Trakom

Trakom är en infektion i ögat orsakad av bakterier som kallas klamydia.

Trakom orsakas av infektion med bakterierna Chlamydia trachomatis.

Villkoret förekommer runt om i världen. Det ses oftast på landsbygden i utvecklingsländerna. Barn drabbas ofta. Men ärrbildning orsakad av infektionen kanske inte märks förrän senare i livet. Tillståndet är sällsynt i USA. Det är dock mer troligt att det förekommer i trånga eller orena levnadsförhållanden.

Trakom sprids genom direktkontakt med smittade vätskor i ögon, näsa eller hals. Det kan också passeras genom kontakt med förorenade föremål, såsom handdukar eller kläder. Vissa flugor kan också sprida bakterierna.

Symtom börjar 5 till 12 dagar efter att de utsatts för bakterierna. Villkoret börjar långsamt. Det verkar först som en inflammation i vävnaden som kantar ögonlocken (konjunktivit eller "rosa öga"). Obehandlad kan detta leda till ärrbildning.

Symtom kan inkludera:

• Molnig hornhinna
• Utsläpp från ögat
• Svullnad av lymfkörtlar precis framför öronen
• Svullna ögonlock
• Invändiga ögonfransar

Vårdgivaren kommer att göra en ögonundersökning för att leta efter ärrbildning på insidan av övre ögonlocket, rodnad i den vita delen av ögonen och ny blodkärlstillväxt i hornhinnan.

Labtest behövs för att identifiera bakterierna och göra en korrekt diagnos.

Antibiotika kan förhindra långvariga komplikationer om de används tidigt i infektionen. I vissa fall kan ögonlocksoperationer behövas för att förhindra långvarig ärrbildning, vilket kan leda till blindhet om det inte korrigeras.

Resultaten är mycket bra om behandlingen påbörjas tidigt innan ärrbildning och förändringar i ögonlocken utvecklas.

Om ögonlocken blir mycket irriterade kan ögonfransarna vända in och gnugga mot hornhinnan. Detta kan orsaka hornhinnesår, ytterligare ärr, synförlust och eventuellt blindhet.

Ring din leverantör om du eller ditt barn nyligen besökte ett område där trakom är vanligt och du märker symtom på konjunktivit.

Spridningen av infektionen kan begränsas genom att tvätta händerna och ansiktet ofta, hålla kläderna rena och inte dela saker som handdukar.

Granulär konjunktivit; Egyptisk oftalmi Konjunktivit - granulär; Konjunktivit - klamydia

• Öga

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (trakom och urogenitala infektioner). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 180.

Bhatt A. Okulära infektioner. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin och Cherrys lärobok om infektionssjukdomar hos barn. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 61.

Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 253.

Ramadhani AM, Derrick T, Macleod D, et al. Okulära immunsvar, chlamydia trachomatis-infektion och kliniska tecken på trakom före och efter administrering av azitromycin-massläkemedel i en behandlingsnaiv trakomendemisk Tanzaniansk gemenskap. PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13 (7): e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktivit: smittsam och icke-smittsam. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 4.6.