Gratis T4-test
T4 (tyroxin) är huvudhormonet som produceras av sköldkörteln. Ett laboratorietest kan göras för att mäta mängden fri T4 i ditt blod. Fri T4 är tyroxin som inte är fäst vid ett protein i blodet.
Ett blodprov behövs.
Din vårdgivare kommer att berätta om du behöver sluta ta några läkemedel som kan påverka testresultatet. I allmänhet påverkas inte testresultaten av andra läkemedel du kan ta. Vissa kosttillskott inklusive biotin (vitamin B7) kan dock påverka resultaten. Berätta för din leverantör om du tar biotin.
Graviditet och vissa sjukdomar, inklusive njure- och leversjukdom, kan också påverka resultaten av detta test.
När nålen sätts in för att dra blod känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara ett stick eller stickande. Efteråt kan det finnas dunkande eller lätt blåmärken. Detta försvinner snart.
Din leverantör kan rekommendera detta test om du har tecken på en sköldkörtelstörning, inklusive:
- Onormala upptäckter av andra sköldkörtelblodtest, såsom TSH eller T3
- Symtom på en överaktiv sköldkörtel
- Symtom på en underaktiv sköldkörtel
- Hypopituitarism (hypofysen producerar inte tillräckligt med sina hormoner)
- Klump eller knöl i sköldkörteln
- Förstorad eller oregelbunden sköldkörtel
- Problem med att bli gravid
Detta test används också för att övervaka personer som behandlas för sköldkörtelproblem.
Ett typiskt normalintervall är 0,9 till 2,3 nanogram per deciliter (ng / dL) eller 12 till 30 pikomol per liter (pmol / L).
Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller kan testa olika prover. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.
Det normala intervallet baseras på en stor befolkning och är inte nödvändigtvis normalt för en individ. Du kan ha symtom på hypertyreoidism eller hypotyreos trots att din fria T4 är inom det normala intervallet. TSH-testet kan hjälpa till att avgöra om dina symtom är relaterade till sköldkörtelsjukdom. Prata med din leverantör om dina symtom.
För att fullt ut förstå resultaten av det fria T4-testet kan det behövas resultat av andra sköldkörtelblodtest, såsom TSH eller T3.
Testresultaten kan också påverkas av graviditet, östrogennivå, leverproblem, allvarligare kroppssjukdomar och ärftliga förändringar i ett protein som binder T4.
En högre än normal nivå av T4 kan bero på tillstånd som involverar en överaktiv sköldkörtel, inklusive:
- Graves sjukdom
- Tar för mycket läkemedel med sköldkörtelhormon
- Tyreoidit
- Giftig struma eller giftiga sköldkörtelnoder
- Vissa tumörer i testiklarna eller äggstockarna (sällsynta)
- Få medicinska avbildningstester med kontrastfärgämne som innehåller jod (sällsynt och endast om det finns ett problem med sköldkörteln)
- Äta mycket mat som innehåller jod (mycket sällsynt, och endast om det finns ett problem med sköldkörteln)
En lägre nivå än normalt på T4 kan bero på:
- Hypotyreoidism (inklusive Hashimoto-sjukdom och andra störningar som involverar en underaktiv sköldkörtel)
- Allvarlig akut sjukdom
- Undernäring eller fasta
- Användning av vissa läkemedel
Det finns liten risk med att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från en person till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att få ett blodprov från vissa människor kan vara svårare än från andra.
Andra risker förknippade med att blod dras är små, men kan inkludera:
- Överdriven blödning
- Svimning eller känsla av yr
- Flera punkteringar för att lokalisera vener
- Hematom (bloduppbyggnad under huden)
- Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)
Gratis tyroxintest; Tyroxintest genom jämviktsdialys
- Blodprov
Guber HA, Farag AF. Utvärdering av endokrin funktion. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 24.
Hinson J, Raven P. Endokrinologi och reproduktionssystemet. I: Niash J, Syndercombe D, red. medicinska vetenskaper. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 10.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Sköldkörtelpatofysiologi och diagnostisk utvärdering. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 11.
Weiss RE, Refetoff S. Sköldkörtelfunktionstestning. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 78.