Ryggont - när du träffar läkare

När du först ser din vårdgivare för ryggsmärta kommer du att bli ombedd om din ryggsmärta, inklusive hur ofta och när det uppstår och hur svår det är.

Din leverantör kommer att försöka bestämma orsaken till din smärta och om det sannolikt kommer att bli bättre snabbt med enkla åtgärder, som is, milda smärtstillande medel, sjukgymnastik och träning.

Frågor som din leverantör kan ställa inkluderar:

• Är din ryggsmärta bara på ena sidan eller på båda sidor?
• Hur känns smärtan? Är det tråkigt, skarpt, dunkande eller brinnande?
• Är det första gången du har ryggsmärtor?
• När började smärtan? Började det plötsligt?
• Hade du en skada eller en olycka?
• Vad gjorde du precis innan smärtan började? Lyftade du till exempel eller böjde dig? Sitter du vid din dator? Kör långa sträckor?
• Om du har haft ryggsmärta tidigare, är denna smärta likadan eller annorlunda? På vilket sätt är det annorlunda?
• Vet du vad som orsakade ryggsmärta tidigare?
• Hur länge varar varje avsnitt av ryggsmärta vanligtvis?
• Känner du smärtan någon annanstans, till exempel i höft, lår, ben eller fötter?
• Har du någon domningar eller stickningar? Någon svaghet eller funktionsförlust i ditt ben eller någon annanstans?
• Vad gör smärtan värre? Lyfta, vrida, stå eller sitta länge?
• Vad får dig att må bättre?

Du kommer också att bli ombedd om du har andra symtom som kan peka på en allvarligare orsak. Tala om för din leverantör om du har haft viktminskning, feber, en förändring i urinering eller tarmvanor eller en historia av cancer.

Din leverantör kommer att utföra en fysisk undersökning för att försöka hitta den exakta platsen för din smärta och avgöra hur det påverkar din rörelse. Din rygg kommer att pressas på på olika ställen för att hitta var det gör ont. Du kommer också att bli ombedd att:

• Sitt, stå och gå
• Gå på tårna och sedan dina klackar
• Böj framåt, bakåt och i sidled
• Lyft benen rakt upp medan du ligger ner
• Flytta ryggen i vissa positioner

Om smärtan är värre och går ner i benet när du lyfter benen rakt upp medan du ligger, kan du få ischias, speciellt om du också känner domningar eller stickningar i samma ben.

Din leverantör kommer också att flytta dina ben i olika positioner, inklusive att böja och räta ut knäna.

En liten gummihammare används för att kontrollera dina reflexer och för att se om dina nerver fungerar som de ska. Din leverantör kommer att röra din hud på många ställen med en stift, bomullspinne eller fjäder. Detta avslöjar hur bra du kan känna eller känna saker.

Dixit R. Ländryggssmärta. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly och Firesteins lärobok för reumatologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 47.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Kommittén för kliniska riktlinjer från American College of Physicians. Icke-invasiva behandlingar för akut, subakut och kronisk ryggsmärta: en riktlinje för klinisk praxis från American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017; 166 (7): 514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.