D-xylosabsorption

D-xylosabsorption är ett laboratorietest för att kontrollera hur väl tarmarna absorberar ett enkelt socker (D-xylose). Testet hjälper till att upptäcka om näringsämnen absorberas ordentligt.

Testet kräver ett blod- och urinprov. Dessa tester inkluderar:

• Rengör urinprovet
• Venipunktur (blodtagning)

Det finns flera sätt att utföra detta test. En typisk procedur beskrivs nedan, men se till att du följer de specifika instruktionerna du får.

Du kommer att bli ombedd att dricka 8 uns (240 ml) vatten som innehåller 25 gram socker som kallas d-xylose. Mängden d-xylos som kommer ut i urinen under de närmaste 5 timmarna kommer att mätas. Du kan få ett blodprov samlat 1 och 3 timmar efter att du har druckit vätskan. I vissa fall kan provet samlas in varje timme. Mängden urin du producerar under en 5-timmarsperiod kontrolleras också. Din vårdgivare kommer att berätta hur du samlar upp all urin under en 5-timmarsperiod.

Ät eller drick ingenting (till och med vatten) under 8 till 12 timmar före testet. Din leverantör kommer att be dig att vila under testet. Ett misslyckande med att begränsa aktiviteten kan påverka testresultaten.

Din leverantör kan be dig att sluta ta vissa läkemedel som kan påverka testresultaten. Läkemedel som kan påverka testresultaten inkluderar aspirin, atropin, indometacin, isokarboxazid och fenelzin. Sluta INTE ta något läkemedel utan att först prata med din leverantör.

När nålen sätts in för att ta blod kan du känna måttlig smärta eller bara en stickande eller stickande känsla. Efteråt kan det finnas dunkande.

Urin samlas upp som en del av normal urinering utan obehag.

Din leverantör kan beställa detta test om du har:

• Ihållande diarré
• Tecken på undernäring
• Oförklarlig viktminskning

Detta test används främst för att kontrollera om näringsupptagningsproblem beror på en tarmsjukdom. Det utförs mycket mindre ofta än tidigare.

Ett normalt resultat beror på hur mycket D-xylos som ges. I de flesta fall är testresultaten antingen positiva eller negativa. Ett positivt resultat innebär att D-xylos finns i blodet eller urinen och därför absorberas av tarmarna.

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller testar olika prover. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.

Lägre än normala värden kan ses i:

• Celiac sjukdom (gran)
• Crohns sjukdom
• Giardia lamblia angrepp
• Hakmaskinfektion
• Lymfatisk obstruktion
• Strålning enteropati
• Små tarmbakterieöverväxt
• Viral gastroenterit
• Whipple sjukdom

Det finns liten risk med att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från en person till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att ta blod från vissa människor kan vara svårare än från andra.

Andra risker förknippade med att blod dras är små, men kan inkludera:

• Svimning eller känsla av yr
• Flera punkteringar för att lokalisera vener
• Hematom (bloduppbyggnad under huden)
• Överdriven blödning
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

Flera tester kan vara nödvändiga för att bestämma orsaken till malabsorption.

Xylostoleransprov; Diarré - xylos; Undernäring - xylos; Gran - xylos; Celiac - xylos

• Manligt urinvägar
• D-xylosnivåtest

Floch MH. Utvärdering av tunntarmen. I: Floch MH, red. Netters gastroenterologi. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 62.

Semrad CE. Tillvägagångssätt till patienten med diarré och malabsorption. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 131.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Laboratoriediagnos av gastrointestinala och bukspottkörtelstörningar I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 22.