Urinkoncentrationstest

Ett urinkoncentrationstest mäter njurarnas förmåga att spara eller utsöndra vatten.

För detta test mäts den specifika vikten av urin, urinelektrolyter och / eller urin-osmolalitet före och efter ett eller flera av följande:

• Vattenbelastning. Dricker stora mängder vatten eller får vätska genom en ven.
• Vattenbrist. Inte dricka vätska under en viss tid.
• ADH-administration. Ta emot antidiuretiskt hormon (ADH), vilket bör leda till att urinen koncentreras.

När du har lämnat ett urinprov testas det direkt. För urinens specifika gravitation använder vårdgivaren en mätsticka gjord med en färgkänslig dyna. Oljestickans färg ändras och berättar leverantören om din urins egenvikt. Mätstickstestet ger bara ett grovt resultat. För ett mer exakt specifikt viktresultat eller mätning av urinelektrolyter eller osmolalitet skickar din leverantör ditt urinprov till ett laboratorium.

Om det behövs kommer din leverantör att be dig att samla din urin hemma under 24 timmar. Din leverantör kommer att berätta hur du gör detta. Följ instruktionerna exakt.

Ät en normal, balanserad diet i flera dagar före testet. Din leverantör kommer att ge dig instruktioner för vattenbelastning eller vattenbrist.

Din leverantör kommer att be dig att tillfälligt stoppa alla läkemedel som kan påverka testresultaten. Var noga med att berätta för din leverantör om alla läkemedel du tar, inklusive dextran och sackaros. Sluta INTE ta något läkemedel innan du pratar med din leverantör.

Tala också om för din leverantör om du nyligen har fått intravenöst färgämne (kontrastmedel) för ett avbildningstest som CT eller MR-skanning. Färgämnet kan också påverka testresultaten.

Testet innefattar endast normal urinering. Det finns inget obehag.

Detta test görs oftast om din läkare misstänker central diabetes insipidus. Testet kan hjälpa till att berätta den sjukdomen från nefrogen diabetes insipidus.

Detta test kan också göras om du har tecken på syndrom med olämplig ADH (SIADH).

I allmänhet är normala värden för specifik gravitation följande:

• 1.005 till 1.030 (normal specifik vikt)
• 1.001 efter att ha druckit för stora mängder vatten
• Mer än 1.030 efter att ha undvikit vätskor
• Koncentrerad efter att ha fått ADH

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller testar olika prover. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.

Ökad urinkoncentration kan bero på olika tillstånd, såsom:

• Hjärtsvikt
• Förlust av kroppsvätskor (uttorkning) från diarré eller kraftig svettning
• Förträngning av njurartären (njurartärstenos)
• Socker eller glukos i urinen
• Syndrom av olämplig antidiuretisk hormonsekretion (SIADH)
• Kräkningar

Minskad urinkoncentration kan indikera:

• Diabetes insipidus
• Dricker för mycket vätska
• Njurfel (förlust av förmågan att återabsorbera vatten)
• Allvarlig njurinfektion (pyelonefrit)

Det finns inga risker med detta test.

Test av vattenbelastning; Vattenberövningstest

• Urinkoncentrationstest
• Kvinnlig urinvägar
• Manliga urinvägar

Fogazzi GB, Garigali G. Urinanalys. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattande klinisk nefrologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 4.

Riley RS, McPherson RA. Grundläggande undersökning av urin. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 28.