Spikavvikelser

Spikavvikelser är problem med naglarnas eller tånaglarnas färg, form, konsistens eller tjocklek.

Precis som huden berättar naglarna mycket om din hälsa:

• Beau-linjer är fördjupningar över nageln. Dessa linjer kan uppstå efter sjukdom, skada på nageln, eksem runt nageln, under kemoterapi för cancer eller när du inte får tillräckligt med näring.
• Sköra naglar är ofta ett normalt resultat av åldrande. De kan också bero på vissa sjukdomar och tillstånd.
• Koilonychia är en onormal form av fingernageln. Spiken har upphöjda åsar och är tunn och böjd inåt. Denna sjukdom är associerad med järnbristanemi.
• Leukonychia är vita ränder eller fläckar på naglarna ofta på grund av droger eller sjukdomar.
• Pitting är närvaron av små fördjupningar på nagelytan. Ibland smälter nageln också. Spiken kan lossna och faller ibland av. Pitting är associerad med psoriasis och alopecia areata.
• Åsar är små, upphöjda linjer som utvecklas över eller upp och ner i nageln.

Skada:

• Krossning av spiken eller nagelbädden kan orsaka permanent deformitet.
• Kronisk plockning eller gnidning av huden bakom nageln kan orsaka median nageldystrofi, vilket ger ett längsdelat eller räfflat utseende på miniatyrerna.
• Långvarig exponering för fukt eller nagellack kan göra att naglarna skalar och blir spröda.

Infektion:

• Svamp eller jäst orsakar förändringar i naglarnas färg, konsistens och form.
• Bakteriell infektion kan orsaka en förändring i nagelfärg eller smärtsamma infektionsområden under nageln eller i den omgivande huden. Svåra infektioner kan orsaka nagelförlust. Paronychia är en infektion runt spikvecket och nagelbandet.
• Virala vårtor kan orsaka en förändring i nagelns form eller inåtväxande hud under nageln.
• Vissa infektioner (särskilt i hjärtklaffen) kan orsaka röda strimmor i nagelbädden (splinterblödningar).

Sjukdomar:

• Störningar som påverkar mängden syre i blodet (såsom hjärtproblem och lungsjukdomar inklusive cancer eller infektion) kan orsaka klubbar.
• Njursjukdom kan orsaka ansamling av kväveavfallsprodukter i blodet, vilket kan skada naglarna.
• Leversjukdom kan skada naglarna.
• Sköldkörtelsjukdomar som hypertyreoidism eller hypotyreos kan orsaka spröda naglar eller splittring av nagelbädden från nagelplattan (onykolys).
• Allvarlig sjukdom eller operation kan orsaka horisontella fördjupningar i naglarna Beau linjer.
• Psoriasis kan orsaka gropning, splittring av nagelplattan från nagelbädden och kronisk (långvarig) förstörelse av nagelplattan (nageldystrofi).
• Andra tillstånd som kan påverka utseendet på naglarna inkluderar systemisk amyloidos, undernäring, vitaminbrist och lichen planus.
• Hudcancer nära nageln och fingertoppen kan snedvrida nageln. Subungalt melanom är en potentiellt dödlig cancer som normalt visas som en mörk strimma längs nageln.
• Hutchinson-tecknet är en mörkgörning av nagelbandet förknippat med en pigmenterad strimma och kan vara ett tecken på ett aggressivt melanom.

Förgiftningar:

• Arsenikförgiftning kan orsaka vita linjer och horisontella åsar.
• Silverintag kan orsaka en blå spik.

Mediciner:

• Vissa antibiotika kan orsaka att nageln lyfts från nagelbädden.
• Läkemedel mot kemoterapi kan påverka nageltillväxt.

Normalt åldrande påverkar tillväxten och utvecklingen av naglarna.

För att förhindra nagelproblem:

• BIT, plock eller riv INTE i dina naglar (i svåra fall kan vissa människor behöva rådgivning eller uppmuntran för att stoppa dessa beteenden).
• Håll naglarna klippta.
• Använd skor som inte klämmer ihop tårna och skär alltid tånaglarna rakt längs toppen.
• För att förhindra spröda naglar, håll naglarna korta och använd inte nagellack. Använd en mjukgörande (hudmjukande) kräm efter tvätt eller bad.

Ta med dina egna manikyrverktyg till nagelsalonger och låt INTE manikyren arbeta på nagelbanden.

Att använda vitaminbiotin i höga doser (5000 mikrogram dagligen) och tydligt nagellack som innehåller protein kan hjälpa till att stärka dina naglar. Fråga din leverantör om läkemedel som hjälper till med onormala naglar. Om du har en nagelinfektion kan du få receptbelagda svampdödande eller antibakteriella läkemedel.

Ring din vårdgivare om du har:

• Blå naglar
• Klubbade naglar
• Förvrängda naglar
• Horisontella åsar
• Blek naglar
• Vita linjer
• Vit färg under naglarna
• Gropar i dina naglar
• Skalande naglar
• Smärtsamma naglar
• Inåtväxta naglar

Om du har splinterblödningar eller Hutchinson-tecken, kontakta leverantören omedelbart.

Leverantören kommer att titta på dina naglar och fråga om dina symtom. Frågor kan vara om du skadade din nagel, om dina naglar ständigt utsätts för fukt eller om du alltid plockar efter dina naglar.

Test som kan beställas inkluderar röntgen, blodprov eller undersökning av delar av nageln eller nagelmatrisen i laboratoriet.

Beau linjer; Fingernail abnormiteter; Skedspikar; Onykolys; Leukonychia; Koilonychia; Sköra naglar

• Spikinfektion - candidal
• Koilonychia
• Onykolys
• Vitt nagelsyndrom
• Gult nagelsyndrom
• Halva och halva naglar
• Gula naglar
• Sköra naglar

American Academy of Dermatology webbplats. 12 nagelbyten bör en hudläkare undersöka. www.aad.org/nail-care-secrets/nail-changes-dermatologist-should-examine. Åtkomst 23 december 2019.

Andre J, Sass U, Theunis A. Nagelsjukdomar. I: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, red. McKee's Pathology of the Skin with Clinical Correlations. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 23.

Tosti A. Sjukdomar i hår och naglar. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 442.