Ventrikulär angiografi i vänster hjärta

Ventrikulär angiografi i vänster hjärta är ett förfarande för att titta på de vänstra sidokamrarna och funktionen hos de vänstra sidorna. Ibland kombineras det med koronar angiografi.

Innan testet får du medicin för att hjälpa dig att slappna av. Du kommer att vara vaken och kunna följa instruktionerna under testet.

En intravenös linje placeras i din arm. Vårdgivaren rengör och bedövar ett område på armen eller ljumsken. En kardiolog gör ett litet snitt i området och sätter in ett tunt flexibelt rör (kateter) i en artär. Med röntgen som vägledning flyttar läkaren försiktigt det tunna röret (katetern) in i ditt hjärta.

När röret är på plats injiceras färgämne genom det. Färgämnet flyter genom blodkärlen, vilket gör dem lättare att se. Röntgenbilder tas när färgämnet rör sig genom blodkärlen. Dessa röntgenbilder skapar en "film" av vänster kammare när den dras rytmiskt.

Proceduren kan pågå från en till flera timmar.

Du blir tillsagd att inte äta eller dricka i 6 till 8 timmar före testet. Förfarandet äger rum på sjukhuset. Vissa människor kan behöva stanna på sjukhuset natten innan testet.

En leverantör kommer att förklara proceduren och dess risker. Du måste underteckna ett samtyckeformulär för förfarandet.

Du kommer att känna ett stick och brinna när lokalbedövningen injiceras. Du kan känna tryck när katetern sätts in. Ibland uppstår en rodnad eller en känsla av att du behöver urinera när färgämnet injiceras.

Vänster hjärtangiografi utförs för att bedöma blodflödet genom hjärtans vänstra sida.

Ett normalt resultat visar normalt blodflöde genom hjärtans vänstra sida. Blodvolymer och tryck är också normala.

Onormala resultat kan bero på:

• Ett hål i hjärtat (ventrikulär septaldefekt)
• Avvikelser i vänster hjärtklaffar
• En aneurysm av hjärtväggen
• Hjärtområden dras inte samman normalt
• Blodflödesproblem på vänster sida av hjärtat
• Hjärtrelaterade blockeringar
• Försvagad pumpfunktion i vänster kammare

Koronarangiografi kan behövas när man misstänker blockering av kransartärerna.

Riskerna med denna procedur inkluderar:

• Onormala hjärtslag (arytmier)
• Allergisk reaktion mot färgämnen eller lugnande läkemedel
• Artär- eller venskador
• Hjärtatamponad
• Emboli från blodproppar vid kateterns spets
• Hjärtsvikt på grund av färgämnets volym
• Infektion
• Njurfel från färgämnet
• Lågt blodtryck
• Hjärtattack
• Blödning
• Stroke

Höger hjärtkateterisering kan kombineras med denna procedur.

Vänster hjärtkammarangiografi har viss risk eftersom det är ett invasivt förfarande. Andra bildtekniker kan medföra mindre risk, såsom:

• CT-skanningar
• Ekokardiografi
• Magnetisk resonanstomografi (MRI) i hjärtat
• Ventrikulografi med radionuklid

Din leverantör kan välja att utföra en av dessa procedurer istället för vänster hjärtkammarangiografi.

Angiografi - vänster hjärta; Vänster ventrikulografi

Hermann J. Hjärtkateterisering. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 lämpliga användningskriterier för diagnostisk kateterisering: en rapport från American College of Cardiology Foundation Lämplig användningskriterier Task Force, Society for Cardiovascular Angiography och interventioner, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonans och samhälle av thoraxkirurger. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Medfödd hjärtsjukdom hos vuxna och barn. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.