Pleural vätskeutstryk

Pleural vätskeutstryk är ett laboratorietest för att kontrollera bakterier, svampar eller onormala celler i ett prov av vätskan som har samlats in i pleurarummet. Detta är utrymmet mellan slemhinnan på utsidan av lungorna (pleura) och bröstväggen. När vätska samlas i pleuralutrymmet kallas tillståndet pleural effusion.

Ett förfarande som kallas thoracentes används för att få ett prov av pleuralvätska. Vårdgivaren undersöker ett prov av pleuravätska under mikroskopet. Om bakterier eller svampar hittas kan andra metoder användas för att ytterligare identifiera dessa organismer.

Ingen speciell förberedelse behövs före testet. En röntgen på bröstet kommer att utföras före och efter testet.

Hosta INTE, andas djupt eller rör dig under testet för att undvika lungskador.

För thoracentesis sitter du på kanten av en stol eller säng med huvudet och armarna vilande på ett bord. Leverantören rengör huden runt insättningsstället. Bedövningsmedel (bedövningsmedel) injiceras i huden.

En nål placeras genom huden och musklerna i bröstväggen in i utrymmet runt lungorna, kallat pleuralutrymmet. När vätska rinner ut i en uppsamlingsflaska kan du hosta lite. Detta beror på att din lunga expanderar igen för att fylla utrymmet där vätska hade varit. Denna känsla varar i några timmar efter testet.

Ultraljud används ofta för att bestämma var nålen sätts in och för att få en bättre bild av vätskan i bröstet.

Testet utförs om du har en pleural effusion och orsaken inte är känd, särskilt om leverantören misstänker en infektion eller cancer.

Normalt finns inga bakterier, svampar eller cancerceller i pleuravätskan.

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.

Positiva resultat kan indikera att infektion eller cancerceller är närvarande. Andra tester kan hjälpa till att identifiera den specifika typen av infektion eller cancer. Ibland kan testet visa avvikelser (såsom speciella typer av celler) från tillstånd som systemisk lupus erythematosus.

Riskerna för thoracentes är:

• Kollaps av lungan (pneumothorax)
• Överdriven blodförlust
• Vätskeackumulering
• Infektion
• Lungödem
• Andnöd

• Pleural smet

Blok BK. Thoracentesis. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts & Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.

Broaddus VC, Light RW. Pleural effusion. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 79.