Meningokockemi

Meningokockemi är en akut och potentiellt livshotande infektion i blodomloppet.

Meningokockemi orsakas av bakterier som kallas Neisseria meningitidis. Bakterierna lever ofta i en persons övre luftvägar utan att orsaka tecken på sjukdom. De kan spridas från person till person genom andningsdroppar. Du kan till exempel bli smittad om du är i närheten av någon med tillståndet och de nysar eller hostar.

Familjemedlemmar och de som är nära utsatta för någon med tillståndet löper ökad risk. Infektionen förekommer oftare på vintern och på våren.

Det kan finnas få symtom först. Vissa kan innehålla:

• Feber
• Huvudvärk
• Irritabilitet
• Träningsvärk
• Illamående
• Utslag med mycket små röda eller lila fläckar på fötter eller ben

Senare symtom kan inkludera:

• En nedgång i din medvetenhetsnivå
• Stora blödningsområden under huden
• Chock

Vårdgivaren kommer att undersöka dig och fråga om dina symtom.

Blodprov kommer att göras för att utesluta andra infektioner och hjälpa till att bekräfta meningokockemi. Sådana tester kan innefatta:

• Blod kultur
• Komplett blodantal med differentiell
• Studier av blodproppar

Andra tester som kan göras inkluderar:

• Lumbar punktering för att få ett prov av ryggvätska för Gram fläck och kultur
• Hudbiopsi och Gram-fläck
• Urinanalys

Meningokockemi är en medicinsk nödsituation. Personer med denna infektion tas ofta in på intensivvårdsavdelningen på sjukhuset, där de övervakas noggrant. De kan placeras i andningsisolering under de första 24 timmarna för att förhindra att infektionen sprids till andra.

Behandlingar kan innefatta:

• Antibiotika ges genom en ven omedelbart
• Andningsstöd
• Koagulationsfaktorer eller trombocytersättning om blödningsstörningar utvecklas
• Vätskor genom en ven
• Läkemedel för att behandla lågt blodtryck
• Sårvård för hudområden med blodproppar

Tidig behandling resulterar i ett bra resultat. När chock utvecklas är resultatet mindre säkert.

Villkoret är mest livshotande hos dem som har:

• En allvarlig blödningsstörning som kallas disseminerad intravaskulär koagulopati (DIC)
• Njursvikt
• Chock

Möjliga komplikationer av denna infektion är:

• Artrit
• Blödningsstörning (DIC)
• Koldbrand på grund av brist på blodtillförsel
• Inflammation av blodkärl i huden
• Inflammation i hjärtmuskeln
• Inflammation i hjärtfodret
• Chock
• Allvarlig skada på binjurarna som kan leda till lågt blodtryck (Waterhouse-Friderichsen syndrom)

Gå omedelbart till akuten om du har symtom på meningokockemi. Ring din leverantör om du har varit runt någon med sjukdomen.

Förebyggande antibiotika för familjemedlemmar och andra nära kontakter rekommenderas ofta. Tala med din leverantör om detta alternativ.

Ett vaccin som täcker vissa men inte alla stammar av meningokocker rekommenderas för barn i åldern 11 eller 12 år. En booster ges vid 16 års ålder. Ovaccinerade studenter som bor i sovsalar bör också överväga att få detta vaccin. Det bör ges några veckor innan de flyttar in i sovsalen. Tala med din leverantör om detta vaccin.

Meningokock septikemi; Meningokock blodförgiftning; Meningokock bakteriemi

Marquez L. Meningokocksjukdom. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin och Cherrys lärobok om infektionssjukdomar hos barn. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 88.

Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 213.