Näspolyper

Näspolyper är mjuka, säckliknande tillväxter i näsan eller bihålorna.

Näspolyper kan växa var som helst på näsan eller bihålorna. De växer ofta där bihålorna öppnas i näshålan. Små polyper får inte orsaka några problem. Stora polyper kan blockera dina bihålor eller nasala luftvägar.

Näspolyper är inte cancer. De verkar växa på grund av långvarig svullnad och irritation i näsan från allergier, astma eller infektion.

Ingen vet exakt varför vissa människor får näspolyper. Om du har något av följande tillstånd kan du vara mer benägna att få näspolyper:

• Aspirinkänslighet
• Astma
• Långvariga (kroniska) bihåleinfektioner
• Cystisk fibros
• Hösnuva

Om du har små polyper kanske du inte har några symtom. Om polyper blockerar näsgångarna kan en sinusinfektion utvecklas.

Symtom inkluderar:

• Rinnande näsa
• Uppstoppad näsa
• Nysning
• Känner att näsan är blockerad
• Förlust av lukt
• Förlust av smak
• Huvudvärk och smärta om du också har en sinusinfektion
• Snarkning

Med polyper kan du känna att du alltid har ett kallt huvud.

Din vårdgivare ser i näsan. De kan behöva utföra nasal endoskopi för att se polypernas fulla utsträckning. Polyper ser ut som en gråaktig druvformad tillväxt i näshålan.

Du kan göra en CT-skanning av dina bihålor. Polyper visas som grumliga fläckar. Äldre polyper kan ha brutit ner en del av benet inuti dina bihålor.

Läkemedel hjälper till att lindra symtom men sällan bli av med näspolyper.

• Nasala steroid sprayer krymper polyper. De hjälper till att rensa blockerade näsgångar och rinnande näsa. Symtom återkommer om behandlingen avbryts.
• Kortikosteroidpiller eller vätska kan också krympa polyper och kan minska svullnad och nästäppa. Effekten varar i de flesta fall några månader.
• Allergiläkemedel kan hjälpa till att förhindra polyper från att växa tillbaka.
• Antibiotika kan behandla en sinusinfektion orsakad av bakterier. De kan inte behandla polyper eller sinusinfektioner orsakade av ett virus.

Om läkemedel inte fungerar eller om du har mycket stora polyper kan du behöva opereras för att ta bort dem.

• Endoskopisk sinuskirurgi används ofta för att behandla polyper. Med denna procedur använder din läkare ett tunt, upplyst rör med instrument i slutet. Röret sätts in i näsgångarna och läkaren tar bort polyperna.
• Vanligtvis kan du åka hem samma dag.
• Ibland kommer polyper tillbaka, även efter operationen.

Att ta bort polyper med kirurgi gör det ofta lättare att andas genom näsan. Med tiden återkommer dock näspolyper ofta.

Förlust av lukt eller smak förbättras inte alltid efter behandling med medicin eller kirurgi.

Komplikationer kan inkludera:

• Blödning
• Infektion
• Polyper som kommer tillbaka efter behandling

Ring din leverantör om du ofta har svårt att andas genom näsan.

Du kan inte förhindra näspolyper. Emellertid kan nässprayer, antihistaminer och allergiska skott hjälpa till att förhindra polyper som blockerar luftvägarna. Nyare behandlingar som injektionsbehandling med anti-IGE-antikroppar kan hjälpa till att förhindra polyper från att komma tillbaka.

Att behandla sinusinfektioner direkt kan också hjälpa.

• Hals anatomi
• Näspolyper

Bachert C, Calus L, Gevaert P. Rhinosinusitis och näspolyper. I: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, red. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 43.

Haddad J, Dodhia SN. Näspolyper. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 406.

Murr AH. Tillvägagångssätt till patienten med näsa, sinus och öronstörningar. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 398.

Soler ZM, Smith TL. Resultat av medicinsk och kirurgisk behandling av kronisk rhinosinusit med och utan näspolyper. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 44.