Stridor

Stridor är ett onormalt, högt, musikaliskt andningsljud. Det orsakas av en blockering i halsen eller röstlådan (struphuvudet). Det hörs oftast när du tar andan.

Barn löper högre risk för luftvägsblockering eftersom de har smalare luftvägar än vuxna. Hos små barn är stridor ett tecken på luftvägsblockering. Det måste behandlas genast för att förhindra att luftvägarna blir helt stängda.

Luftvägarna kan blockeras av ett föremål, svullna vävnader i halsen eller övre luftvägarna, eller en kramp i luftvägsmusklerna eller stämbanden.

Vanliga orsaker till stridor inkluderar:

• Luftvägsskada
• Allergisk reaktion
• Andningsproblem och skällande hosta (kryp)
• Diagnostiska tester som bronkoskopi eller laryngoskopi
• Epiglottit, inflammation i brosket som täcker luftröret
• Inandning av ett föremål som en jordnöt eller marmor (främmande kropps aspiration)
• Svullnad och irritation i röstlådan (struphuvud)
• Nackoperation
• Användning av andningsrör under lång tid
• Sekret såsom slem (sputum)
• Inandning av rök eller annan inandningsskada
• Svullnad i nacke eller ansikte
• Svullna mandlar eller adenoider (som med tonsillit)
• Stämbandscancer

Följ din vårdgivares råd för att behandla orsaken till problemet.

Stridor kan vara ett tecken på en nödsituation. Ring din leverantör direkt om det finns oförklarlig stridor, särskilt hos ett barn.

I en nödsituation kommer leverantören att kontrollera personens temperatur, puls, andningshastighet och blodtryck och kan behöva göra buktryck.

Ett andningsslang kan behövas om personen inte kan andas ordentligt.

Efter att personen är stabil kan leverantören fråga om personens medicinska historia och utföra en fysisk undersökning. Detta inkluderar att lyssna på lungorna.

Föräldrar eller vårdgivare kan få följande frågor om sjukdomshistoria:

• Är den onormala andningen ett högt ljud?
• Började andningsproblemet plötsligt?
• Kunde barnet ha lagt något i munnen?
• Har barnet varit sjuk nyligen?
• Är barnets hals eller ansikte svullet?
• Har barnet hostat eller klagat på ont i halsen?
• Vilka andra symtom har barnet? (Till exempel näsfläckning eller en blåaktig färg på huden, läpparna eller naglarna)
• Använder barnet bröstmuskler för att andas (interkostala retraktioner)?

Tester som kan göras inkluderar:

• Arteriell blodgasanalys
• Bronkoskopi
• Bröst CT-skanning
• Laryngoskopi (undersökning av röstlådan)
• Pulsoximetri för att mäta syrehalten i blodet
• Röntgen av bröstet eller nacken

Andningsljud - onormalt; Extrathoracic luftvägsobstruktion; Väsande andning - stridor

Griffiths AG. Kroniska eller återkommande andningssymtom. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 401.

Rose E. Pediatrisk andnings nödsituationer: obstruktion av övre luftvägar och infektioner. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 167.