Sköldkörtelundersökning

En sköldkörtelundersökning använder en radioaktiv jodspårare för att undersöka sköldkörtelns struktur och funktion. Detta test görs ofta tillsammans med ett radioaktivt jodupptagningstest.

Testet görs på detta sätt:

• Du får ett piller som innehåller en liten mängd radioaktivt jod. När du har svalt den väntar du när jod samlas i sköldkörteln.
• Den första skanningen görs vanligtvis 4 till 6 timmar efter att du tagit jodpiller. En annan skanning görs vanligtvis 24 timmar senare. Under genomsökningen ligger du på ryggen på ett rörligt bord. Nacken och bröstet är placerade under skannern. Du måste ligga still så att skannern får en tydlig bild.

Skannern upptäcker placeringen och intensiteten av strålarna som ges av det radioaktiva materialet. En dator visar bilder av sköldkörteln. Andra skanningar använder ett ämne som kallas teknetium istället för radioaktivt jod.

Följ instruktionerna om att inte äta innan testet. Du kan få veta att du inte ska äta efter midnatt innan du skannar nästa morgon.

Berätta för din vårdgivare om du tar något som innehåller jod eftersom det kan påverka dina testresultat. Detta inkluderar vissa läkemedel, inklusive sköldkörtelläkemedel och hjärtläkemedel. Kosttillskott som kelp innehåller också jod.

Berätta också för din leverantör om du har:

• Diarré (kan minska absorptionen av radioaktivt jod)
• Hade senaste CT-skanningar med intravenös jodbaserad kontrast (under de senaste två veckorna)
• För lite eller för mycket jod i din kost

Ta bort smycken, proteser eller andra metaller eftersom de kan störa bilden.

Vissa människor tycker att det är obekvämt att hålla sig stilla under testet.

Detta test görs för att:

• Utvärdera sköldkörtelnoder eller struma
• Hitta orsaken till en överaktiv sköldkörtel
• Kontrollera om det finns sköldkörtelcancer (sällan eftersom andra tester är mer exakta för detta)

Normala testresultat visar att sköldkörteln verkar ha rätt storlek, form och på rätt plats. Det är en jämn grå färg på datorbilden utan mörkare eller ljusare områden.

En sköldkörtel som förstoras eller skjuts ut till ena sidan kan vara ett tecken på en tumör.

Noduler absorberar mer eller mindre jod och detta får dem att se mörkare eller ljusare ut vid skanningen. En nodul är vanligtvis lättare om den inte har tagit upp joden (kallas ofta en kall kall). Om en del av sköldkörteln verkar lättare kan det vara ett sköldkörtelproblem. Noduler som är mörkare har tagit upp mer jod (kallas ofta en ”het” knöl). De kan vara överaktiva och kan vara orsaken till en överaktiv sköldkörtel.

Datorn visar också procentandelen jod som har samlats in i sköldkörteln (radiojodupptag). Om din körtel samlar för mycket jod kan det bero på en överaktiv sköldkörtel. Om din körtel samlar för lite jod kan det bero på inflammation eller annan skada på sköldkörteln.

All strålning har möjliga biverkningar. Mängden radioaktivitet är mycket liten och det har inte förekommit några dokumenterade biverkningar.

Kvinnor som är gravida eller ammar bör inte göra detta test.

Tala med din leverantör om du är orolig för detta test.

Den radioaktiva joden lämnar kroppen genom urinen. Du bör inte behöva vidta särskilda försiktighetsåtgärder, som att spola två gånger efter urinering, under 24 till 48 timmar efter testet, eftersom dosen radioaktivt jod är mycket låg. Fråga din leverantör eller röntgen- / nukleärmedicinska teamet som utför skanningen om försiktighetsåtgärder.

Scan - sköldkörtel; Radioaktivt jodupptag och skanningstest - sköldkörtel; Nukleär skanning - sköldkörtel; Sköldkörtelnodul - skanning; Goiter - skanna; Hypertyreoidism - skanning

• Sköldkörtelförstoring - scintiscan
• Sköldkörtel

Blum M. Sköldkörtelavbildning. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 79.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Sköldkörtelpatofysiologi och diagnostisk utvärdering. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 11.