Hepatit

Hepatit är svullnad och leverinflammation.

Hepatit kan orsakas av:

• Immunceller i kroppen som attackerar levern
• Infektioner från virus (såsom hepatit A, hepatit B eller hepatit C), bakterier eller parasiter
• Leverskador från alkohol eller gift
• Läkemedel, såsom en överdos av paracetamol
• Fet lever

Leversjukdom kan också orsakas av ärftliga störningar som cystisk fibros eller hemokromatos, ett tillstånd som innebär att du har för mycket järn i kroppen.

Andra orsaker inkluderar Wilsons sjukdom, en sjukdom där kroppen behåller för mycket koppar.

Hepatit kan börja och bli bättre snabbt. Det kan också bli ett långvarigt tillstånd. I vissa fall kan hepatit leda till leverskada, leversvikt, cirros eller till och med levercancer.

Det finns flera faktorer som kan påverka hur svårt tillståndet är. Dessa kan inkludera orsaken till leverskador och eventuella sjukdomar du har. Hepatit A, till exempel, är oftast kortvarig och leder inte till kroniska leverproblem.

Symtomen på hepatit inkluderar:

• Smärta eller uppblåsthet i magen
• Mörk urin och blek eller lerfärgad avföring
• Trötthet
• Lätt feber
• Klåda
• Gulsot (gulning av huden eller ögonen)
• Aptitlöshet
• Illamående och kräkningar
• Viktminskning

Du kanske inte har symtom när du först smittades med hepatit B eller C. Du kan fortfarande utveckla leversvikt senare. Om du har några riskfaktorer för någon typ av hepatit, bör du testas ofta.

Du kommer att ha en fysisk undersökning att leta efter:

• Förstorad och öm lever
• Vätska i buken (ascites)
• Gulning av huden

Du kan ha laboratorietester för att diagnostisera och övervaka ditt tillstånd, inklusive:

• Ultraljud i buken
• Autoimmuna blodmarkörer
• Blodprov för att diagnostisera hepatit A, B eller C
• Leverfunktionstester
• Leverbiopsi för att kontrollera leverskador (kan behövas i vissa fall)
• Paracentes (om vätska finns i buken)

Din vårdgivare kommer att prata med dig om behandlingsalternativ. Behandlingarna varierar beroende på orsaken till din leversjukdom. Du kan behöva äta en kaloririk diet om du går ner i vikt.

Det finns stödgrupper för personer med alla typer av hepatit. Dessa grupper kan hjälpa dig att lära dig om de senaste behandlingarna och hur du kan hantera sjukdomen.

Utsikterna för hepatit beror på vad som orsakar leverskador.

Komplikationer kan inkludera:

• Permanent leverskada, kallad cirros
• Leversvikt
• Lever cancer

Sök omedelbart om du:

• Har symtom från för mycket paracetamol eller andra läkemedel. Du kan behöva pumpa magen
• Kräkts blod
• Ha blodig eller tjärande avföring
• Är förvirrad eller illvillig

Ring din leverantör om:

• Du har några symtom på hepatit eller tror att du har utsatts för hepatit A, B eller C.
• Du kan inte hålla maten nere på grund av överdriven kräkning. Du kan behöva få näring genom en ven (intravenöst).
• Du känner dig sjuk och har rest till Asien, Afrika, Sydamerika eller Centralamerika.

Tala med din leverantör om att ha ett vaccin för att förhindra hepatit A och hepatit B.

Åtgärder för att förhindra spridning av hepatit B och C från en person till en annan inkluderar:

• Undvik att dela personliga saker, såsom rakhyvlar eller tandborstar.
• Dela INTE läkemedelsnålar eller annan läkemedelsutrustning (t.ex. sugrör för att fnysa droger).
• Rengör blodutsläpp med en blandning av 1 del hushållsblekmedel till 9 delar vatten.
• FÅ INTE tatueringar eller piercingar med instrument som inte har rengjorts ordentligt.

För att minska risken för att sprida eller fånga hepatit A:

• Tvätta alltid händerna väl efter att du har använt toaletten och när du kommer i kontakt med en infekterad persons blod, avföring eller annan kroppsvätska.
• Undvik oren mat och vatten.

• Hepatit B-virus
• Hepatit C
• Leveranatomi

Webbplats för Centers for Disease Control and Prevention. Riktlinjer för övervakning av viral hepatit och fallhantering. www.cdc.gov/hepatitis/statistics/surveillanceguidelines.htm. Uppdaterad 31 maj 2015. Åtkomst till 31 mars 2020.

Pawlotsky J-M. Kronisk viral och autoimmun hepatit. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 140.

Takyar V, Ghany MG. Hepatit A, B, D och E. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conns nuvarande terapi 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 226-233.

Young J-A H, Ustun C. Infektioner hos mottagare av hematopoietiska stamcellstransplantationer. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 307.