Melanom i ögat

Melanom i ögat är cancer som förekommer i olika delar av ögat.

Melanom är en mycket aggressiv typ av cancer som kan spridas snabbt. Det är vanligtvis en typ av hudcancer.

Melanom i ögat kan påverka flera delar av ögat, inklusive:

• Choroid
• Ciliary kropp
• Konjunktiva
• Ögonlock
• Iris
• Bana

Koroidskiktet är det mest troliga stället för melanom i ögat. Detta är skiktet av blodkärl och bindväv mellan ögats vita och näthinnan (baksidan av ögat).

Cancer kan bara vara i ögat. Eller det kan spridas (metastasera) till en annan plats i kroppen, oftast levern. Melanom kan också börja på huden eller andra organ i kroppen och spridas till ögat.

Melanom är den vanligaste typen av ögontumör hos vuxna. Ändå är melanom som börjar i ögat sällsynt.

För mycket exponering för solljus är en viktig riskfaktor för melanom. Människor som har ljus hud och blå ögon drabbas mest.

Symtom på ögats melanom kan innefatta något av följande:

• Utåtstående ögon
• Förändring av irisfärg
• Dålig syn på ett öga
• Rött, smärtsamt öga
• Liten defekt på iris eller konjunktiva

I vissa fall kan det inte finnas några symtom.

En ögonundersökning med oftalmoskop kan avslöja en enda rund eller oval klump (tumör) i ögat.

Test som kan beställas inkluderar:

• Hjärn-CT eller MR-skanning för att leta efter spridning (metastasering) till hjärnan
• Ögon ultraljud
• Hudbiopsi om det finns ett drabbat område på huden

Små melanom kan behandlas med:

• Kirurgi
• Laser
• Strålbehandling (såsom Gamma Knife, CyberKnife, brachytherapy)

Det kan behövas kirurgi för att avlägsna ögat (enukleation).

Andra behandlingar som kan användas inkluderar:

• Kemoterapi, om cancern har spridit sig bortom ögat
• Immunterapi, som använder läkemedel för att hjälpa ditt immunsystem att bekämpa melanom

Du kan lindra sjukdomsstressen genom att gå med i en cancerstödgrupp. Att dela med andra som har gemensamma erfarenheter och problem kan hjälpa dig att inte känna dig ensam.

Resultatet för ögats melanom beror på storleken på cancer när den diagnostiseras. De flesta människor överlever minst 5 år från diagnostiden om cancer inte har spridit sig utanför ögat.

Om cancer har spridit sig utanför ögat är chansen för långvarig överlevnad mycket lägre.

Problem som kan utvecklas på grund av melanom i ögat inkluderar:

• Förvrängning eller synförlust
• Näthinneavlossning
• Spridning av tumören till andra delar av kroppen

Ring för en tid med din vårdgivare om du har symtom på ögats melanom.

Det viktigaste sättet att förhindra melanom i ögat är att skydda ögonen från solljus, särskilt mellan 10:00 och 14:00, när solens strålar är mest intensiva. Använd solglasögon som har ultraviolett skydd.

En årlig synundersökning rekommenderas.

Malignt melanom - koroid; Malignt melanom - öga; Ögontumör; Okulärt melanom

• Näthinnan

Augsburger JJ, Correa ZM, Berry JL. Maligna intraokulära neoplasmer. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 8.1.

National Cancer Institute webbplats. Intraokulär (uveal) melanombehandling (PDQ) - hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq. Uppdaterad 24 mars 2019. Åtkomst till 2 augusti 2019.

Seddon JM, McCannel TA. Epidemiologi för bakre uveal melanom. I: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, red. Ryan's Retina. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 143.

Sköldar CL, Sköldar JA. Översikt över hantering av bakre uveal melanom. I: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, red. Ryan's Retina. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 147.