig rivning. Detta händer för att ögat blir torrt och sedan tårar mer. Överflödiga tårar kan inte komma in i tömningsrännan. Därför byggs de in i det nedre locket och sprider sedan över kanten på locket på kinden.

Vårdgivaren kommer att göra en diagnos genom att göra en undersökning av ögon och ögonlock. Särskilda tester behövs inte för det mesta.

Konstgjorda tårar (ett smörjmedel) kan underlätta torrhet och hålla hornhinnan fuktig. Salva kan vara till hjälp när ögat inte kan stängas hela vägen, till exempel när du sover. Kirurgi är ofta effektivt. När ectropion är relaterat till åldrande eller förlamning kan kirurgen dra åt musklerna som håller ögonlocken på plats. Om tillståndet beror på ärrbildning i huden kan en hudtransplantation eller laserbehandling användas. Kirurgin görs oftast på kontoret eller på ett öppenvårdscenter. Ett läkemedel används för att bedöva området (lokalbedövning) före operationen.

Resultatet är ofta bra med behandlingen.

Torrhet och irritation i hornhinnan kan leda till:

• Skador på hornhinnan
• Sår i hornhinnan
• Ögoninfektioner

Sår i hornhinnan kan orsaka synförlust.

Ring din leverantör om du har symtom på ektropion.

Om du har ectropion, få akut medicinsk hjälp om du har:

• Syn som förvärras
• Smärta
• Känslighet mot ljus
• Ögonrödhet som förvärras snabbt

De flesta fall kan inte förhindras. Du kanske vill använda konstgjorda tårar eller salvor för att förhindra skada på hornhinnan, särskilt om du väntar på en mer permanent behandling.

• Öga

Cioffi GA, Liebmann JM. Sjukdomar i det visuella systemet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 395.

Maamari RN, Soffa SM. Ektropion. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 12.6.

Nicoli F, Orfaniotis G, Ciudad P, et al. Korrigering av cikatricial ektropion med icke-ablativ fraktionerad laseråterbildning. Lasers Med Sci. 2019; 34 (1): 79-84. PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/.

Olitsky SE, Marsh JM. Avvikelser i locken. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 642.