Medfödd rubella

Medfödd rubella är ett tillstånd som uppträder hos ett spädbarn vars mor är infekterad med viruset som orsakar tyska mässling. Medfödd betyder att tillståndet är närvarande vid födseln.

Medfödd rubella uppstår när rubellaviruset hos modern drabbar det utvecklande barnet under de första 3 månaderna av graviditeten. Efter den fjärde månaden, om mamman har en röda hundinfektion, är det mindre benägna att skada det utvecklande barnet.

Antalet barn som föds med detta tillstånd är mycket mindre sedan röda hundvaccinet utvecklades.

Gravida kvinnor och deras ofödda barn riskerar om:

• De vaccineras inte för röda hund
• De har inte haft sjukdomen tidigare

Symtom hos spädbarnet kan inkludera:

• Molnigt hornhinnor eller vitt utseende hos pupillen
• Dövhet
• Utvecklingsförsening
• Överdriven sömnighet
• Irritabilitet
• Låg födelsevikt
• Psykisk funktion under genomsnittet
• Krampanfall
• Liten huvudstorlek
• Hudutslag vid födseln

Barnets vårdgivare kommer att genomföra blod- och urintester för att kontrollera om det finns virus.

Det finns ingen specifik behandling för medfödd rubella. Behandlingen är symptombaserad.

Resultatet för ett barn med medfödd röda hund beror på hur allvarliga problemen är. Hjärtfel kan ofta korrigeras. Skador på nervsystemet är permanenta.

Komplikationer kan involvera många delar av kroppen.

ÖGON:

• Grumling av ögonlinsen (grå starr)
• Skada på synnerven (glaukom)
• Skada på näthinnan (retinopati)

HJÄRTA:

• Ett blodkärl som vanligtvis stängs kort efter födseln förblir öppet (patent ductus arteriosus)
• Förminskning av den stora artären som levererar syrerikt blod till hjärtat (lungartärstenos)
• Andra hjärtfel

CENTRALA NERVSYSTEMET:

• Intellektuell funktionshinder
• Svårigheter med fysisk rörelse (motoriskt handikapp)
• Litet huvud från dålig hjärnans utveckling
• Hjärninfektion (encefalit)
• Infektion i ryggraden och vävnaden runt hjärnan (hjärnhinneinflammation)

ÖVRIG:

• Dövhet
• Lågt antal blodplättar
• Förstorad lever och mjälte
• Onormal muskeltonus
• Bensjukdom

Ring din leverantör om:

• Du är orolig för medfödd rubella.
• Du är osäker på om du har fått rubellavaccinet.
• Du eller dina barn behöver ett röda hundvaccin.

Vaccination före graviditet kan förhindra detta tillstånd. Gravida kvinnor som inte har fått vaccinet bör undvika kontakt med personer som har rubellavirus.

• Rubella på ett spädbarns rygg
• Rubella syndrom

Gershon AA. Rubellavirus (tyska mässling). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 152.

Mason WH, Gans HA. Rubella. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 274.

Reef SE. Rubella (tyska mässling). I Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 344.