Fostervattensprov

Fostervattensprov är ett test som kan göras under graviditeten för att leta efter vissa problem hos det utvecklande barnet. Dessa problem inkluderar:

• Missbildningar
• Genetiska problem
• Infektion
• Lungutveckling

Amniocentes tar bort en liten mängd vätska från säcken runt barnet i livmodern (livmodern). Det görs oftast på läkarmottagning eller vårdcentral. Du behöver inte stanna på sjukhuset.

Du kommer att ha en graviditet ultraljud först. Detta hjälper din vårdgivare att se var barnet befinner sig i livmodern.

Numbingmedicin gnuggas sedan på en del av magen. Ibland ges läkemedlet genom ett skott i huden på magen. Huden rengörs med en desinficeringsvätska.

Din leverantör sätter in en lång, tunn nål genom magen och in i livmodern. En liten mängd vätska (cirka 4 teskedar eller 20 ml) avlägsnas från säcken som omger barnet. I de flesta fall ses barnet på ultraljud under proceduren.

Vätskan skickas till ett laboratorium. Testning kan innefatta:

• Genetiska studier
• Mätning av alfa-fetoprotein (AFP) nivåer (ett ämne som produceras i levern hos det utvecklande barnet)
• Kultur för infektion

Resultaten av genetisk testning tar vanligtvis cirka 2 veckor. Andra testresultat kommer tillbaka om 1 till 3 dagar.

Ibland används fostervattensprov också senare under graviditeten för att:

• Diagnostisera infektion
• Kontrollera om barnets lungor är utvecklade och redo för förlossning
• Ta bort överflödig vätska från barnet om det finns för mycket fostervätska (polyhydramnios)

Blåsan kan behöva vara full för ultraljud. Fråga din leverantör om detta.

Före testet kan blod tas för att ta reda på din blodtyp och Rh-faktor. Du kan få ett skott av läkemedel som heter Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM och andra märken) om du är Rh-negativ.

Amniocentes erbjuds vanligtvis kvinnor som har ökad risk att få ett barn med fosterskador. Detta inkluderar kvinnor som:

• Kommer att vara 35 år eller äldre när de föder
• Hade ett screeningtest som visar att det kan finnas en fosterskada eller annat problem
• Har haft barn med fosterskador i andra graviditeter
• Har en familjehistoria av genetiska störningar

Genetisk rådgivning rekommenderas före ingreppet. Detta gör att du kan:

• Lär dig om andra prenatala tester
• Fatta ett välgrundat beslut om alternativ för fosterdiagnos

Detta test:

• Är ett diagnostiskt test, inte ett screeningtest
• Är mycket noggrann för diagnos av Downs syndrom
• Görs oftast mellan 15 och 20 veckor, men kan utföras när som helst mellan 15 och 40 veckor

Amniocentes kan användas för att diagnostisera många olika gen- och kromosomproblem hos barnet, inklusive:

• Anencefali (när barnet saknar en stor del av hjärnan)
• Downs syndrom
• Sällsynta metaboliska störningar som överförs genom familjer
• Andra genetiska problem, som trisomi 18
• Infektioner i fostervätskan

Ett normalt resultat betyder:

• Inga genetiska problem eller kromosomproblem hittades hos ditt barn.
• Bilirubin- och alfa-fetoproteinnivåer verkar normala.
• Inga tecken på infektion hittades.

Obs: Amniocentes är typiskt det mest exakta testet för genetiska tillstånd och missbildningar. Även om det är sällsynt kan ett barn fortfarande ha genetiska eller andra typer av fosterskador, även om fostervattensresultaten är normala.

Ett onormalt resultat kan betyda att ditt barn har:

• Ett gen- eller kromosomproblem, såsom Downs syndrom
• Fosterskador som involverar ryggraden eller hjärnan, såsom spina bifida

Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat. Fråga din leverantör:

• Hur tillståndet eller defekten kan behandlas under eller efter graviditeten
• Vilka speciella behov ditt barn kan ha efter födseln
• Vilka andra alternativ du har för att behålla eller avsluta din graviditet

Riskerna är minimala men kan inkludera:

• Infektion eller skada på barnet
• Missfall
• Läckage av fostervätska
• Vaginal blödning

Kultur - fostervätska; Kultur - fostervattenceller; Alpha-fetoprotein - fostervattensprov

• Fostervattensprov
• Fostervattensprov
• Fostervattensprov - serie

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetisk screening och prenatal genetisk diagnos. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, red. Obstetrik: Normala graviditeter och problem. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 10.

Patterson DA, Andazola JJ. Fostervattensprov. I: Fowler GC, red. Pfenninger och Fowlers procedurer för primärvård. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 144.

Wapner RJ, Dugoff L. Prenatal diagnos av medfödda störningar. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy och Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 32.