Kikhosta

Kikhosta är en mycket smittsam bakteriesjukdom som orsakar okontrollerbar, våldsam hosta. Hostan kan göra det svårt att andas. Ett djupt "kikande" ljud hörs ofta när personen försöker andas.

Kikhosta eller kikhosta är en övre luftvägsinfektion. Det orsakas av Bordetella pertussis bakterie. Det är en allvarlig sjukdom som kan drabba människor i alla åldrar och orsaka permanent funktionsnedsättning hos spädbarn och till och med döden.

När en smittad person nyser eller hostar rör sig små droppar som innehåller bakterierna genom luften. Sjukdomen sprids lätt från person till person.

Symtomen på infektion varar ofta 6 veckor, men det kan pågå så länge som 10 veckor.

Initiala symptom liknar förkylning. I de flesta fall utvecklas de ungefär en vecka efter exponering för bakterierna.

Svåra hostepisoder börjar cirka 10 till 12 dagar senare. Hos spädbarn och småbarn slutar hostan ibland med ett "whoop" -ljud. Ljudet produceras när personen försöker andas. Kulbullet är sällsynt hos spädbarn under 6 månader och hos äldre barn eller vuxna.

Hosta kan leda till kräkningar eller kort medvetslöshet. Kikhosta bör alltid övervägas när kräkningar inträffar med hosta. Hos spädbarn är kvävningsbesvär och långa pauser i andningen vanliga.

Andra kikhostsymtom inkluderar:

• Rinnande näsa
• Lätt feber, 102 ° F (38,9 ° C) eller lägre
• Diarre

Den initiala diagnosen baseras oftast på symtomen. Men när symtomen inte är uppenbara kan kikhosta vara svårt att diagnostisera. Hos mycket unga spädbarn kan symtomen orsakas av lunginflammation istället.

För att veta säkert kan vårdgivaren ta ett prov av slem från nässekretionerna. Provet skickas till ett laboratorium och testas för kikhosta. Även om detta kan erbjuda en korrekt diagnos tar testet lite tid. Oftast påbörjas behandlingen innan resultaten är klara.

Vissa människor kan ha ett fullständigt blodtal som visar ett stort antal lymfocyter.

Om du startar tillräckligt tidigt kan antibiotika som erytromycin få symtomen att försvinna snabbare. Tyvärr diagnostiseras de flesta för sent, när antibiotika inte är särskilt effektiva. Läkemedlen kan dock hjälpa till att minska personens förmåga att sprida sjukdomen till andra.

Spädbarn yngre än 18 månader behöver ständig övervakning eftersom andningen tillfälligt kan sluta under hosta. Spädbarn med allvarliga fall bör läggas in på sjukhus.

Ett syretält med hög luftfuktighet kan användas.

Vätskor kan ges genom en ven om hostan är tillräckligt svår för att förhindra att personen dricker tillräckligt med vätska.

Lugnande medel (läkemedel som gör dig sömnig) kan ordineras för små barn.

Hostblandningar, slemlösande medel och suppressanter är oftast inte till hjälp. Dessa läkemedel ska INTE användas.

Hos äldre barn är utsikterna ofta mycket bra. Spädbarn har den högsta risken för dödsfall och behöver noggrann övervakning.

Komplikationer kan inkludera:

• Lunginflammation
• Kramper
• Krampstörning (permanent)
• Näsblod
• Öroninfektioner
• Hjärnskador på grund av syrebrist
• Blödning i hjärnan (hjärnblödning)
• Intellektuell funktionshinder
• Långsam eller slutat andas (apné)
• Död

Ring din leverantör om du eller ditt barn utvecklar symtom på kikhosta.

Ring 911 eller kontakta akutmottagningen om personen har något av följande symtom:

• Blåaktig hudfärg, vilket indikerar brist på syre
• Perioder med slutat andas (apné)
• Krampanfall eller kramper
• Hög feber
• Ihållande kräkningar
• Uttorkning

DTaP-vaccination, en av de rekommenderade barnvaccinationerna, skyddar barn mot kikhostinfektion. DTaP-vaccin kan ges säkert till spädbarn. Fem DTaP-vacciner rekommenderas. De ges oftast till barn i åldrarna 2 månader, 4 månader, 6 månader, 15 till 18 månader och 4 till 6 år.

TdaP-vaccinet ska ges vid 11 eller 12 års ålder.

Under ett utbrott av kikhosta bör ickeimmuniserade barn under 7 år inte gå i skolan eller offentliga sammankomster. De bör också isoleras från alla som är kända eller misstänks vara smittade. Detta bör pågå till 14 dagar efter det senast rapporterade fallet.

Det rekommenderas också att vuxna 19 år och äldre får 1 dos av TdaP-vaccinet mot kikhosta.

TdaP är särskilt viktigt för vårdpersonal och alla som har nära kontakt med en baby yngre än 12 månader.

Gravida kvinnor bör få en dos TdaP under varje graviditet mellan 27 och 36 veckors graviditet för att skydda det nyfödda från kikhosta.

Kikhosta

• Andningsorgan översikt

Kim DK, Hunter P. Rådgivande kommitté för immuniseringsmetoder rekommenderat vaccinationsschema för vuxna 19 år eller äldre - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder (ACIP) Arbetsgrupp för barn / ungdomar. Rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder rekommenderade vaccinationsschema för barn och ungdomar i åldern 18 år eller yngre - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, Long SS. Kikhosta (Bordetella pertussis och Bordetella parapertussis). I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 224.

United States Centers for Disease Control and Prevention webbplats. Information om vaccin: Tdap-vaccin (stelkramp, difteri och kikhosta). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Uppdaterad 24 februari 2015. Åtkomst 5 september 2019.